60代初めての気管支喘息

60代/男性 - 2024/05/12

1.経緯
1)約1か月半前に風邪の症状で咳が
　続いたため、耳鼻科受診し、　
　2週間通院。その後も日中、咳が　
　長く続いたため、呼吸器内科受診。

2)呼吸器内科の聴診で気管支の
　音が小さいため、喘息の疑い。
　レントゲン異常なし。
　アレルギー検査結果異常なし。
　これまで喘息の罹患歴皆無。
　発作的な咳症状は今回、一度もなし。
　レルベア200吸入薬を約2週間、夜1回
　服薬。余り症状に変化なく、咳は日中に
　多く、夜間や早朝はほとんどなし。
　咳は空咳で約5〜10分毎に1〜2回続けて
　出る。但し、会議等で集中している時は
　あまり出ない。

3)その後の肺機能検査で、SVC検査正常、
　COPD検査異常なし(肺年齢はマイナス1歳)
　V-V図は山の膨らみが正常より小さく
　喘息パターン。V25が75.0と低い。他は
　正常。

4)上記により、咳喘息ではなく、気管支
　喘息と診断。テリルジー200夜1回に
　変更。薬はこのテリルジー咳の頻度は
　徐々に減少している感じ。

2.教えて頂きたいこと
　1)当初から夜間、早朝の咳は　
　　ほとんどなく、睡眠に支障なく、
　　発作症状も上記経緯の中で一度も
　　出ていない状況で、本当に
　　気管支喘息なのかどうか。

　2)今後さらにテリルジー200を
　　1ヶ月飲み続ける必要性。また、
　　医師からは、一生つきあう病気で
　　長期にわたる服用必要との話あり。
　　これまでの症状からそこまで重いもの
　　なのか疑問。

　3)別の内科に受診した方がよいか。

以上、アドバイスよろしくお願い致します。