10歳喘息児です
普段は発作はないが、風邪を引いた時に一気に悪化するタイプ。
通常時(フルティフォーム吸入、キプレス)発作時に(メプチンインタール吸入、ムコダインとムコソルバン追加)
本題ですが、
現在、軽い風邪から小発作様の喘息が出ており、咳が酷いタイミングでメプチンインタールを1日4回前後しているのですが、
昨夜寝入りばなに咳が酷く、サチュレーションで確認すると、98から80くらいまでを一気に急降下し、下がった所で苦しくて酷い咳をしてすぐに98に上がる。というのを5分ほどの間で3回ほど繰り返し、吸入をして98に落ち着くということがありました。
一度98になった後は下がらず咳も出ず、3-4時間すると全く同じ事が起こり、spo2が80台まで2度急降下、何度か咳をしたら吸入せずとも98に落ち着き咳もでない。
98の時は家庭用聴診器での喘鳴もほとんどなく、呼吸も安定していますが、急降下時の強い咳をしている瞬間は、肉声だけでもはっきりわかるほど一瞬ヒュー!っと聞こえます。
これは、通常時は軽い小発作、メプチンが切れる頃に一時的に痰が詰まったタイミングで一気に急降下して一瞬中〜大発作になり、痰が外れたらすぐさま小発作で維持、ということなのでしょうか?
以前は風邪を引いて喘息が酷くなる時は、96で維持→94で維持というように徐々に下がって、喘鳴も数日続く状態だったので、今回のように一時的に98→80台に急降下したりすることはなかったので、不安です。
これは危険な状態でしょうか?
それとも小発作でよくある症状でしょうか?
昨日の昼小児科では、喘鳴もなくプレドニンを飲むほどではないからメプチンインタールを3-4時間おきに4-6回で様子をみましょうということになったんですが、今夜のような症状がある場合はプレドニンも飲んだ方がいいのでしょうか?