前立腺針生検に該当するQ&A

　　 　 今までのpsaの経過です 2020年3月 PSA7.59 2020年4月 PSA7.27 F /T比6.6 2020年8月6.21 2020年12月6.95 （MRI 異常無し） セルニルトン3か月服用 2021年4月6.33 2021年5月8.54 （他医院） 2021年10月8.02 2021年11月8.67 （他医院） 2022年4月8.61 セルニルトン3ヶ月服用 2022年5月10.35 （他医院） 2022年9月8.96 セルニルトン3ヶ月服用 2023年1月12.18 1月31日に単純MRIを撮りました。 診断　尖部移行域右葉　カテゴリー3 所見　DWIで前立腺尖部レベルの移行域11時 　　　方向に高信号を呈する結節があり、 　　　ADC mapでは低信号を呈しています 　　　同部はT2WIで境界不明瞭で不均一な 　　　低信号域として描出されています。 　　　前回なかった所見。 　　　前立腺癌の可能性があり、PIRADsカテ 　　　ゴリーは3相当と考えます。 　　　前立腺外への浸潤を思わせる所見は 　　　ありません。 　　　他部位に前立腺癌を思わせる所見は 　　　ありません。 前立腺針生検をすることに決まりました 生検前にもう一度、大学病院で造影MRIを撮りました。 PIRADsカテゴリー3でした 前回と同様でした。 先日、経会陰的前立腺生検を2泊3日入院で 検査しました。 結果は２週後です 質問なのですが、今までの私の経過をみて 癌である確率はどのくらいでしょうか？ よろしくお願いします ちなみにMRIと超音波との融合狙い撃ち生検 でした。

現在65歳です。 1.これまでの経緯 （少々長くなりますがご容赦ください） 2022年 7月 健康診断での血液検査。 PSA6.99 泌尿器科での診察を勧められる。 8月 総合病院の泌尿器科で再度の検査。 PSA6.05 2回続けて異常値なのでMRI検査へ。 9月 MRI検査実施。 スコア5で 前立腺癌の可能性高との判定。 生検へ。 10月 経会陰前立腺針生検実施。 以下、泌尿器科医師による説明。 検体19採取。 右8 うち3個に腺癌確認。 左8 うち7個に腺癌確認。 他3（MRIにより特に確認が必要と判断された個所） うち1個に腺癌確認。 Gleason score: 4+5=9 T分類 : T2c 骨シンチグラフィとCT検査を実施。 転移なし。 泌尿器科医師からダヴィンチによる摘出手術、放射線治療科医師からIMRT（VMAT）についてそれぞれ説明をうける。 11月 自身の判断で放射線治療を選択した。 2023年6月に治療を、開始することになり、先行してリュープリンの投与を始めた。 2023年 5月 金マーカーとスペースOARの挿入手術実施 6月（現在） 放射線治療のため平日毎日通院中。 2.質問 放射線治療科の医師の説明では、検査結果はT2CであったがT3Bまでを想定して照射の対象に精嚢を含んでいる、とのことでした。 1)この判断（T3Bの想定）について、どう評価されますか？ 2)精嚢への照射の生殖能力への影響はどうでしょうか。 よろしくお願いいたします。

先日、前立腺がんの疑いがあるとのことで針生検を受けました。事前に針数について何の説明がなかったので多くても１６針だと思ってました。生検当日に２４針と言われ今更嫌とも言えず２４針行いました。こんなにたくさん打って後遺症等は起きないのでしょうか?

1週間前のpsa検査の結果が5.33でした。一年半前に受けた時は3.35だったので今回大幅に上昇しており前立腺生検ということになるかもしれないなと思ってます。 この検査は前立腺に針を刺し組織をとる検査と理解しておりますが、前立腺に針をぶすぶす刺すこの検査自体が勃起不全などの性機能障害を引き起こすことはないんでしょうか？すごく気になります。担当してくれる医師に聞けば済む話ですがなにぶん小心者で。くだらない質問かもしれませんが本人結構まじめに悩んでます。 よろしくお願いします。

２週間前に前立腺の生検（17針）を受け、<悪性所見無し>との判定を受けましたが血尿が、今でも続いています。明日にはCVPの手術を予定しているのですが予定通リ行なってもいいものでしょうか?　血尿だけが気になっております。

特に精血症ひどくなってきました、前立腺肥大症で5センチ程度です。今回は、MRI検査で、5ミリ程度の光るものありました、前立腺組織を採取する針生検をすすめられました、ネットで調べてら検査しても20％程度しか癌ではないようとのことで、副作用怖くて検討しますと帰ってきました。PSA検査では、1年前5で今回は4.8です。父が前立腺がんで、薬服用しました、かなり高い薬でもう治ったらしくて数値が正常値迄下がりました。針生検せずに癌にきく薬処方してもらえないのかと思いますが、如何なものでしょうか？　またその薬はどのような薬で副作用とか期間はどの程度飲めばいいのでしょうか？

6/2１に生検を受けた結果、7月に前立腺がんと診断され、T2a、グリーソンスコア（４＋３）の７、PSA６台（今月５日に検査したら８台に上昇していました。医師の話では生検で前立腺を針でつつきまわした結果、上昇したのだろう。半年もすれば元の数値に戻ると言っていました）で、待機療法も視野に入れているのですが、待機期間中にホルモン剤以外に抗癌剤を飲むと言う方法も有るのでしょうか？ ご教示お願い致します。

前回質問したあとの経過です。 今日CT造影剤いれての検査に行きました。 前立腺の針生検は16本中12箇所に癌が見つかったみたいです。 同時に腎臓癌も見つかったみたいで、転移とかではなくたまたま見つかったみたいです。 初期と言うことです。 前立腺がんは初期の中でも、初期、中期、後期とあり、後期に入りかけているガンなので手術した方が良いと言う見解でした。 まずは腎臓を取って、そのあと前立腺の手術という事になったようです。 腎臓も初期でも取るものなのでしょうか？ また前立腺癌も取らないで、ピンポイント照射などの治療では無理なのでしょうか？ 追加…骨の検査はまだみたいで、念の為次回するようです。リンパなどに転移無いということなので骨も大丈夫そうですか？ この3点教えてください。よろしくお願い致します。

3ヶ月後のPSAは私の意向でやめて尿検査のみ、PSAは更に3ヶ月後（2月）に延ばし、結果で生検となりました。 主治医も、前立腺肥大があるとのことでPSA値が高くなるとの認識です。 自分としては、前立腺肥大によるPSA値かも知れない、MRIには写らなかった、から 「タムスロシン処方2回に一度の間隔（半年）のPSAで経過観察」が良いのですが 言われたスケジュールで進めるのが良いのか、悩んでおります。 次回PSA値によって生検に進むのが早期発見早期治療になることは承知しているのですが、診断・治療が精神的不安も含めてQOLを低下させる気がします。 年末年始頃に保険組合の健診があるので、PSAを受けてみようと思います。 これでPSA値が下がっていたら申し出て生検は避けたいというのが本音です。 PSA値が上がる原因として、悪性のもの、前立腺炎、前立腺肥大、長時間座る（運転や事務作業）などがあるようですが、検査に行くために数十分車を運転する、検査待ちのために座って待機するレベルでも上がる可能性はあるのでしょうか？ 因みに指診は受けたことがありません。 内痔核があり、ジオン注射による治療を受ける気があるのですが、これはその後のPSA値が上がる要因になり得るでしょうか？ 生検を受けることになった場合、入院ということでしたが、検査に痛みや副作用が伴うのでしょうか？ 針での刺激によって”寝た子を起こす”、”悪化する”なども気になります。 このくらいの年齢になると前立腺肥大症は大体の方が持っていると思うのですが、 今回の私の場合は膀胱結石が発症したためこの流れになりましたが、きっかけがないと PSAもMRIも生検もしないままの人も多いと思うので、早期発見が大事な反面、知らないで済むこともあるという意見も聞き迷っている状況です。