原発性マクログロブリン血症に該当するQ&A

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IgM骨肉腫か原発性マクログロブリン血症

person 70代以上/男性 -

相談中ですが、再度内容を追加して質問させて下さい。 80代後半の祖父が入院中 身長160 体重60(元80近くありましたが、最初は減量目的に食事管理をして減らして、最近は病気により?5-10減少) 元々足、耳もかなり悪いですが、自転車で毎日運動しており、筋力はある方です。体力も逆流性食道炎で落ちてきている状態ですが、数ヶ月前から逆流性食道炎の治療をしていて胃のCTでは5日ほど前に完治したと説明されましたが、目眩、動悸、疲れやすい、倦怠感、手の痺れ、貧血、汗をかきやすい、嘔吐があり、CRPも10のまま下がらないので、入院して再検査。 IgMが4929H.IgG740とIgA54とがL.両方基準を下回っていました。 通常骨肉腫はIgGの数値が上がるパターンが多いと、ネットで調べて分かったのですが、IgMの数値が高いのとどちらが予後が良くないのでしょうか? ALB8.5H A/G比2.4L RBC334L HGB10.0L HCT30.5L MCHC32.7L PLT11.1L 可溶性IL-2レセプター14800 遊離k型20.7H 遊離λ型498H いま現状としてどのようなものなのか、薬の服用でどの程度抑え込める希望があるのか、余命宣告されるレベルなのか、余談をゆるさ無い感じになっているのか、このまま進行するとどうなって行くのか、実状が知りたいので直球で大丈夫なので、教えてください。 コロナの影響でお見舞いにも行けずに悔しい思いをしています。 薬の服用で自宅療養を目指すようですが、心配です。

3人の医師が回答

IgM骨髄腫と原発性マクログロブリン血症状 

person 70代以上/男性 -

こちらの病気での相談3回目になります。 ✴︎80代後半、入院中の祖父の病気について 身長160cm 体重60kg もともと股関節が悪い、難聴です。 数ヶ月前から逆流性食道炎の治療をしており、胃のCTでは1週間ほど前に完治したと説明を受けました。 最近の症状としては、体重減少、目眩、動悸、疲れやすい、倦怠感、手の痺れ、貧血、汗をかきやすい、嘔吐など日により異なるが、こういう症状が出るとの事。 CRP10前後のまま下がらない。 ※入院して再検査の結果 IgMが4929H、 IgG740L IgA54L (一年前はIgM3000ちょっと、IgG.IgAは平均値でした。) 腎機能はほぼ基準値で異常なし ALB8.5H A/G比2.4L RBC334L HGB10.0L HCT30.5L MCHC32.7L PLT11.1L 可溶性IL-2レセプター14800 遊離k型20.7H 遊離λ型498H ※骨髄検査は負担がかかりすぎる為、行わない方向との事。 血液検査以外の検査していない。 今日、母が看護師さんに、心配している高カルシウム血症の検査と、骨のX線、骨密度の計測を主治医の先生にお願いして欲しいと伝えました。 数日前から薬(サリドマイド?)服用。六錠で効果が発揮される薬を二錠から始めていて、入院後は倦怠感や目眩、貧血、嘔吐など自覚症状はなく、昨日から37.0-37.5の微熱あり。 質問1服用している薬は、IgM骨髄腫とマクログロブリン血症どちらに対するお薬でしょうか? 質問2骨髄検査なしで判別可能?骨密度が低い、高カルシウム血症の値が高い=骨髄腫といえますか? 質問3IgM骨髄腫とマクログロブリン血症は何が違うか。どちらの方が重い病気ですか?他疑われる病気はありますか?

2人の医師が回答

「原発性マクログロブリン血症の治療方法」の追加相談

person 70代以上/男性 -

こちらでご相談させていただきおかげで無事に分子標的薬のベレキシブル服用の治療を受けることが出来てます。主治医は、初めて使うみたいですので、ある意味実験台かと父親は、言ってます。今年1月7日からベレキシブル治療薬2個の服用を始めました。貧血の数値により輸血もしています。他の病気の薬も沢山飲んでます。服用後1週間後くらいから、急に回転性めまいが起きてその後右耳が全く聞こえない、杖歩行が出来なくなり家の中をはって移動してます。一時的に鼻血や血痰、赤い湿疹も頭や背中に出ましたが、今は、消えています。今月27日の診察では、貧血の症状は、改善が見えていると言われました。耳の方は、ベレキシブルとは確定できないストレスから起こる突発性難聴だろうと耳鼻科の先生に言われました。後日、念のため脳のMRI検査を受けることになっています。 気になってることは、父親は、今後歩けるようになるのかなと心配です。骨がぼろぼろになるようなことは、ないのか気になってます。今後治療は長引きますか?先生方、なんかわかること想定されることがあればよろしくお願いします。 服用中の薬 プレドニン 1錠 フェブリク 2錠 ネキシウム 1錠 フロセミド 1錠 アルダクトン 1錠 バクタ 1錠 ベレキシブル 2錠 アレジオン 1錠 シンドロシン 2錠 トラゼンタ 1錠 酸化マグネシウム 1錠

2人の医師が回答

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