多幸症に該当するQ&A

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どのような疾患が考えられますか?

person 20代/女性 -

2年前、徐々に歩けなくなり、体力も落ちました。その時の症状は - 異常な疲労感 - 体重が20%近く落ちる - 一桁の計算が出来ないほどの認知機能の低下 - 集中力の低下 - 傾眠 - 多幸感(元々の性格なのか異常なのかは不明) - 息切れ(肩で息をする) - 喋りづらさ - 全身の筋力低下(左右対称) - 座っていられない程の弱い体幹 - よくむせる - 排尿困難、便秘 症状は1-2ヶ月単位で少しずつ現れました。CTの結果は下肢の廃用性とも見られる軽度の筋萎縮のみでした。以前は健康でスポーツもしていたのにも関わらず、肺機能検査はギリギリ正常ラインでした。回復傾向が見られたことから、筋電図等詳しい検査はしませんでした。重症筋無力症の抗体は陰性でした。ちなみにこの時、重度のアレルギーのため、ステロイドを服用していました。 その後、リハビリを通して諸々の症状は徐々に回復しましたが、息切れと筋肉低下(または廃用)は2年経ってもあまり改善されませんでした。認知機能は90%程回復しましたが、体重は増えませんでした。 しかし近頃また徐々に悪化し、以下の症状が現れました。(服薬はありません) - 異常な疲労感 - 体重10%低下 - 集中力の低下 - 傾眠 - 息切れ(肩で息をする) - 喋りづらさ - 全身の筋力低下(左右対称) - 排尿困難、便秘 - 座っていられない程の弱い体幹 前回と症状は似ていると思います。 ちなみに近位筋優位です。背中、首の後ろ、肩、側筋の筋力は比較的保たれています。腹部の筋力はとても弱いです。 どのような疾患が考えられますか?重症筋無力症、多発性硬化症などですか?廃用と慢性疲労症候群ですか? 理学療法士曰く、筋力低下には一貫性があり心因性は考えにくいとのことです。

3人の医師が回答

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