特発性血小板減少性紫斑病に該当するQ&A

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息子の特発性血小板減少性紫斑病の病状について

person 20代/男性 - 解決済み

26才の息子が、5月中旬にアザと口の中の血豆で救急外来に行ったところ、血小板2000個で緊急入院となりました。 その後、骨髄穿刺などの検査の結果、ITPと診断されました。 入院当日の輸血はほぼ無効で、すぐに免疫グロブリン点滴を3回とプレドニン60mgを使用したところ、一時的に血小板も35万個まで上がりましたが、2週間後に9万個位になり、プレドニン50mgで退院となりました。 その後、引き続きプレドニン50mgで外来通院していましたが、血小板が2万3000個まで下がり、プレドニンが無効と判断されました。 その後プレドニンをハイペースで減らしつつ、次はリツキサンの点滴を1週間毎に投薬し始めました。 1回目の際の採血は血小板2万5000個、2回目は3万5000個でしたが、3回目で9000個になってしまいました。今、プレドニンは20mgです。 入院になった時は、血小板2000〜4000個で、いつどこから出血してもおかしくないとの事で、移動に車椅子で動いたり、看護師さんが付いて下さったのですが、今回は9000個でも、今病院で出来る事がなく、出血症状が出たら、連絡して来て下さいとのお話でした。病床数の加減もあるそうです。 今、本人は自宅で安静にしています。大きい病院で、先生の治療にも納得しています。ただ、血小板の数や減り方も気になりますし、出血症状が出てからではなく、出る前に経過観察を病院でしてもらえたらと考えてしまいます。 次の外来まで、病床の空いてる病院を紹介してもらって、経過観察していただくように担当医にご相談するのがいいのか、リツキサンが終わった段階で、病床に余裕のある病院に転院するのがいいのか、考えてしまいます。 何か良いアドバイスがあれば教えていただきたいです。

1人の医師が回答

子供のめまい症状について

person 乳幼児/女性 -

5歳娘の相談です。 5月の初めに特発性血小板減少性紫斑病と診断され、入院治療にて今は血小板8万と低いものの落ち着いています。 検査に入院、極度の怖がりの娘には大きな負担がかかったせいか、退院後からくるくる回った気がすると言い始めました。それをいう前は普通に遊んでおり、その後も元気に動いており、食欲もあります。 頭がモヤモヤする気がする、少し頭痛い、白色がピンクに見える、何か飛んでた気がするなど、毎日のように色々と言います。しかし、その前後はまたいつものように元気いっぱいです。 外出して遊んでいる時などはほとんど言わず、家にいる時間が長い時などにはちょこちょこ言ってきます。 一昨日の朝には起きてから喉が渇いたと言い、水分を摂りほぼ水をたくさん吐いてしまいました。。吐いた後は微熱が出ましたがケロッとしており、念のため病院へ連れて行き吐き気止めと整腸剤ですぐに治まり、食欲もあり元気いっぱいです。(これは前日に水遊びをし過ぎ、夕食の焼肉が原因かな?とも思っています) 主治医には心因性のものだと思います。検査は必要ないですと何度も言われましたが心配し過ぎてこちらがおかしくなりそうです。 教えていただきたいのは 1.本当にこのまま見守るだけで大丈夫なのでしょうか?カウンセリングなど必要でしょうか? 2.腫瘍などができていたらもっとひどい症状が出るのでしょうか?検査は必要ないのでしょうか? 怖くて調べることもできず。。 宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

体重減少してから戻るまで

person 10歳未満/女性 -

以前からこちらで相談させていただいております。 5歳10ヶ月の娘。5月に特発性血小板減少性紫斑病にて入院一週間ほどで退院したものの、週一回の採血。そのストレスから数秒程度の頭痛などがありメンタルも不安定に。 8月1日には病気の映像などでパニックのような感じになり、1週間ほどジュースやヨーグルトなどしか口にできず、家にも戻れず車で過ごす。。 8月9日より家に戻れる様になり、少しずつ食べ始め、ここ数日は普段の3分の2ほど食べれる様になったものの、1キロほど減った体重が戻りません。 まだたまに軽いパニックになる事もあり、お店などへは入れず家の周辺から離れる事を嫌いほぼ家で過ごす時間が増えています。 病院恐怖が異常で、受診できず私だけ主治医の先生に相談に行きましたが、とりあえずもう少し様子を見ることになりました。 1週間、甘いジュースやヨーグルトだけしか口にしないとじっとしていても体重はここまで減るものなのでしょうか?そして、少しずつでも食べれる様になっているのに体重がなかなか戻らない事を心配しております。 見た目もほっそりしてしまい。。主治医の先生には急に痩せると見た目も体重も戻りにくいとよ言われましたがそうなのでしょうか? 1 .1週間、ジュースやヨーグルトだけだと痩せますか?その間、車中でほぼ動いておりません。 2.急に減った体重は戻りにくいのでしょうか?戻るとすれば通常通りの量を食べれる様になってからなのでしょうか? 3.見た目の戻りは遅いのでしょうか? 長文申し訳ありません。。宜しくお願いいたします。

6人の医師が回答

免疫グロブリン静注後の生ワクチンの効果について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後9ヶ月の娘についてのご相談です。 生後まもなく、免疫性血小板減少症 NAITの疑いで、生後18日目と、生後25日目にヴェノグロブリンIHを静注しました。添付文書に、生ワクチンを接種する間隔に注意が必要との内容があり、ご相談です。 1回目のグロブリンの投与量は不明ですが、2回目はシリンジに貼ってあるラベルに〈10%献血ヴェノグロブリンIH静注0.5g 投与量10.00ml 1.8ml/h 5.6時間かけて投与〉と印字がありました。 ヴェノグロブリンIHの添付文書〈併用注意〉の箇所に、 「本剤の投与を受けた者は,生ワクチンの効果が得られないおそれがあるので,生ワクチンの接種は本剤投与後3ヵ月以上延期すること」「特発性血小板減少性紫斑病,川崎病,多発性筋炎・皮膚筋炎,多巣性運動ニューロパチーを含む慢性炎症性脱髄性多発根神経炎,全身型重症筋無力症,天疱瘡,水疱性類天疱瘡,ギラン・バレー症候群,腎移植術前脱感作における大量療法200mg/kg以上 後に生ワクチンを接種する場合は,原則として生ワクチンの接種を6ヵ月以上 麻疹感染の危険性が低い場合の麻疹ワクチン接種は11ヵ月以上 延期すること」とありました。 娘は、最終投与後から約1ヶ月後にロタウイルスのワクチンを接種。また、最終投与後から約4ヶ月後にBCGの接種を受けました。 出生時の体重は2830g、生後1ヶ月後の体重は3550gでした。 ロタウイルスについては、体力がついてきたのであまり心配していませんが、BCGは再接種やツベルクリンなど必要でしょうか。大量療法に当たるのか判断できず、ワクチンの効果があったのか心配になりました。 ご面倒な質問をしてしまい、ご面倒おかけして申し訳ありません。ご教示いただけると幸いです。何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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