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Q&A

筋疾患に該当するQ&A

Q

神経難病について 2年ほど前から、力が入りにくい状態や関節がかたまっているような感じがあり、全身の筋線維束攣縮があります。 この2年、いろんな神経内科を受診し、筋電図、神経伝導検査、筋エコーなどもしましたが特に異常はなかったんですが、筋電図の際に筋線維束攣縮はあったみたいやんですが、悪性のものではないという判断でした。 ですが、最近もずっと全身の筋線維束攣縮も収まらず、力が入らないような感覚も治りません。日によって腕の時もあれば足の時もあり、最近は顔面の目とかまで脱力の症状がでてきました。 今まで検査していただいた病院の先生はもう見てくれないのですが、違う開業医の先生のところへ昨日行った時にお腹の腹壁反射を診る検査をした時に左側は筋肉がブルっと動くのがわかったのですが、右側が全くそういう感覚がありませんでした。ですが、その先生は異常なしと仰っていました。そのあと家に帰ってからネットを調べると片側だけ反応がない場合は錐体路障害の可能性があるとみました。 やはり私は錐体路障害があるのでしょうか?自分で足の裏をこすると右側だけバビンスキー反射みたいに親指だけ前に曲がらないです。 やはりALSなどの神経難病でしょうか? あと、1年ほど前からおでこの生え際や頭頂部の髪の毛が薄くなってきています。 私はなんの病気何でしょうか?

Q

先生よろしくお願いいたします。 子供が一般の高校に入ります。 切開にて、携帯用の人工呼吸器をつけております。 生命維持に関します重要な医療機器ですので、必ず、医師の指示や医師の指示書により、診療の補助と療養の御世話に力点をおかれます看護師の方により、人工呼吸器に触り対応が可能かと思いますが、例えば、昨日は元気であっても、今日は午後から体調が悪いといった子供の状態の変調がある場合、看護師の判断だけで、人工呼吸器をいつもと変わらず触り様々な対応をすることは可能でしょうか? 子供の状態が変調が明確にわかる場合は、看護師のとる行動は、いったん人工呼吸器などを含め、看護師として一切の行動を止めて、即座に関わりのあります医師に連絡を学校内などよりとり、医師の新たな指示や指示書を作成していただくために、医師の診察、治療が可能なよう看護師は医師と連絡をとり、必要とあらば救急搬送につとめるとの理解でよいでしょうか? 義務教育ではない高校で教育機関でもあり、教職員も人工呼吸器には関与できませんし、医療従事者であります看護師のとる行動は、急変や変調により、医師と連絡をとり、看護師の判断だけで対応を完結させることは誤りと考えております。 この理解でよいでしょうか? 筋疾患の我が子についてです。

Q

筋弛緩剤についてご相談があります。どうぞよろしくお願いいたします。 長期に渡る全身の肩こりつり症状緩和でエペリゾン塩酸塩を処方されました。 おととい夜1錠のみました。緩和せず全体的に悪化した感じがします。 新たに増加したのが 手のひらの筋肉がつり、ふくらはぎのかゆみ(暖かくなりたまたま?) 足付随運動、手足しびれ、筋肉痛、手足指も重だるい、左背中筋肉と前側肋骨際が耐えれないほどつり家族に押してもらいましたが、まったく改善せず。 貧乏ゆすりはまったくしないのですが、急にやりだし。特に、手足筋の痛みしびれ重く動かしにくくなったような気がします。 翌朝も1錠のみました。 家であまり動かないようにしたわりに悪化しています。手足全身腱鞘炎?つり?こり?痛み痺れがあります。日頃も悪化していたので、このお薬のせいなのか?判断がつきません。肩こりのお薬だということですが、まったく改善はみられません。 この夜(昨晩)も1錠のみました。 やはり上記症状がありきついです。 そこでご質問があります。 ●もし、筋疾患があった場合、1,2錠で症状が悪化するものでしょうか? ●このまま飲み様子をみてもいいのでしょうか? 今朝飲んでよいか悩んでいます。 ●このまま飲み続けて、○○の症状がでたら中止したらよい。という判断基準はありますでしょうか? ●上記のような流れで、かんがえられる病気があったとしたら 何が疑われますでしょうか? 日頃の全身症状は、もし病名で例えるとしたら、重筋無力症に似ていますが、夜になると悪くなる。というのはなく、一日中悪く動くとさらに悪化します。(抗体異状なしcpk常に400前後) 筋肉見た目の状態は、例えば肩甲骨だと骨がまったくみえない、指で骨がわからないぐらい腫れ上がります。 どうぞよろしくお願いいたします。

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