脳静脈血栓症に該当するQ&A

30歳女性です。膠原病（抗リン脂質抗体症候群、家族性地中海熱）と静脈血栓症（脳梗塞、腕頭静脈血栓症）の既往があり、ワーファリン4mgとコルヒチン２錠1mgを内服しています。まだ大学病院での外来診察前ですが不安があり相談させていただきました。狭心症症状が出始めてきており、カテーテル検査を勧められています。6/12に大学病院の循環器内科の診察予定です。カテーテル検査前後はワーファリンの調整など、ヘパリンに切り替えて検査するほうが多いですか？それともワーファリンは飲んだままで行われますか？ 以前に心電図異常や聴診で二音亢進などで膠原病や血栓症の既往があると、肺高血圧にもなりやすいと医師から言われたことがあります。右心、左心カテーテル検査を行うことになった場合普通より入院期間も長くなりますか？

29歳女性、家族性地中海熱と静脈血栓症（脳梗塞、腕頭静脈血栓症）の治療中でワーファリン、コルヒチン内服しています。 この1ヶ月くらいが特に、左の肩甲骨下から背中にかけての痛みが日中や夜間にあり、筋肉痛ではないようです。みぞおち左側から背中が痛くなり、下痢を起こします。大量にミンチ肉のような不消化便がドサッと出るか、ふわふわと浮いたような黄白色のクリームぽい色の便が出ます。今日はそれほど便は酷くないですが、夜、背中が痛いです。体重は45.5〜46kgで、3週間前は一時的に43,5kgまで減りました。 食欲は普通で、吐き気はなし、お腹は少し膨満感あります。消化器系に負担がかかっているのでしょうか？我慢できますが背中の痛みが気になります。

14年前からSLEがあり、プレドニゾロン（現在4ミリ/1日）、免疫抑制剤を服用しております。SLEは数値としてはここ数年安定しております。 1ヶ月程前から特に就寝時の強い頭痛（頭の中の血管の圧が上がるようなうっ血するような痛み）で深夜に目が覚め、ロキソニンを服用して寝る日々が継続しております。 痛みは座位になると少し緩和されますが、頭を下げた時や起立時、歩行時などに増幅し、日中も夜間程ではありませんが常に継続している状況でロキソニンを切らさず服用し続けており、回復も悪化もしておらず横ばいの症状です。 脳神経外科にかかり、MRI・MRAを撮ってもらいしましたが異常なし、片頭痛用のイミグラン、マクサルトなどの薬を試してみましたが、こちらは効かずでした。 血液検査でdダイマーの値が2.0と上昇しており、コレステロールのL/H比が2.8でした。 原因不明の頭痛のため、SLE関連の数値に悪化はみられないものの、ステロイドを4ミリから10ミリに増量を試してみることになりましたが、dダイマーの上昇などあるので、増量して良いものか不安になってきてしまいました。 症状的には目の奥の痛みなどもあり、脳静脈洞血栓症が近いような気がしていますが、 1.脳静脈洞血栓症であればMRAで判別可能でしょうか。 2.上記に加え、1ヶ月横ばいの痛みが継続している事を考えると、脳静脈洞血栓症の可能性は考えなくても良いでしょうか。 3.ステロイド増量の前にdダイマーやコレステロール値が上昇していることから、ワーファリンなどの服用を医師に相談した方が良いでしょうか。 4.他に頭痛の原因として考えられるものがありましたら、ご教示下さい。 よろしくお願い致します。

30歳女性、家族性地中海熱でコルヒチン1ミリ、脳梗塞（静脈洞血栓症、小脳梗塞）でワーファリン4mgを服用中です。喘息あり、レルベア吸入も行っています。 3週間程前から右手がこわばり始め、段々と両手がこわばり、今は腕がだるく筋肉痛のような感じで上げづらいです。指のこわばりや力が入りにくいので細かい作業が特に力が入らなくて不安です。ボタンをはめる、ハサミで切る、紙を折る、パッケージを開く、字を書くなど… 膠原病内科の診察がもう少ししたらあるのですが、気にする血液検査項目や追加で行う検査などありますか？ 地中海熱や炎症症状で手のこわばりや手足の筋肉痛、脱力感などでてくるものでしょうか…。発熱はありません。

69歳の夫の事でご相談致します 今年の2月2日の夜に急性心筋梗塞で冠動脈バイパス術を受けて2月20日に無事退院しました。心臓が肥大し、一部が壊死しており、左腕の静脈等から6本も血管を繋ぎ、人工心肺装置を使いながら8時間～9時間かかる大手術でした。また術後4日目くらいに脳梗塞を起こしかけましたが、こちらは2、3時間のカテーテルで血栓は取り除け麻痺や後遺症は残りませんでした。それと15年以上前から糖尿病もあり今のHbA1cは6.8です。血圧は平均で上110、下70、脈拍85です 手術前は174センチ、72キロでしたが術後は浮腫が出るので78キロになりました。でもどんどん浮腫が取れて退院時66キロになり一応安心しました。でもそれからなかなか体重は増えません。また10年くらい前から急に寒がりになったのは心臓が悪かったからでしょうか？ 体力は少しずつ戻りつつありますがバストバンドをしている状態でつれるような痛みも残っていてまだヨロヨロしています。勿論カロリー、低糖質、減塩は自宅でもコントロールしています 今までとは違いますが食欲はあるようで睡眠も摂れています 体重が急に増えるのも心配ですが、そのうち3、4キロ増えれば良いかなと思っています。この状態のオペで命があったのは勿論、後遺症が残らなかったのは奇跡だと他の病院の心臓血管外科の看護士さんに言われました。やはりそのレベルだったのでしょうか？ちなみにリスクレベル評価は最高でした。後何年、生きられるか不安です。社会復帰はゆっくりで良いのですが車の運転は回復すれば、しても良いのですか？家族としては止めさせようと思っていますが。今後の血栓予防に弾性ストッキングなどを、日々活用した方が良いですか？あと腎臓の数値は正常ですが今後、腎臓透析などのリスクも出て来る可能性もありますか？色々と申し訳ありません。宜しくお願い致します