50代兄弟の心不全の原因についての質問です。4年程前に急性心不全のため救急搬送され入退院を5回程繰り返しています。退院後クスリを止め病院に関わらないため同じ事の繰り返しです、未だ原因がわからないのですが2年前に入院した時の紹介状がでてきました。5/11 入院時血圧190/100 入院後心エコーでは左心のびまん性壁運動低下、左室駆出率31%の心機能低下をみとめ…入院後に心不全症状の憎悪あり…5/18に再検した心電図では入院時とくらべてI a V Lで陰性T波の出現あり……低心機能の原因として虚血性心筋症の可能性を含め貴院での精査を本人、両親におすすめしてます…
と書いてありました。この内容で基礎疾患の原因は想定できますか