ニトログリセリンテープに該当するQ&A

検索結果:102 件

微小血管狭心症の発作コントロールが不良で困っています

person 40代/女性 - 解決済み

5年前心臓カテーテル検査で微小血管狭心症と診断されました。太い冠動脈の狭窄がない割に著しい心電図のST低下がみられたことが確定診断となりました。その後内服治療をはじめ、現在ジルチアゼム200mg、イソソルビド錠40ミリ分2、ニコランジル3錠分3、ロスバスタチン2.5mg分1、アムロジン錠、発作がひどい時はフランドルテープを追加していますが、年々発作がひどくなる傾向で、仕事の多忙時期や風邪で容易に悪化し、一日中痛みが繰り返し起こり、年に2回ほど入院する状況です。安静とニトログリセリンの持続点滴で症状が落ち着きますが、しばらくするとまた繰り返す状況です。血圧がもともと低く今薬が限界に近い状況で、日常生活でいろいろな制限をして発作が起こらないようにしていますが、QOLが低下し、ときどき痛みさえ我慢すればいいという気持ちになってしまいます。微小血管狭心症の予後は悪くないと文献にはありますが、発作が頻回で虚血が続くことは心臓にはやはりよくないのでしょうか?冷や汗が出るほどの痛みもみられるため、再評価のため心臓カテーテル検査をもう一度してみてもいいかもしれないと医師に言われました。やっても仕方がないのではないかという気持ちと、これだけコントロールが不良なのは微小血管ではなく太い冠動脈の狭窄もあるのではないかという気持ちもあり悩んでいます。研究文献を見ると負荷時の心筋からでる乳酸をはかる検査もあるようなことが記載されていましたが、そのような検査ができるのでしょうか?もっと発作コントロールができる方法はありますか?ホルモンの関与があると記載されていますが、まだ閉経はしていません。何かアドバイスいただからと助かります。

2人の医師が回答

心電図、狭心症、心臓カテーテル

person 50代/女性 -

労作時に胸が圧迫されるような苦しさがあり循環器を受診。心電図を見て労作性狭心症との事ですぐに大きな心臓専門医を紹介してもらう。フランドルテープとニトロを処方され、フランドルテープは毎日張り替え、ニトロは苦しくならなかった為使用しませんでした。 3日後に紹介された心臓専門医に予約がとれ受信。 心臓専門医での心電図は通常に戻っているが循環器でとった心電図を合わせてみて今日カテーテルやりましょうとなり当日入院で心臓カテーテルをする事になりました。 結果は心臓に詰まりや細くなっている所はなかった為「冠攣縮性狭心症」との事。 以下2点について回答宜しくお願いします。 1.明らかに労作性狭心症の心電図だったのが3日後の心臓専門医での心電図は通常の心電図、カテーテルをしても詰まりなどないというのはあるのでしょうか。 フランドルテープで血管が広がった?からとかあるのでしょうか。 2.心臓カテーテルの最後の方でいつものような胸の圧迫があり苦しかったので、その後の説明時に先生に伝えた所、薬でかなという回答でした。ちょっとはっきりしないような感じがしたのですがこれは薬の影響で心臓カテーテルの時はよくある事なのでしょうか。 乱文ですみませんが宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

冠攣縮狭心症疑いと言われています

person 70代以上/女性 -

2005年 胸重い感じと動悸 心電図、CT、エコーの結果 僧帽弁不全、期外収縮心配ないので 様子を見る事に 左目ぶどう膜炎発症し現在も時々充血と痛み出ます 2012年 レントゲン心電図 異形狭心症でヘルベッサー1日一回とニトロ処方 2017年 心エコー、造影剤CT 逆流は1~4の内1、冠攣縮性狭心症疑い ヘルベッサー、ニトロ、フランドルテープ毎日で様子を見る事に(ゼチーアも飲んでいます) 症状がない時は全く元気でテニスもやれますが、1ヶ月の内半分位は体調不良になり心配で仕方なくなります。ニトロも劇的に効いている感じはありません。 この1ヶ月はほぼ毎日動悸、脈が飛ぶなどあり、ヘルベッサー1日2回、シグマート1日3回に増えました。本日かかりつけ医で血液検査して頂いた所cTnI44.4でした。すこし高いのでお医者様が紹介状を下さりカテーテル勧められ大病院の救急外来へ。 するとcTnIは下がっており、心電図も心配ない波形と言われました。カテーテルも心配なら?のような感じでした。 一応来週外来受診し、24時間ホルダー予定です。 添付画像ですがかかりつけ医での血液検査の結果です。 去年と本日の欄です。 去年はBNP25.6→本日10.0 cTnI本日44.4 パニック症もやはりあります。 心配な状態ではないのでしょうか? 宜しくお願いします。 長々と申し訳ないです。

3人の医師が回答

冠攣縮狭心症疑いの時の運動について

person 30代/女性 -

2年前に夜寝ている時に心臓がギュッと鷲掴みにされるような症状が何回か続いたので循環器内科に受診しました。 安静時狭心症疑いとの事で心電図などは異常はなしでしたが、次に発作が起きた時にニトロを試して効果があれば狭心症の可能性が高いとの事で、次の発作の時にニトロを試した所(胃の方からギューっと押さえつけられていくような感覚と喉の圧迫感でした)効果がありましたのでカテーテルはリスクがあるとの事でせずに狭心症のお薬を飲み始めました。 お薬を飲み始めてから肩凝りや体のだるさ息苦しさが改善し、その代わり歯の痛みなどの症状が出始め症状が増えていき、少しずつお薬が増えていきました。 ニフェジピンCR錠20mg(一日2回)、ニコランジル錠5mg(1日3錠)、硝酸イソソルビドテープ40mg、イコサペント酸エチル粒状カプセル900mg(1日2包)を処方されています。 先日新しくコニールをニフェジピンの代わりに処方されましたが、調子が悪くなりすぐにニフェジピンに戻しましたら落ち着きました。一般的にはコニールの方が冠攣縮狭心症の場合は効果が出やすいとの事ですが私のように合わない場合もあるのでしょうか? もう一つ、先日久しぶりにバドミントンをしたら心拍が170まで上がりましたが特に苦しくもなかったのですが2日後に突然起き上がれない程身体が重くなり苦しさがなかったので狭心症じゃないだろうと思っていましたが、さらに身体が辛くなったので念の為にニトロを舐めましたら動けるくらいまでには回復しました。運動により何か心臓に負担がかかったのでしょうか?このまま運動を続けていいのか不安です。 (小さい頃にリウマチ熱をしていたようで少し逆流と僧帽弁が少し肥大しているそうです。ホルターでは軽度の冠攣縮狭心症の症状ありとの事でした) よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の疑いと診断されました

person 40代/男性 - 解決済み

40代後半男性、持病に高血圧、頻脈、期外収縮、逆流性食道炎、過去にパニック障害頻発(今も時々出ます)喘息歴有り(ほぼ完治) 172cm 3年で-20kgの減量で現在80kg後半、引き続きダイエット中、禁煙5年、1日2合程度飲酒有り(休肝日週2日)、食事は健康的な食生活、毎月定期血液検査異常値特に無し 血圧120/70、脈拍75/分(内服薬有り) 内服薬 ・ジルムロ配合錠LD ・ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg ・ジアゼパム錠2mg ・防風通聖散 症状ですが、朝7時頃に胸焼けのような違和感があった後、痛くて苦しいというまではなかったのですが、動悸に伴う軽い痛みと心臓を掴まれたような感じになりました。前夜に脂がきついハンバーグを食べたので逆流性食道炎かと思いましたが、焦燥感で過呼吸気味になり、妻に車で救急外来に連れて行ってもらいました。(途中の移動は歩けました) 心電図測定で、心筋梗塞は見られないがもしかしたら狭心症の疑い有りとの事で、即入院となりました。 休日で循環器の先生が不在の為、2日後に検査となり入院。入院中は48時間ほど点滴をしていました。ニトロが入っていた為、頭痛が酷く、初日に血圧が140/95 くらいまで上がりました。2日目90/50くらい、頻脈、動悸が酷く、夜中に軽い胸の痛みがあったので心電図検査、その時に、「狭心症の波形が出てる可能性がある」となりました。 月曜日になり、循環器の先生にカテーテル検査をしていただいた所、冠動脈の詰まりの所見は無いが、冠攣縮性狭心症と言われました。 冠攣縮性狭心症の検査は、ずっとニトロを点滴していた為にその日は出来ないと 言われ、しばらく服薬で経過観察となりました。 ・硝酸イソソルビドテープ40mg ・コニール錠4.4mg ・ニトロペン0.3mg(頓服) 検査翌日退院しました。 冠攣縮性狭心症確定なのでしょうか?

3人の医師が回答

胸痛についておしえてください。

はじめまして。33歳の主婦です 昨年3月ごろ突然胸が締め付けられる感じになりました。病院で検査しましたが、異常は見当たりませんでした。病院の方から、ニトログリセリン錠とフランドルテープが処方されました。 初めは、安静時に胸が苦しくなりニトログリセリン錠を舌下したら、5分以内には治まりました。半年前ぐらいから、安静時以外にも、胸痛がではじめました。ニトログリセリン錠を舌下すると、5分以内には治まります。今現在でも、胸痛が起きると、ニトログリセリン錠を舌下して、5ふん以内に治まっています。狭心症疑いで、いろいろな検査をしたのですが、はっきりした原因は見つかりませんでした。先生は検査しても分からない細い血管が痙攣して、胸痛が出てるのかも分からないから、胸痛時ニトログリセリン錠を舌下すると治まるんだと思うから、このまま胸痛時には、ニトログリセリン錠を舌下してください。といわれました。ニトログリセリン錠を舌下すると頭痛がでます。頭痛があるのは、効いているからだから心配しなくていいといわれました。職場にもニトログリセリン錠を常に携帯して、胸痛時には、すぐに舌下しなさい。と言われました。ここ2ヶ月ぐらい忙しくて胸痛が頻回に起きてます。ニトログリセリン錠を使うのも多くなっています。検査では分からなかったので、胸痛症候群と病名つけられました。締め付けられる胸痛でニトログリセリン錠が効くということは何か教えてください。よろしくおねがいします。

1人の医師が回答

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