胎児の大きさ 不妊症・不育症に該当するQ&A

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後期流産での胎盤病理検査結果の解釈について

person 30代/女性 -

今月上旬に体外受精で授かった初めての子を子宮内胎児死亡で人工的に出産しました。 19週での検診では17週程度の大きさと言われ、その後の23週での検診で胎児死亡が確認されました。 が、実際の赤ちゃんは15cm70gで14週相当と言われました。 死後縮んだということなのでしょうか?? 死後からだいぶ日数がたっていたそうです。 胎盤を病理検査してもらい結果を貰ったのですがどう解釈すればよいのかも教えてください。 【結果】 肉眼的には胎盤は月齢よりやや小さめで出血塊と散在性梗塞が認められる。 組織学的には、うっ血と散在性の梗塞巣が認められ血管壁の肥厚がみられる。 臍帯および臍帯付着部周囲では、血管等は保たれていますが、軽度の変性を伴っています。 何らかの循環障害による変化と考えられます。 …かかりつけの医師は臍帯が捻れたりしたのではないか?と言ってましたがその可能性が一番高いのでしょうか? 血栓があったのなら不育症なのでは?と心配です。 また、赤ちゃんの右頭部に血腫らしきものがありました。これは何か死因に関係していると考えられますか? かかりつけの医師や不妊治療先の医師にはもし不育症ならもっと早期にダメになるから今回は大丈夫!と言われましたがネットで見ると中期以降の流産死産は一回でも不育症を疑うとあり困惑しています。 色々質問すみませんがお願いします。

1人の医師が回答

妊娠6週目、胎嚢が小さい、心拍はまだ見えず。過去に化学流産二回、稽留流産、完全流産の経験あり

person 20代/女性 - 解決済み

2月22日に5週4日、胎嚢6.2mm予定日10月21にち不妊クリニック卒業して2月24日から産院に行きました。二人目不妊でした。 今日、本来だと6週6日。頭が痛くて頭痛薬欲しさに産院に行きました。医師が一応エコーでお腹をみたら胎嚢15mm、まだ心拍は確認できず、胎嚢の大きさだと5週目で予定日が11月3日と言われました。茶オリはありますが、出血はありません。 ですが、わたしは以前 9週で稽留流産、8週で完全流産、化学流産2回して不妊科に戻ってきたことがあります。あと、すでに3歳の娘が1人いますがその子も18週の時に一部胎盤が剥がれて出血して切迫流産の診断を受けた事があります。独身時代から橋本病がありますがそちらは薬いらず年一回内分泌の病院に定期検診行っているくらい良好です。左側に子宮内膜症あります。 一応、不妊科で習慣性流産の診断受けて採血での不育症検査もしましたが異常なしでした。 なので今回は無事に育てば産みたいですが、まさかのまた初期で胎嚢や胎児が小さすぎて流産を考えなきゃいけないのかと頭がよぎってきました。 これは流産も想定した方がよろしいでしょうか? また、胎児や胎嚢が小さくても生まれてくる確率、それから予定日が大きくずれると流産しやすいってホントですか? かなり予定日ずれても生まれますか? ワンオペで娘を昼間1人で見て家事育児をしているので中々まわりの協力も厳しいから体動きすぎて流産しやすいのかな?と考えてしまうこともよくあります。 赤ちゃんの成長具合が不安で仕方ないです。

1人の医師が回答

体外受精 心拍確認後 2回連続 完全流産

person 40代/女性 - 解決済み

40歳体外受精で心拍確認後の流産が続いております。今後不育症の検査も行いますが、年齢的にもリミットが迫っており、少しでも出産に繋がるアドバイスをいただければと思い投稿いたしました。 体外受精1回目→4ABの受精卵を戻し着床。胎児心拍確認後の7w4dに赤い水のような鮮血と血の塊が出て病院を受診し、胎児心拍は確認でき異常もなかった為経過観察。7w5dに再度大量出血と血の塊が出るも経過観察との事でそのままに。8w入った時の内診ですでに完全流産している事が判明。 体外受精2回目→3ABを移植し化学流産 体外受精3回目→新たに採卵した4ABを移植し着床。8w1dまで定期的に心拍確認し大きさも心拍数も平均値で問題なしとのことで不妊クリニック卒業。8w3dに婦人科検診し問題無し。9w3dに黒っぽい出血があり婦人科でエコー検診し胎児心拍問題無しだが、小さい絨毛膜下血腫があるので安静指示。9w4dに軽い生理痛の後1度目の血の塊と大量出血。自宅用の胎児心拍確認機で170の胎児心拍確認するも、その30分後に軽い生理痛と血の塊と大量出血。翌日婦人科受診し完全流産と判明。 ※8w3d時点のエコー写真を添付しております。 2回とも軽い生理痛のようなものが起きて、大量の血の塊が短期間に排出され、胎児も共に排出しているようです。 いずれも胎児が生きているにも関わらず、自身の免疫の問題などで胎児を排除したのでは無いかと考えております。 3ABの受精卵が残り1個あるので、大切に移植したく、どのようなフォローが今後必要でしょうか。

2人の医師が回答

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