直腸炎 胃腸･消化器･肛門に該当するQ&A

先週金曜に血便に気づき、肛門科で直腸まで診てもらい異常なし。胃腸科も行きましたが治らず、月曜総合病院に行ってきました。 採血では異常なし。大腸カメラはかなり先の予約になると分かり、不安なので、また、直腸まで水浣腸をして診てもらいました。 最初は、私が見る感じでも出血しているような感じはないし、内視鏡の先生も「大丈夫で」と言っていたのですが、途中で、消化器内科の部長先生が見に来て、３か所生検を指示。あとで写真を見せてもらうと、そう言われれば・・・くらいの白い膜のようなものが直腸にありました。 医師が言うには、直腸の少し先まで進んでみたけど、そこにはなく、直腸のみにあったそうです。 これは潰瘍性大腸炎の所見だということで、生検結果はまだですが先行して、ペンタサ500を１日３回、同様の座薬を１日１回試すよう言われ、今飲んでいます。また今後大腸カメラなどの検査はあると思います。 ・便と出てくる血はすぐわかるくらいのけっこうな量なのに、明らかな出血跡はなくても、今の血便はその潰瘍性大腸炎と思われる場所から出ているものだとわかるものなのでしょうか。潰瘍性大腸炎だとして、出血は別の場所からだったということもあり得るのでしょうか。 ・腹痛は朝起きて動き出してからと、食後が強くあります。強いといっても激痛ではなく動きたくなく座って落ち着くのを待つ感じです。そして、便ですが、常に肛門付近にあるような感覚はありますが、本当に行きたくなっていくのは、だいたい朝食後のみ１回。便意も、かけこむようなこともなく普通に間に合います。夜になるとだいぶおちつき普通に動けるようになります。これは軽症なのでしょうか。潰瘍性大腸炎と違う可能性もあるのでしょうか。

[期間]5月中旬〜現在 [症状](多数あり) 食後のお腹の張り(食事量は体調を崩してから半分くらいに減りましたが妊婦さんのように下腹部が出ます)・時々起こる腹痛(主に左腹部、下腹部)・便の状態が非常に不安定(色は黄色〜黒、太さ・量・硬さもバラバラですが最近は細く少なく残便感があり回数も増え軟便が主)・腹鳴や排ガスが頻繁にある。腹部以外の症状は、倦怠感・微熱程度の発熱(毎日数回)・頭痛・睡眠不足・肌荒れの悪化・喉の荒れなどです。 [診察について] 5月中旬に鮮血便があり胃腸・肛門科を受診→肛門指診と肛門鏡で直腸が出血しやすいがポリープ等は無い 痔と診断されビオフェルミンと軟膏を処方される。 ビオフェルミンを飲み始めてから急に腹痛や腹部の張り等に苦しみ、別の胃腸・肛門・消化器科を受診→肛門指診にて直腸・肛門に異常は無い、症状を話すと胃炎と診断され、朝食を摂らないと腸がゼンドウ運動をしてくれないことやストレス・ホルモンについて説明を受け胃炎薬・消化酵素製剤・制酸薬などを処方される。(一般的な血液検査・尿検査を受ける) その晩39℃程の発熱〜2日間微熱、軟便〜下痢になる 3日後受診→血液・尿検査特に異常なし。症状を話し喉の様子を診てもらったところ風邪と大腸炎を起こしていると診断され風邪薬と下痢止め数種処方される。吐き気止めに点滴をしてもらう。(下痢止めと風邪薬を除き計2週間ほど薬を服用) 受診は以上です。 [お聞きしたいこと] ◆現在の症状は胃炎や大腸炎が続いているものと思われますか? ◆指診と軽く咽を見られたこと、血液・尿検査、会話以外の診察が無いので少し不安です。 症状から何らかの病気の可能性は浮上しますでしょうか? ◆鮮血以外の血便は素人目でも確認出来ますか? 常に便秘気味でしたが近頃軟便になり回数も増えたので気になります。 変えたのは朝食を極力摂るようにしたことです。 ご返答お願い致します。

34歳女性。1月下旬に、消化器内科で急性胃腸炎と診断。その後、便は軟便まで戻るも、下腹部鈍痛や瀕便、粘液便が続き、消化器内科再診し、下記の検査もしました。 便ヘモ2日法は(－)(－)。 採血(血算、CRP、血糖、膵アミラーゼ、ALT・AST・LDH、γ-GTP、ALP、BUN・Cre、電解質、CK、TP・Alb、CEA・CA19-9)では、γ-GTPが34と軽度上昇だった以外は、全て異常なし。 経過から、3月頭に「過敏性腸症候群」と言われました。 先生は「この症状なら服薬不要、食生活は常識の範囲内で制限無し。睡眠確保・ストレスケアを！」との方針で、症状が増悪し、QOL低下しない限り終診…となりました。 同時期、肛門の異物感で肛門外科かかりつけ医にも受診機会があり、「頻便のせいで肛門付近が鬱血しているが、粘液や出血、直腸のでき物は見えないよ」と言われ、強ポスと痔の内服が出ました。 するとその直後辺りから、題名の通り、排便時、「水に沈む茶色の普通便～軟便」＋「水面にぷかぷか浮く、とても細かい、固まった脂肪のようなカスが割と多めに」出るようになりました。 決して、便自体は白くありません。 他の症状は、下腹部痛、瀕便、粘液便…で、過敏性腸症候群の診断時から増悪したものはありません。 あんなに太鼓判を押され「重い病気って事はない。気にするのもストレス！ひとまず気にしない！」と言って頂いて終診となったのに…。これは何だろう？増悪＝また受診が必要なものなのか？それとも過敏性腸症候群の状態の範疇なのか？と、結局判断できず悩んでいます…。再診を要するものでしょうか？

34歳♂です。昨年の感染性腸炎以降お腹や便通の調子が悪く機能性消化管障害と診断されてる者です。 症状としては、上腹部から下腹部までは腸が普通に動くせいか下腹部には便がたまりますが、そっからの動きがかなり悪く下腹部から肛門になかなか便が落ちてくれない。それにより下腹部に便がたまってても、かなり息まないと便が出ず、出ても細くて柔らかい便が少量か、軟便しか出ない、です。 弛緩性便秘、痙攣性便秘、直腸性便秘のいづれも便が硬いと書かれてるものの、僕は便が柔らかいのでそれには該当せず何が原因だろうと毎日上記症状がある度に思います。 ちなみに、過敏性腸症候群によくあるストレスはない。運動も毎日1万歩以上歩いたりと不足してるわけではない。 ヨーグルト野菜バナナその他水溶性食物繊維も豊富に取っており食生活に問題があるとは思えない。水分もそれなりに取ってる。イマイチな点は夜更かし気味で平日2時前、休日3時前と遅くなりがちですが平日6時間弱休日8時間は睡眠してます。 あとは、朝食べる時間がないときが多くヨーグルトとフルーツのみかコンビニカップ野菜のみのことが多いってのはありますが、それにしてもいつもいつも出にくいなあと感じます。 それに夜更かししなかった時も出にくい症状は変わらなかったですし。 便秘になるような原因もなくちゃんとやることやってるのになぜ便が出にくい、便がなかなか下腹部から肛門に落ちて来ない症状が起きるんでしょうか。 色々不安になり色んな消化器内科に行き2ヶ月前には便潜血2回検査もやりましたが、陰性につき内視鏡は不要ですと言われてる状況です。 また、先々月また胃腸炎になった後にミヤBM飲んで二週間くらいはそれなりの太さの便が出続けましたが、その後またいつもの便に戻り踏ん張っても細い便しか出ません。今飲んでる薬は１日一回ガスコンミヤbmたまにコロネルです。

お世話になります。またまた相談です。2ヶ月弱前ほどに血便で大腸カメラを受けて内痔核からの出血と過敏性腸症候群でした。2週間前から粘液便、腹痛、下痢などで病院に行きとりあえず抗生物質、ビオフェルミン、痔の軟膏を処方してもらいましたが1週間ほど前から自分で見てわかる粘血便が2,3回出てまた同じ病院で診てもらい痔の検査で内痔核があるからと言われ気にするなと言われました。昨日から腹痛がひどく今日また病院に行ったのですが、潰瘍性大腸炎が気になり言ったのですがまたもや大腸カメラを2ヶ月弱前にしてるのでまずありえないと言われて、腹痛などは気にしすぎでなっていると言われました。過敏性だからな・・って言われました。昨日は1日中腹痛で10回くらい便に行ったのですがちゃんと出たのは4回くらいで後は茶色い粘液しか出ませんでした。(茶色っぽいので血が混ざっているかわからない)先生が言うには直腸から粘液が出て内痔からの出血で混じって粘血便が出ていると言ってましたがそういうことはあるのでしょうか?便意がよくあるのは内痔核があって脳が便と勘違いして便意があるように思えてトイレに行っても便は出ずにきばるから液が出たり出血すると言っていました。確かに最近肛門辺りにずっと違和感があります。今は薬がチアトンカプセル、ビオフェルミン、痔の軟膏、痔のサーカネッテン錠、腹痛が強いときのダイピン錠を頂いております。このまま様子を見てもいいんでしょうか?ちなみに今行ってる病院は個人病院の胃腸内科で内視鏡専門病院と書いてあります。先生は元々市民病院の消化器科の院長をしていた方です。大きい病院に行って検査したほうがいいでしょうか?このままもう少し様子を見ても良いと思いますか?もし潰瘍性大腸炎だったとしたら2ヶ月前は大丈夫だったので見つかっても初期と言う事になるのでしょうか?よろしくお願いします。

５９歳男性。胃腸の不具合等への助言希望です。胃と腸は内視鏡検査後、生検に出して結果まちです。以下、胃腸の今年の調子を胃・腸の順に書きます。 ・　胃周辺は、今年初春、夕食後一時間ぐらいよりややみぞおちあたりに鈍痛あり。胃カメラを３月、そして１１月に。３月の胃カメラの折に、やや逆流性腸炎気味（他「腸上皮化生」あり）ということで、医師の指示で毎日定時にネキシウムを一錠服用。服用後、ほぼ胃の痛みは出ることはなかったが１１月あたりからまた時に痛みあり。内視鏡では、逆流性食道炎および萎縮性胃炎とのこと。食道下部と胃の下部に粘膜びらんありで、生検に出して結果待ち。 ・　腸の方は、約二十年前、虚血性腸炎にて一週間入院。今夏、久方ぶりにどうも下血してそうな便を三度。三度目は確実に鮮血数ミリ。虚血性腸炎の再発かと思ったけども、その後下血はなく、９月半ば定例受診で報告。その折に腹部CT。結果をその病院の消化器専門医が診て、虚血性腸炎の所見はなしとのこと。内視鏡した方がいいですか、と訊ねてみると、特にその要は認めないが、希望あればしますとのことで、緊急性はなさそうだったから、１１月に、別医院で胃および腸を同日内視鏡検診。直腸に約６ミリのポリープありで切除し生検に出して結果まち（内視鏡をして頂いた医師の話ではまず問題ないでしょうとのことではありました）。および肛門部に内痔核あり。 以下、質問です。 １　夏の下血は直腸部の異常からくるものと思っていいですか。 ２　ビール大瓶一本ぐらい毎日飲んでおりますが、多過ぎでしょうか。AST23,ALT18,γGTP46(今年５月末）。脂肪肝あり。中性脂肪200強でロスバスタチンを数年にわたり服用中です。 ３　上記の胃腸の内視鏡での状況をふまえて、医学上・生活上のご助言等頂ければと思います。気になってるのは、夕食後、時々でるみぞおちあたりの鈍痛です。