妊娠35週 がん(癌)・腫瘍に該当するQ&A

検索結果:6 件

濾胞性腫瘍の癌の可能性について

person 30代/女性 -

現在妊娠18週の妊婦、35歳です。出産は11月下旬予定。妊婦健診の血液検査で、甲状腺の値に異常が見られ、内科を紹介され6/24に受診しました。そこで、甲状腺左に8mm程度の腫瘍があると言われました。今まで甲状腺の検査は血液検査も含めて行ったことはありません。 毎日癌ではないかと不安で、妊娠中でもできる検査などはないでしょうか?また、もし癌なら出産までに癌が進行して命に関わらないか心配でたまりません。 当日の血液検査結果 FT3 4.57、FT4 1.46 TSH 0.11 腫瘍 腫瘍に血流が集まっている     おそらく濾胞性腫瘍 細胞診 なし 妊娠性一過性甲状腺機能亢進症と言われましたが、腫瘍に血流が集まっていることから、プランマー病の可能性もある。詳しい検査や経過観察をしてみないとわからないとのこと。腫瘍はいつからあったか分からないため、何とも言えない。おそらく良性、心配しすぎは良くないと言われました。 妊娠しているため、CTなど詳しい検査ができないようですが、せめて細胞診はやった方が良いでしょうか?濾胞性腫瘍は画像や細胞診では癌と見分けられないとのことで、転移もしやすいと様々な記事に書いてありました。なので、エコー画像のみで何で良性と言えるのか不安になりました。また、進行の早い未分化癌だったらと思うと怖いです。 今週末詳しい血液検査結果を聞きに行きます。その時エコーをまたしてもらい、腫瘍が1週間で変化しているか診てもらうことは意味がありますか?また、大きな病院でセカンドオピニオンをもらうことも考えていますが、妊婦のためできる検査が少ないので、迷っています。 少しでも不安を取り除き、今は出産に集中したいです。ご意見よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠中の乳がん、術前化学療法について

person 30代/女性 -

35歳、妊娠30週です。針生検の結果、9mmの湿潤癌、ステージ1でした。大学病院でCTと改めて超音波検査を行ったところ、サイズは2cm、リンパ転移なし、他臓器転移なし、ステージ2Aと診断されました。ER30%、HER2は3+です。治療方針として、 1)産前にAC治療1回→出産→残りの抗がん剤治療→手術 2)出産までは経過観察のみ→出産→抗がん剤治療→手術 のどちらかという提案をされました(どちらも出産後に分子標的薬とタキサン投与予定です)少しでも早く転移の可能性を食い止めたいと思い1)を検討しています。調べたところ、術前化学療法は乳房温存目的、腫瘍が大きすぎて手術できない場合に適用という情報を見ましたが、私の場合は再発リスクが高いのであれば温存は考えておらず、腫瘍も小さいため、どちらも当てはまらないように思います。担当医からは、術前化学療法を行いpcRとなれば抗がん剤の効き目を確かめられると言われましたが、逆に、化学療法前の乳がんの状態がわかりにくくなり、術後治療の選択が難しくなる場合があるというデメリットを知りました。 【質問】 1. 私の病状と妊娠中でということを考慮すると、術前化学療法を行うのは妥当な方法なのでしょうか。 2. 術前化学療法で抗がん剤が効かず、治療中に癌が進行してしまうケースを恐れています。それを防ぐには、1クールごとにエコーで評価する必要があるのでしょうか。 3. 今の妊娠期でのAC療法は、胎児の発達障害や奇形が増えるというデータはないと言われましたが、成人後の生存率低下、がん発症率増加といった長期的な悪影響は完全にわかっていないという情報を読み、不安です。この不安を解くためには、産前は手術、産後に抗がん剤という手順の方がベターなのでしょうか。 ご教示よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵巣粘液性境界悪性腫瘍 子宮卵巣の温存について

person 30代/女性 -

35歳 卵巣境界悪性腫瘍疑いで開腹、腫瘍・患側卵巣・大網切除しました。 術後病理検査で粘液性境界悪性腫瘍の確定診断、腹水・大網・腹膜の生検は陰性でした。腫瘍が40センチと巨大、溜まった粘液?も15Lで大量でした(腹水ではないです) 腫瘍が大きく、胸まで開けても破裂させずに摘出するのは難しいためいっそ臍下から10センチ程度に小さく切って吸いながら(?)摘出する、とのことでした。 悪い物は綺麗に取り除いたとのことですがやはり破かずに摘出は不可能で破裂し洗浄したのではと思っています(詳細聞けていません) 逆側の卵巣・卵管と子宮を残していますが妊娠希望なく、今後基本術式を行うか検討中です。 1.腹水・大網・腹膜陰性で綺麗に取り除けたならステージ1aですか?破裂し洗浄していれば1cですか? 2.子宮卵巣全摘すれば更年期障害・骨粗鬆症・動脈硬化等心配です。ホルモン療法の事は承知していますが前兆ありの偏頭痛持ちで血栓リスクが高いです。リスクを考えるとホルモン療法は適切ではないのではと思います。血栓リスクありでもホルモン療法推奨されますか? 3.子宮卵巣全摘しても、温存し再発した際に手術をしても「1週間程度入院で開腹手術」と考えるといつするかの違いなのではと考えてしまいます。実際は何か起こる前の予防的手術と起こってからの手術では意義が全く違うことは理解していますが。私本人にかかる負担はさほど差がないように思えます(再発の場合は茎捻転等不調を起こす可能性はありますが) 再発すれば治療が厄介になるなら今全摘したほうがよいと思いますが、温存したまま再発した場合の治療は厄介になるでしょうか。がん化する、組織型が変わるなどの確率は高いでしょうか。それとも再発治療をしても予後はほぼかわらないでしょうか。 4.子宮等全摘したとして再発確率は0にはならず経過観察は必要ですよね?

2人の医師が回答

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