心臓に負担 認知症･介護に該当するQ&A

８６歳の母の相談です。 非結核性抗酸菌症で、呼吸器外来で３年前から３剤による治療を行っています。 咳や痰はほとんど出ませんが、息苦しいときが多いです。 CT、レントゲンでは症状の進行はないそうですが、もともと機能している部分が少ないので、高齢でもあり息苦しいのは仕方ないと言われています。 酸素濃度はだいたい９３から９７。要介護１。 身長１４０センチ弱。体重３２キロ弱。血液検査では、栄養状態に特に問題はないそうです。 主治医は必要ないといわれますが、かかりつけ医からすすめられ、自宅で酸素を吸うことにしました。少量だそうです。 酸素を吸うことで肺の機能に影響はでませんか。 楽な状態で動くほうが心臓への負担が軽減されますか。 認知症やうつ症状の改善は望めますか。 その他、メリット、デメリット、注意することなどを教えて下さい。

基礎疾患・・・ 軽度の心臓弁膜症、軽度の不整脈、 7年前より脳梗塞、左麻痺、完全寝たきり、オムツ、中程度の認知症、4年前より完全胃ろう、 男性、78歳、全面エアマット使用 、身長165センチ 、体重60キロ 通院が大変困難につき在宅往診 胃ろうについて・・・ 朝 エンシュアリキッド 500ml 白湯 200ml 昼 エンシュアリキッド 250ml 白湯 260ml 夕 エンシュアリキッド 250ml + 白湯 200ml 白湯 200ml 合計 1000kcal 約1900ml 注入スピードは 一秒に一滴 介護負担の関係で、これ以上ゆっくりはできません 整腸剤 レベニン 朝昼夕 服用中 レベニンをやめると便に「粘液」が比較的多めに出ます。 症状・・・水下痢が三年間続いています。 なんとか肛門が痛くならない程度の水下痢です。 患者からの訴えは、特にありません。 質問・・・ 水下痢を「軟便」程度に改善する方法はありますでしょうか?

年齢：80歳 性別：男 身障者、要介護４ 糖尿病、高血圧、3度の脳梗塞で、右半身麻痺、言語障害あり。 誤嚥性肺炎で2週間入院（6/23～7/7） よく笑い泣き、朗らかで、食欲旺盛でしたが、 誤嚥性肺炎で2週間入院した後は、別人のようにやつれ、目が虚ろで、全く笑わなくなりました。 退院から2日後（7/9）の夜、容態が急変。 就寝中に顔から首にかけて玉のような汗をかき、腕は冷蔵庫の中のように冷たく、 声をかけたり体を揺さぶったりしたが、目を覚まさず。 いびきをかいて、いびきが止まると同時に息が止まったりも。 体温は34.8℃。 救急搬送され点滴を打ってもらうと、急に元気になり、首をあげて周りを見回したり、 話しかけると笑顔を見せ、握手すると強く握り返してきました。 1泊入院し検査したが、原因不明で退院。（心臓や脳の検査はしていません） その夜再び、首から下は低体温、頭だけ多汗。話しかけても意識なしの状態に。 症状で検索して、レビー小体型認知症か脳卒中ではないかと疑っていますが、 再び長期入院となれば、身体的精神的に負担が大きく、 かえって認知症の症状が進行しそうで、迷っています。 コロナ禍では面会も出来ないため、なるべく住み慣れた我が家で療養しながら、 薬や点滴で症状を緩和できたらと思っています。 疑われる病気と自宅で療養しながら症状を改善できる方法があれば、 ご教授ください。よろしくお願いします。

79歳アルツハイマー型認知症の父（誤嚥性肺炎→胃瘻→肺炎・不整脈）に関する質問です。病院内にある老健施設に入所中です。 １週間ほど前に発熱があり心臓への負担・肺の水を確認で経過観察中であった父の容体が日曜に急変しました。心臓にだいぶ負担がかかっているそうでいつ急に呼吸が止まってもおかしくない状況と言われ、入院か看取りかの選択に迫られ家族で施設での看取りを選び、「あと1週間くらい」と言われ現在4日目になります。当初は昏睡状態でしたが、2日目3日目と目を開け家族の呼びかけに返事をしてくれる時もあります。胃瘻も昨日から再開しております。 昨晩息苦しそう眠っていたので介護士さんにお願いして痰を吸引してもらいました。だんだんと痰も固くなってきており取りずらいようで寝ていた本人が目を見開き苦しそうにし、管を抜いた直後数分意識なしの無呼吸状態となりました。少ししてゆっくり呼吸を始めたのでホッとしましたが、痰吸引は心臓に負担がかかるとも聞いております。吸引のタイミングはお任せするべきだと痛感しました。そこで質問です。看取りまでの経過として今後痰吸引もできなくなり窒息する可能性もあるのでしょうか？また医学的にいよいよ臨終が近いという兆候がありましたら、ぜひご教授頂ければと思っております（父の場合は心臓次第と言われてはおりますが）。よくおしっこの量が減るとも言われますが、オムツのため家族はよくわかりません。家族で交代で付き添っていますが仕事にも行かねばならない状況で、最後は手を握って父を見送りたいとの思いが叶うこと願いながら毎日過ごしております。

78歳アルツハイマー型認知症の父についての質問です。2011年にアルツハイマーの診断を受け自宅で介護しておりましたが、2013年夏に精神症状(イライラや易怒、暴力)の問題もあり2か月程入院し薬剤調節を経て近県の高齢者住宅に移動しました。入院するまで錠剤のアリセプトを服用していましたが、入院中に心臓に負担がかかっていることがわかり投薬が中止になりました。何mgだったかは今は書類が手元にないのでわかりません、すいません。そして先日ようやく手元に届いた高齢者住宅担当の往診医の処方(5か月分)にアリセプト細粒0.5%0.2g朝1回とあり驚きました。退院時の処方箋にはないのに、往診2回目から処方されていたようで既に5か月は服用しております。どういう経緯で処方したのかは確認中ですが、元の医師からの書類にはアリセプトの件は何も書かれていなかったようです。0.2gとは結構な量なのでしょうか？服用中止にした場合、精神状況に影響するのでしょうか？往診医に切り替わって以来精神科に全くかかっていなかったので、住宅近隣の総合病院内の神経内科にかかった方が良いでしょうか？

母親の子宮頚がんのことで、ご相談させていただきます。 母親の年齢は82際です。 現在、褥瘡治療で入院中です。 認知症で言葉も話せず、障がい者認定1級、介護認定5です。 がんの状況は、転移はしていなく、大きさは5センチくらいと聞きました。 先生は、このままでも....　心臓も少し弱くなってる感じだし... とおっしゃりながら、でも、手術しますか？　とも聞いてきました。 迷ってます。 腫瘍が大きいので、開腹手術になるようなら、やはり、負担も大きいのかもしれないし、そのままにしたほうがいいのか迷ってます。 また先生に聞きに行こうと思ってますが、私自身、母がこの先、痛みを感じてしまうのではないかと思うと、自分自身のこと以上に辛いです。 食事は介助での3食とれてます。 体も動かず、完全寝たきりです。 嫌な時は、嫌な顔をしています。 笑うような、そんな表情は無いですが。 あくまで、最終決定は娘の私ですが、迷ってます。 参考にしたいお考えもお聞きしたいと思いまして、投稿させていただきました。 よろしくお願い致します。