心臓癌 認知症･介護に該当するQ&A

79歳母です。半年前、画像により非浸潤性膀胱癌の診断を受けましたが、以下の本人状況により手術リスクが高いとのことで内視鏡手術せず経過観察していました。 ここ最近徐々に白血球数値が上昇し19200となり、抗生物質薬を1週間飲んでも数値は変わらず、先日CTを撮りましたが明らかな原因を特定できないとのこと。（抗生物質薬の投与はなくなりました。CRPはそこまで上がっていないとのこと） 泌尿器科担当医は、可能性の話として、腹部大動脈瘤のステント（人工物）に何らかの感染があるのかもしれないと言っていましたが、現在は経過観察となりました。 【経緯】 ・2年程前から度々血尿→老健医師に尿路感染と診断されていたが、画像検査し膀胱に腫瘍確認→非浸潤性膀胱癌とのこと、転移なし、手術せず（2022/11月） ・最近、白血球数値が19000超となるも、CTでは膀胱癌の腫瘍以外に特に問題なし、原因特定できず（2023/5月） 【本人状況】 ・腹部大動脈瘤のステントグラフト術を受け（3年前）、術後に脳梗塞を再々発し半身麻痺 ・脳梗塞を繰り返し、認知症で本人の理解不可、右半身麻痺、車椅子、失語（要介護5） ・心臓肥大、高血圧、貧血、動脈硬化性変化が目立つ ・半年前から血尿継続（基本薄ピンク色、たまに鮮血） ・簡単な意思疎通のみ可能（食事は左手で自力） 【投薬】 ・血液をサラサラにする薬2種類、血圧薬、認知症薬を服用中 白血球数上昇はどのような可能性が考えられますか？放置で大丈夫でしょうか？ ステント感染の可能性といってもどうしてあげたらよいのかわからず、悩んでいます。 また、やはり膀胱癌内視鏡手術すべき（可能なのか）も、悩んでいます。 アドバイスのほどよろしくお願いします。長文すみません。

アルツハイマ―中程度の義父77歳の健康診断を６月に町内の病院で受けたのですが、左肺に影が見つかりCT 撮影した結果腫瘍があり、紹介状を書いてもらい総合病院で２泊３日の検査入院しました。入院当日に担当医から肺癌の可能性があると言われました。タバコを長年吸っていた為に肺気腫にもなってました。その時に余命１年と言われました。先日検査結果を総合病院に聞きに行ったのですが、検査で細胞を採取し調べた結果扁平表皮癌と言われ腫瘍は８センチもあり一部腫瘍が心臓まで広がり肺気道も腫瘍でふさがっているそうです。本人の症状も検査入院後咳と痰が酷く食欲も元々なかったのですが、更に無くなり一日の大半をうつらうつらしてます。背中や左胸が痛いらしいのですが認知症を患っているので余り痛みまを訴えません。義姉が自宅療養を希望してますが、義母も認知症で正直私１人で二人の介護自信ありません。来週義父は癌が転移してないかMRI 検査と自宅介護の準備をするために２週間程入院します。義父の体調も検査入院後１週間で酷くなり１人で立ち上がる事もできず、トイレも間に合わず漏らしてしまいます。この様な状態の人を自宅介護出来るでしょうか。痰も吸引器を使用しなければならなくなるでしょうし、認知症の義母が居るので不安です。

こんばんは、10位前に、一度ご相談しました。それ以後大きい病院に、転院しています。手術するつもりで、転院させました。母88歳、認知症要介護４上行結腸癌リンパ節転移あり、また、心臓の回りに、水が溜まり、少し腹水も、あり、下血あります。先生は、手術後を、考えて手術を、するか、このまま自然に、まかせるか、本人は認知症なので、私が、決めなければなりませんが、迷っています。私は、手術を、希望しますが、何しろ高齢のため、まよっています、助言を、お願いします

腹部大動脈瘤の治療についてお尋ねします。 88才男性。4年前に5センチ弱の腹部大動脈瘤が見つかり、足の付け根からのステント留置をして頂きました。 その後経過を見ていましたが、先日、そのステント部分にすきまが生じ、再度瘤が発生して、1年で５ミリ大きくなり現在６センチになっているそうです。 心臓血管外科のドクターからは、年齢やその他既往歴や全身の状態（慢性心不全・慢性腎不全）などから、人工血管への置換手術は無理でしょう。仮に何とか手術に耐えられても、その後の入院生活での廃用症候群のリスクも大きいとのことで、ステントの追加のお話しを頂きました。 ところが、その瘤のある場所がもともと難しい場所（具体的にどう難しいのかは聞いていません）で、4年前も何とかやれたとのことです。また、腎機能がかなり低下（現在クレアチニン1.6）していることや、過去に癌の転移により、左鼠径部のリンパ節を郭清していることなどから、まずは検査入院をすることになりました。 もし、ステント留置が難しいという結論になった場合、もうこのままの状態のまま、お腹に爆弾を持ったまま生きていかなくてはいけないのでしょうか。 88才ではありますが、車椅子や杖は必要なく、認知症もありません。 ただ、昨年末に慢性心不全の急性増悪を起こし1ヶ月入院加療してからは、体力がかなり衰え、体重は46キロに落ちました。現在要介護１です。

妹が家をゴミ屋敷にしようとしてる。病気ではないかもしれませんが、アパートに10年くらいいて一度も掃除をしない 兄の私が仕方なく 休みなどて一人の時に掃除をする いる時にすると二時間でもとの状態に戻ります 母の介護(認知症 心臓病)もあるし清潔にしたい 私の末期ガンもあるし 妹も重度の乾燥性皮膚炎 パニック障害 重度の被害妄想 重度のうつ病 めんどくさい病 重度のパソコン病 重度のタバコ依存症 白内障 緑内障 網膜剥離 ほかにもいろいろ 働く気はなくていままで人に依存して生きてきたヤツです 病院も沢山通っています 離れて暮らす妹からは縁を切ったらと言われますが自分も5年生存率7％と言われてますし 母は頑張って余命2年と言われてます 私は母を看取るタメだけに一緒に住んでるだけ 少しでも長生きできるようにしたいけど 衛生面が気になる なんか妹が少しでもゴミ屋敷にしたいって思わなくなる方法はないでしょうか

91歳の母が転倒による大腿骨骨折手術後1カ月半がたち、あと1週間ほどでリハビリ病院に転院予定です。 直近に肝障害が軽度増悪あったため腹部CT検査をしていただき、肝臓に10センチ程度の腫瘤が認められ、肝臓がん3期（胸水貯留があるため詳細評価は困難）とわかりました。 心不全や軽い糖尿病、骨粗鬆症、高血圧などの持病があり、3-4年前からは認知機能も多少低下しています。現在は心臓疾患によるむくみもあり、面会ができないこの時期の入院で、認知機能の低下＋オムツ対応による尿路感染などがあり食欲低下に伴って体重もかなり落ちているそうです。　術後は3日間ほど、せん妄状態の期間があったと聞いています。 現在、肝臓に症状は出ていませんが今後は肝障害、黄疸、痛みや腫瘍出血が起こり得ますと聞いています。 骨折予後は順調ですが、肝臓ガンに関しては年齢と大きさを考えて、手術や抗がん剤治療をせず経過観察の説明を受け、年を越せるかどうかと言われています。容態急変時には延命措置はしない旨を伝えたところです。 今後はリハビリ病院で車いすの乗り降り程度ができる体力を短期間でつけてもらったあと、自宅で介護することを家族で決めたばかりなのですが、一方でまだ長く生きてほしいので、その可能性をゼロにしてしまう「手術をしない」という判断は正しいのか、急に迷いはじめてしまいました。 本人にはガンと伝えていません。 「それが最善でしょう」　の後押しが貰いたいだけかもしれませんがほかに良いアドバイスがあれば幸いです。　 面会がまったくできず、正確な現在の容態がわからない中での質問ですが宜しくお願いいたします。

母親の子宮頚がんのことで、ご相談させていただきます。 母親の年齢は82際です。 現在、褥瘡治療で入院中です。 認知症で言葉も話せず、障がい者認定1級、介護認定5です。 がんの状況は、転移はしていなく、大きさは5センチくらいと聞きました。 先生は、このままでも....　心臓も少し弱くなってる感じだし... とおっしゃりながら、でも、手術しますか？　とも聞いてきました。 迷ってます。 腫瘍が大きいので、開腹手術になるようなら、やはり、負担も大きいのかもしれないし、そのままにしたほうがいいのか迷ってます。 また先生に聞きに行こうと思ってますが、私自身、母がこの先、痛みを感じてしまうのではないかと思うと、自分自身のこと以上に辛いです。 食事は介助での3食とれてます。 体も動かず、完全寝たきりです。 嫌な時は、嫌な顔をしています。 笑うような、そんな表情は無いですが。 あくまで、最終決定は娘の私ですが、迷ってます。 参考にしたいお考えもお聞きしたいと思いまして、投稿させていただきました。 よろしくお願い致します。