妊娠10週目 泌尿器に該当するQ&A

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産院選び

person 30代/女性 -

現在まだ妊娠5週目ですが、お産の病院選びに迷っています。私は生まれつき両方重複腎盂尿管で、二歳の時に左側に逆流を起こして一本にする手術を受けて左は完治しましたが、最近4〜5年前から右側の腎盂腎炎を何度も頻繁に起こしています。右わき腹に痛みもあったので、こちらで相談したところ逆流の検査を受けた方が良いとのアドバイスをいただいていました。その後、検査予約日前に妊娠がわかったので逆流の検査はキャンセルになってしまいました。今も疲れると右わき腹が痛みます。もし妊娠中に腎盂腎炎を再発したり尿の逆流現象がひどくなることを考えると設備の整った病院で出産した方が良いのでしょうか?現在は市の中核の医療センターで泌尿器科も産婦人科もかかっています。そこは家から車で40分と遠いので、近所で車がなくても駆け込める産婦人科医院や内科外科も入った私立総合病院(泌尿器科はありません)の産婦人科などに転院しようか迷っています。あと、今回は約10年ぶりの2人目妊娠で、一人目は腎盂腎炎などのトラブルは発症する前でしたが、軽い妊娠中毒症と7ヶ月で切迫早産のため自宅安静でした。今回このまま設備の整った医療センターで出産か、近所の開業医、または私立総合病院か産院選びのアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

妊娠中の膀胱炎 薬の必要性について

person 30代/女性 -

お世話になります。妊娠17週の妊婦です。 10日前排尿痛が有り、水分一日5リットル摂取を3日間続け1日目で排尿痛が無くなりました。 2日前、再び膀胱に違和感を感じた為、水分5リットル摂取し、昨日産婦人科で尿検査したところ、膀胱炎との診断でフロモックス錠100mgが1日3錠7日分処方されました。(頻尿の為紙コップに1ミリの高さしか尿を出せませんでした。) 妊娠17週でありなるべく薬を飲みたく無い為、水の摂取で解決出来る程度の膀胱炎なのか診断して頂きたく、本日泌尿器科で尿検査したところ、下記の結果で水分を1日2リットル摂取すれば薬は飲まなくて良いとの診断でした。 【比重1.005 PH6.0 尿糖- 尿蛋白- ビリルビン- ウロビリノーゲン± 潜血反応- ケトン体±15mg 白血球反応- 尿沈渣赤血球- 尿沈渣白血球- 尿沈渣細菌-】 現在排尿痛、膀胱の違和感はなく、5リットル水分摂取によると思われる頻尿があります。泌尿器科の先生にすすめて頂いたクランベリージュースも飲んでいます。 質問1:上記結果は、5リットルの水分摂取により一時的に膀胱炎が治っているように見えるだけで、本当は治っていない恐れがあるのでしょうか? 質問2:産科では極少量の尿しか出なかった為、薬を飲むほどの診断になったのでしょうか? 質問3:上記結果で薬を飲まなかった場合、腎盂炎、腎盂腎炎に移行してしまう恐れがある検査結果でしょうか?産科の先生は、腎盂炎、腎盂腎炎になると赤ちゃんに影響が出るとおっしゃり、フロモックスを飲むようにとの指示でした。 質問4:ケトン体±15mgは、赤ちゃんに悪影響がありますでしょうか? 質問5:5リットルの水分摂取は赤ちゃんに悪影響がありますか? 質問6:就寝前の水分摂取は、どの程度必要ですか? 質問7:水分摂取でよい程度だと思われますか? 宜しくお願い申しあげます。

1人の医師が回答

胎盤と膀胱の癒着による血尿?

person 30代/女性 -

現在21週5日の初産の妊婦です。 現在、定期的に血尿が出ています。 ・不妊治療中、膀胱子宮内膜症を確認し経尿道的膀胱腫瘍切除術を行い、病巣を一部切除(病巣は取りきれず) ・AMHが低いため内膜症治療ではなく不妊治療を優先。術後10ヶ月したタイミングで排卵誘発剤使用の上、人工授精6回目での妊娠 ・悪阻が悪化した頃(妊娠三ヶ月頃)から定期的に血尿あり 膀胱炎の症状や菌が出る時もあれば、出ない時もある。尿細胞診クラスIIの陰性で癌は否定的。 (術後の不妊治療中に血尿はなし、生理時の排尿痛のみ) 本日、全前置胎盤の可能性があると医師から言われました。 (まだ週数が少ないので仮の診断です) 今まで子宮からの出血は一度もありません。 しかし、血尿が多い時は週に二日ほどあります(薄いピンクがペーパーにつく程度が主、妊娠期間で過去二回ほど小さな瘡蓋の様な赤い血の塊が出ました)。 腎臓の異常もないですし、水分をたくさんとると2日程で血尿は止まり、逆に水分不足になるとすぐ血尿が出ます。 現在妊婦検診で産婦人科と、血尿がひどくなった場合は手術を行った泌尿器科がある大学病院に通っています。 大学病院の産婦人科では膀胱炎のケースもあるし、何らかの刺激で膀胱子宮内膜症の病巣が傷ついて出血している可能性があると説明されており、様子見の状態です。 通常は妊娠期間で膀胱子宮内膜症の炎症が起こる(悪化する)とは考えづらいので血尿の明確な原因がわからないと言われ、不安に感じています。 前置胎盤と言われたことにより色々調べていると胎盤と膀胱の癒着により、血尿が出ることがあるという記載を見つけました。 癒着による血尿なのかを出産前に確認する方法はあるのでしょうか。 また、癒着による血尿の場合、妊娠三ヶ月の段階から血尿が出るものなのでしょうか。

2人の医師が回答

尿管結石による微熱でしょうか

person 20代/女性 -

妊娠26週の初産婦です。尿管結石疑いと診断され、痛みが緩和したあとも微熱が続いています。箇条書きではありますが、経過を記しましたのでアドバイスいただけると幸いです。 9日 夕方頃から腰、脇腹、下腹部の痛みで眠れず 10日 夜に痛みのあまり嘔吐、直後激しい悪寒、熱発38.7℃ カロナールで対応 11日 朝36.4℃ 泌尿器科受診。尿が汚れ、腎臓が腫れているため尿管結石疑いと診断。抗生剤と大量の水を飲み症状緩和。 12日 朝は検温無し 昼から抗生剤ストップ(ネットに妊婦の安全性は確立されていないとあったため、症状がない時はなるべく服薬を辞めようと思いまして、、) 夕方頃体が熱く軽い頭痛があり検温すると37.4℃。腰の痛みはなし、軽い吐き気があるも食事は半量摂取。 冷えピタで対応。21時から2時間おきに目が覚め検温するもかわらず。 13日 朝37.1℃。腰の痛みはなし。 切迫早産で自宅安静しているため、外出はほとんどないのですが、この時期なので微熱が出るとコロナも疑ってしまいます。また妊婦であるため、極力早めに原因を見つけ治したい気持ちもあります。微熱が続く考えられる可能性や、対処法をアドバイスいただけると幸いです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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