排便障害 検査･薬に該当するQ&A

以前も何回か相談させてもらってます。 去年の8月に直腸癌がわかり画像診断でスーデジは3cで術前放射線28回S1抗がん剤をして12月の手術まえの内視鏡画像検査でステージ1まで下がり、3センチあった腫瘍が3ミリリンパの転移疑いも消滅して肛門温存手術をしました。 今月戻す手術したのですが先生からは2ヶ月ぐらいは10から20ぐらいは排便があるけど落ち着いたら4回から5回ぐらいと言われてたのですが入院中は下痢でダダ漏れでおしりは爛れて大変でコロネルとロペミンん内服して下痢は治ったのですが食べるとちょこちょこある程度出ない止まりません。 便器に座ると出ないので、出るとまた出て来るので肛門閉めても出て来るので間に合わない時もあります。時間が経てばある程度の量が一回で出るようになるのでしょうか？ 頑張って座ってたらある程度の量がたまに出る時もあるのですが、1食食べた後7回から8回ぐらいなので1日25回ぐらいです。 術後2週間です。 もう一つは手術前腫瘍マーカーCEAが12まで上がって再発の可能性でPETして何もないので手術して退院前に血液検査で0.9まで下がってたのですが、糖尿病でも喫煙者でもないのでこんなことはあるのでしょうか？

65歳パート事務員の女性です。 30年前に股関節の手術後、下肢障害者認定を受けています。 運動制限の為か年齢的なものか、丁度その頃から慢性の便秘に悩まされています。 お通じがないと腹部膨満感が辛いので、良くない事とは思いながら、ずっと市販薬の『コーラック·ツー(2)』を毎日1錠〜2錠服用しています。 職場の健診での便検査では4年前に1度だけ潜血があり、大腸カメラを受けましたが問題なく、ポリープもありませんでした。(便秘による痔ではないかとの事・元々39年前の出産以降常に出ている状態です。痛みは全くありません。)それ以外では再検査の所見はありません。 その後、自己判断での長期間の市販薬服用は良くないと考え、消化器内科クリニックに相談した処、初薬でとりあえずセンノシド12mg☓2錠を処方されたのですが全く効きませんでした。(これは毎年健診のバリウム検査後に配布されて効かない旨は話したのですが…。) 次にガスコン錠80Mg・モサプリドクエン酸塩錠5mg・グーフィス錠5mgを処方された処、常に便意がありダラダラと少量ずつ排便がありました。 それでは日常生活に困るので再度相談したところ、「コーラック·ツー(2)でコントロール出来ていたのなら、慣れた薬に戻したらどうでしょう。」との事で、以後3年ほどは受診していません。 最近、コーラック·ツー(2)も1錠では殆ど排便がなく、2錠だとダラダラと少量の排便になってしまいます。 食事は、納豆やキムチ・食物繊維の多い野菜・海藻等は努めて摂っています。体質と諦めるしかないのでしょうか？ 以上、小さな事かもしれませんが、長年の悩みですので、何かご助言がありましたら宜しくお願いします。

度々こちらで痔の症状についての質問をさせて頂いてます。 先日、内痔核の結さく除去手術1箇所、その内痔核に伴うスキンタグ除去、さらに3箇所のジオン注をしました。 約3週間を過ぎたところです。 排便時の痛みはほぼ無くなり、出血もない日が多くなりましたが、まだ黄色い浸出液がジワーとオリモノシートに着くのと痒み、硬めの便が出た後にチリチリと傷口が痛む症状があります。 元々過敏性腸症候群便秘型でマグネシウムとリンゼスで治療中ですが、排便がとても怖くて、また硬いのが出ると痔が再発してしまうのか？と思うとうまく排便ができない日があります。少し前の大腸検査でストレスによる痙攣性便秘だと言われました。便意があってもコロコロだったり、どれだけ水溶性繊維質や水分を取って運動など気をつけていても出始めが硬くなったりします。 このままでは何度、痔の手術をしてもまた同じ事になってしまうんじゃないかと怖くなり、トイレに行くと怖く、上手く排便ができません。 不安障害の治療もしていますので、先生に先週の検診でもどれだけ「順調に治ってますよ」と言われても、不安になります。そこで、ここでも質問させてください。 ⚫術後3週間過ぎたのにまだ黄色い浸出液が出ます。硬い便が出ることで傷口が化膿してしまったのかと不安になるのですが、浸出液はどのくらいの間出ていても大丈夫ですか？ ⚫毎回術後検診で、肛門鏡と触診で診てもらっていますが、痔瘻や肛門周囲膿瘍や傷口の化膿などを見落とすことはないですか？ ⚫今、マグネシウムとリンゼスの他に乳酸菌のサプリと乙字湯も飲んでいますが、痙攣性便秘だと大建中湯という漢方薬を飲んだ方がいいですか？ とにかく二度と痔にはなりたくありませんので良い便通が今の私の一番の目標です。でも考えれば考えるほど上手く行きません。 浸出液も痒みも不安でたまりません。良きご指導お願いします。

40代後半男です。 2年前くらいから、便が出づらいと感じるようになり、排便後も肛門付近に便が残ったような感じになることが多くなりました。たまに出血もありました。1年半程前に地元の肛門科へ行き、内痔(核)という診断を受けました。処方された座薬や市販の薬等も使っていましたが症状が良くならず、今年10月初めに某クリニックにて大腸カメラを受けたところ、肛門から約10cmに15mm程度の癌が見つかりました。 その後大学病院を紹介され、先月内視鏡の手術(ESD)を受け、成功したのですが、病理検査の結果癌が血管にまで達していることがわかり、また別の先生(同大学病院内)を紹介されて今度腹腔鏡(ロボット?)手術を受ける予定です。 先日手術の説明を受け、3か月程度人工肛門になること、人工肛門を塞いだ後の排泄障害や性機能障害等(事前にある程度知ってはいましたが)のリスク・ハンデについて話を聞きました。 今手術をすれば(たとえ癌がリンパに入っていたとしても)かなりの治癒率であることや、内視鏡の先生も医師として信頼しており、手術をすすめた判断を疑ってはいないのですが、腹腔手術まで時間があって迷いが生じています。 特に排泄障害について調べると、1日に数十回行くケースもあるということで、そうなると仕事をして生きていけるかどうか多分に不安です。 質問は以下の3点です。 1.現在の状況で、腹腔手術を回避するとしたら他に治療法はあるのでしょうか？ 2.1でもしあるとしたら、治癒率はどれくらいになるでしょうか(腹腔手術を受けた場合と比較してどうでしょうか)？ 3.排泄障害で極端に回数が多くなることはあるのでしょうか。 先月受けたESD前のCT検査では転移は無く、腫瘍マーカーは正常値です。 腹腔手術は低位前方切除で数十cm(?)程切り取り、直腸は5cm程残すとのことです。