はいはい 認知症･アルツハイマーに該当するQ&A

今年95歳に成る父親の事なのですが、 以前妻から離婚話を二回も聞かされてから、うつとボケが酷く成り、この頃は少し徘徊する様に成ってしまいました。 目や耳も悪く、時々訳の分からない事を言うように成り、トイレや自分のベッドの場所も分からなく成ってしまう時も有ります。今は月１～２回の一週間ショートスティや、週二回の１日リハビリと週一回の訪問リハビリ、清掃、食事も来て貰って居ます。 病院の脳神経外科に月１回通って居ますが、この間は、先生から「もう出す薬が日本では無いので飲まなくても良いですよ」と言われましたが、私が薬を何とか出して下さい！と言って出して貰いました。 所で相談なのですが、この頃転倒が多く、10回以上は庭や家の中で倒れて庭の時は前後血だらけに成りました。 そして、この間父親の倒れる瞬間をたまたま見たのですが、腰から下の特に膝辺り全体が急にガクガクし始めて、倒れたのです。脳に障害が有るのでしょうか？訪問介護士が「慢性硬膜下血腫」を心配してくれたのも有り、病院で三回もCTを撮りましたが特に異常は無く、毎月見て貰って居る医師からも大丈夫、騒ぎ過ぎだよ！と言われました。今は我家には父親と二人暮らしです。母親の様に家で最後迄看取ってやりたいと思うのですが、私も介護疲れに成りそうです。又、食事の時は意識が無くなり、何時間も箸を持ったまま寝てしまいます。アルツハイマーかレビー小体型認知症でしょうか？

■検査結果 ※以下は2020年2月時点での検査結果となります。 ・APOE遺伝子検査 　⇒ε4/ε4型 ・MCIスクリーニング検索 　⇒判定：A(※MCIのリスクはほぼない) 　⇒MCIリスク値：0.33 　⇒APOA1値：155 　⇒TTR値：30.0 　⇒C3値：3.43 ・アミロイドPET検査 　⇒『大脳の灰白質にβアミロイドの異常沈着は認められません。アルツハイマー型認知症は 　　　否定できる所見です』 ・MMSE 　⇒判定：A(※満点かどうかは不明) ■質問内容 上記、APOE遺伝子検査の結果について質問致します。 『ε4/ε4型』は一番、高リスクでアルツハイマー病を発症しやすいことは存じ上げています。 医師からの説明では以下のようなものでした。 『ε2/ε4型もしくはε3/ε4型は、食生活/運動習慣の見直しにより、予防できる可能性はあります。 　但し、ε4/ε4型はリスク値が高いため、予防効果は低いと考えられます。 　また、この遺伝子型を持つ人は80歳までに90%以上の方が発症し、65歳未満の若年性アルツハイマーを 　発症するケースも散見されます。そのため、50才を過ぎたら、アルツハイマー型認知症を発症することも 　想定した人生設計をされた方が良いと思われます。』 自分自身が、先月(※2023年5月)、50才を迎えました。 やはり、『ε4/ε4型は予防効果は低い』と考えるべきでしょうか？ 本音を言えば、『受け入れ難い事実』ではあります。 しかし、これからの人生設計において、『発症』前提として、『終活』を行うことで『受け入れ難い事実を 受け入れる"きっかけ"』になるような気がするのです。 ご回答し辛い質問内容かもしれませんが、宜しくご回答頂ければ幸いです。

85歳の父親です。‘23年11月にアルツハイマー型認知症と診断を受け、アリセプトを3で処方されました。それまでは手の震え(字も書けないほど)、や 沈黙などがありましたが、アリセプトを服用してからはすっかり改善されました。12月に今度は5に増量されましたら、物忘れが進み、怒りっぽくなってきました。3月26日に行きましたら今度は10に増量されました。3の時の方が落ち着いていましたが、怒りっぽくなったのもクスリが強すぎなのではと思っております。3の時の方が落ち着いてました。また3に戻した方がいいのではと思っております。先生方のお考えをお聞きしたいです。 よろしくお願い致します。

85歳になる母について、近年物忘れが増えた印象と、数回の物の紛失、そのうち１回で『誰かに盗られたのではないか』と言うようなことがあり、認知症を疑い専門医を受診しました。 【令和4年11月受診時】 ・頭部CTや血液検査では大きな異常なし。 ・長谷川式21点、短期記憶の項目で失点。 ・MMSE27点、短期記憶の項目は満点。 【令和5年7月受診時】 ・長谷川式21点、計算・短期記憶の項目で失点しているが、短期記憶の項目は前回よりよい。 ・MMSE23点、計算・短期記憶の項目で失点。 11月の時点では、長谷川式とMMSEの結果に矛盾があることや、頻尿による睡眠不足等もあり、軽度認知機能障害もありえるとのことでしたが、今月の受診後、前回との比較から物忘れの進行がうかがわれ、やはりアルツハイマー型認知症ではないかとのことでした。 治療について、物忘れ自体の進行を止めたり改善する薬はなく、その他妄想などの周辺症状については投薬コントロールも可能とのことでしたが、今のところ生活に支障を来たすほどの周辺症状はないことと、腎不全や高血圧の治療のため既にたくさんの薬を内服していることから、とりあえずは投薬なしで経過観察となりました。 これからの日常生活において、物忘れの進行やその他の周辺症状の発現を含め、認知症の進行を緩やかにしたり、止めたりできるような対策は何かありませんでしょうか？ また逆に、してはならないこと、進行を早めてしまうような行為はどういったものでしょうか。 （いずれも、家事や運動などの活動面・食べ物や飲み物・睡眠・サプリメント・漢方の可能性 ・周囲の対応など…） 正直母は、これまで、ストレスや心配ごとが多い生活を送ってきており、このようなことも影響しているのかと考えております。

母が50代前半から認知症の症状があり、若年性アルツハイマーと診断を受けました。現在80手前で施設に入り、発語もなくほとんど傾眠状態です。 母の父もアルツハイマーでした。母の姉もアルツハイマーで、どこかに出てしまい行方不明です。おそらく亡くなっています。 家族性のアルツハイマーは遺伝率が50パーと聞いたことがあります。 私は40代で、母のように認知症を発症するなら健康寿命はあと10年なのか…？と漠然とした不安があります。 家族性のアルツハイマーは血液検査で遺伝子を見れば分かると聞きましたが本当でしょうか？　保険適用の検査でしょうか。ちなみに三人兄弟です。 そして、私がその因子を持っているとしたら我が子にも遺伝の可能性があるわけで…不安です。 検査して判明したところで、画期的な治療法がない今、絶望するだけだからやめたほうがいいという意見も聞きます。 確かに母が認知症になってからさまざまな新薬の話題が出ましたが、どれも正直、言っても数年発症を遅らせる程度で期待したほどの効果があるとは聞こえてきません。（それでもものすごい研究の成果であることは理解はしています） 認知症になって、自分のことがわからなくなるぐらいなら死んだ方がいい、という人も周りに結構います。しかし私はそれでも母に生きていてほしいです。でも自分がそうなったら…？ まだまだ迷いや不安がありますが、現段階で検査をしたりすることに意義はあるでしょうか？　そして実際に料金はいくらぐらいかかるのでしょうか？ なるようにしかならないとは思いつつ…宜しくお願い致します。 現在も忘れっぽさや、うっかりすることはたまにあります。生活には支障がないレベルですがこれが酷くなってきたら…と思うと心配です。

もともと潔癖でも丁寧でもなんでもない性格だったのですが、コロナやライフスタイルの変化をきっかけに加害の不安や清潔の不安など普通ではないことだなとプツンと糸が切れたようになりました。急には無理ですが、気にし過ぎるのをやめようと思いました。 この3-4年波はありますが、強迫性障害のような脳の状態であると将来的に認知症やアルツハイマーになりやすいなどありますか？また、子育てしていますが子どもへの影響はないでしょうか？

認知症について、28歳男性です。 不安神経症で治療中のものです。 先日、物忘れがあり、レビー小体型認知症とアルツハイマー型認知症が不安だったので、病院でMRIを受けてきました。 そこで昨日結果を伝えられたのですが、 vsrad zスコアが1.80とのことでしたが、視覚的に明らかな萎縮は指摘できなと言われました。 精神科の主治医は個人差の範囲なので問題ないとおっしゃってますが、 vsradzスコアが1.80であったことがとても不安です。 やはり、レビー小体型認知症、アルツハイマーの可能性はあるのでしょうか。 また、若年層だとzスコア何高めに出るとのことですが、30歳前後だとどのくらい高くでるものなのでしょうか。

80歳の父のことです。 昨年4月の運転免許更新時の認知機能検査で「認知症のおそれあり」の48点、半年ごとに診断書提出要となり、同年10月に病院で受けた認知機能検査では「認知機能の低下は認めるが認知症ではない」との診断で免許継続。 今年4月にも診断書提出要請があり、この1年で何度も同じことを言う、忘れ物をする、数分前の記憶すらすっぽりと抜け落ちてしまうなどの明らかな記憶力低下がみられたため、家族で相談し総合病院で認知症検査を受けることにしました。（検査前に運転免許は自主返納させました。） 認知機能検査（長谷川式？）では21点（30点中）。 MRI検査とRI（脳血流シンチグラフィー）検査を受け、「アルツハイマー型認知症」と診断されました。 しかし主治医からは、「脳の萎縮もそこまでひどくなく、80歳という年齢を考えると病的というよりは加齢による認知機能低下だから、この状態の人に認知症の薬を与えても明らかな症状改善は見込めない。糖尿病と高血圧もあるのでこれ以上薬を増やすのも良いとは思えないし、年齢的に仕方のないものだと本人も家族も受け入れて、うまくやっていくしかない。」との説明があり、薬は処方されず終わってしまいました。 母や私としては、軽度のうちに認知症の薬を飲めば、治すことはできなくても進行を遅らせることはできるという認識で、病院に行けば治療が開始されると思いこんでいただけに、「治療必要なし」で終わってしまったことにやや納得がいかず、不安が残っています。 父は記憶障害はかなりあるものの、その他の日常生活はある程度自立しており、周辺症状も今のところありません。主治医の言うように、このまま治療をせずに見守るしかないのでしょうか。また今後どのようになったら再度病院にかかるべきでしょうか。 アドバイスいただけたら嬉しいです。