アトピー性皮膚炎 糖尿病2型に該当するQ&A

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1型糖尿病患者のSGLT2阻害薬の選択肢について

person 30代/男性 - 解決済み

私は1型糖尿病で糖尿病内科に通っています。 体重が重いこともあり主治医から勧められて2か月前から毎日スーグラを飲んでいます。 「ひとまずスーグラから始めてみましょう」とお試しで飲み始めてみたのですが、体重の減少やa1cの改善など良い効果が見られたため継続し現在に至ります。 SGLT2阻害薬にはいくつか種類があると聞いています。 「ひとまず」といった形でスーグラの服用を始めたので、「実は他の薬の方が体に合っている可能性はないのだろうか」と考えてしまいます。 主治医にも勿論相談しようと思いますが、次の通院まで時間があるので先生方のご意見をお聞かせいただければと思います。 以下の質問をさせてください。 質問1.スーグラ以外のSGLT2阻害薬を試してみる価値はありますか?それとも安易に薬を変えるべきではないのでしょうか? 質問2.スーグラと比較して、ほかのSGLT2阻害薬の方が副作用が出づらいという事はありますか? 5年前までアトピー性皮膚炎で通院していたため、副作用に皮膚症状があると聞き心配しています。 以下は私の病歴やスーグラ服用後の変化についてです。 ・1型糖尿病歴2年目 ・現在1型糖尿病以外の病気はない ・運動は筋トレと3日に1回1時間ほど自転車を漕ぐ程度 ・アトピー性皮膚炎(12年ほど症状が出たり治まったりを繰り返していましたが、ここ5年近く症状は出ていません) ・スーグラ服用後、a1cが6.7~7.0程度で推移していたところから6.5まで低下 ・体重5kg減少(適正体重まであとー9kg) ・インスリンを打つ量が2割ほど減った ・朝食後の血糖値スパイクが劇的に改善した(朝食後300近くまで上昇することもあったが、200程度で止まるようになった) ご回答のほどよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

強い光の周りに虹が見える

明るい所では気付かないのですが、 夜間暗い所で街灯や車のライトなどの強い光を見ると 光源が円盤状ににじんで見え、 その周りに虹色の輪が見えます。 (その見え方は太陽や月にかかる暈に似ています) この症状は10年以上前から気付いており、 以前は寝て起きたばかりの時など特定の条件でしか 感じなかったのですが、最近は常にこの現象が 表れるようになりました。目をこすったり 洗ったりしても見え方は変わりません。 何度か眼科で眼底検査なども受けているのですが、 いつも「心配ない」と言われています。 緑内障の発作が起こる前にこのような症状が出る、 と聞いたことがあるのですが、眼科でそのことを 話しても「緑内障の所見はない」と言われます。 この現象は一体なんなのでしょうか? ちなみに私は36歳男性、 2年前に1型糖尿病を発症しましたが、 血糖コントロールは良好です。(HbA1c=5.8) 最後に眼底検査を受けたのは1年前ですが、 その時点では糖尿病性網膜症の所見は無しでした。 そのときも、ドライアイと言われた程度で、 それ以外の異常は見つかりませんでした。 眼鏡は着用していますが、 コンタクトレンズは使っていません。 なお、幼少期よりアトピー性皮膚炎が上半身から顔に かけてありますが、薬を使うほどではありません。 目の痛みや頭痛などの症状もありません。 時々パソコンの使いすぎで眼精疲労になる程度です。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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