アルコール性肝硬変 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

アルコール性肝硬変に伴う9cmの肝臓癌があります。 今月始め、胆石症、胆肝炎により胆嚢を全摘出。 術後、血小板が測定不能な数値まで下がり、数日中に血小板をすべて入れ替える処置を行う予定です。 また、腫瘍部分に炎症が起こっているため、抗生物質を投与していますがあまり効果がなく、血小板入れ替える処置で肝機能が回復しない場合、肝不全となり肝臓癌の治療もできないといわれました。 治療は無理だとしても少しでも楽にしてあげられる方法はないものでしょうか。

私の主人ですが、アルコール性肝硬変末期で大腸がん(ステージ2)肺に転移性腫瘍があります。自覚症状は無いみたいです。先日像映剤を使ったCT検査で肝臓に癌が見つかりました。肝臓がんは原発性腫瘍と言われました。1cm位のものが数ヶ所見られました。治療や手術ができる状態ではないので、対処療法しかないそうです。肝臓がんの進行は速いのでしょうか?主治医の先生は治療は難しいとおっしゃいましたが、ご意見お聞かせ下さい。

4月に直腸に悪性腫瘍が見つかり、直腸癌との診断で化学療法中。腫瘍は小さくなってきたが、手術出来るかと思っていたらアルコール性肝硬変があり2週間前から腹水溜まって、8キロ体重も増えています。 腹水の方は、利尿剤飲んでいますが尿の出も悪く良くなりません。１か月間、肝臓の働きを良くする薬と利尿剤プラスにして様子見ることになりましたがどうなんでしょう？余命的にどのくらい？癌を取り除く前に肝硬変で亡くなる恐れは？

また主人の事でお聞きします。アルコール性肝硬変末期で肺に腫瘍(2ｾﾝﾁ)大腸に腫瘍(ステージ2)で黄疸数値が下がらないので手術ができない状態です。癌の進行が心配ですが大丈夫なのでしょうか?ひと月に一回血液検査をしています。これからどうなってしまうのか気が重いです。このまま手術できないでいて、後何年生きられでしょうか?黄疸数値は3〜4あります。ﾘｰﾊﾞｸﾄ ﾓﾆﾗｯｸを飲んでおります。本人は家にいてわりと元気にしています。

72歳、アルコール性肝硬変から肝不全へ。先月貧血で緊急入院の結果、内視鏡手術では不可能の大腸癌発覚。このステージはどれくらいでしょうか？昨日外科医に腹水と肝不全のため、手術は不可能との診断。肝性脳症？ぽいところもでてきました。ほか腫瘍のせいで腸閉塞を起こしかねないとのことで来週ステントを入れます。これは最終手段ですか？ステント 入れても意味はないでしょうか？他何かできる治療はありますか？家族は覚悟を決めておいた方が良いでしょうか？

お忙しいところよろしくお願いいたします。 ５年前にアルコール性肝硬変の非代償になり、当時、チャイルド分類のＣでした。 そこには、肝臓専門の内科医及び医師がおらず、紹介状を書いて頂き、大学病院の 肝胆膵科で肝臓学会専門医の先生から診ていただいております。内科的治療で 行こうという事になり、対処療法ですが、グリチロン、ウルソー、マグミット、 ガスター、モニラックを処方されました。改善がなければ強いお薬を使うという事でした。２か月後から現在まで５点のＡ（チャイルド分類）が続いています。 普通、チャイルドＣだと改善がないと聞きますが、なぜ改善したのか不思議です？ ４年間一滴もアルコールを飲まず禁酒していました。２か月に１回肝臓を中心に、 腫瘍マーカーも入れて血液検査をするのですが、非常に安定しているとのことでした。 担当医が、血液検査とダイナミックＣＴを総合するとチャイルドＡの初期段階との ことでした。それで、つい、ワインならアルコール度数が低くてよいかと思い 飲んでしまいました。血液検査の前日、飲んでしまったのですが、結果は、 非常に安定しているとのことでした。それで、また節酒はしておりますが、 飲んでしまいました。 文献を読むと、アルコール肝硬変の場合、飲酒で肝臓がんになる割合が高まる とか、アルコールで肝臓にダメージを与えるのは１日で回復に数年と書いてありました。 また、予後の生存率にも十分影響を与えると書いてありました。 現在、迷っているのは予後です。きちんと断酒し長生きの道を選ぶか、うつ病が原因で アルコールを飲み肝硬変になったけれど、リスクは大きいが節酒を選ぶかです。 なぜなら、ここ５年間、生きることにしがみついて生きてきました。この５年生存のことばかり考えてきました。生きている喜びは全くなかったからです。

お世話になります。私は原発性胆汁性肝硬変を患い、2011年よりウルソ２錠・ベザトール錠・ゼチーア錠を処方されて、AST・ALT・γーGT・ALPの数値は正常値内です。 本日病院の血液検査でしたが、腫瘍マーカーPIVKA-２が９月（４１ｍAU/ｍL)と１２月（４５mAU/mL）と高値であったため、来週ヨード造影剤を使ってのCT検査となりました。肝細胞癌の可能性もわずかながら考慮してとの主治医の先生の説明でありました。 私は体格もよく、カリウム不足とは考えにくいとのことでした。アルコールも一切戴きません。不安な気持ちで少しネットで調べましたが、やはり肝細胞癌の可能性が高いのでしょうか？ 検査結果を待つしかないということは重々承知しておりますが、カリウム不足やアルコール以外で、PIVKA-２が高値となることは無いのでしょうか？ 因みに、９月（AFP 2.2ｎg/mL ・CEA 2.0ng/mL　・CA19-9 4.5U/mL) 12月（AFP 1.9ｎg/mL ・CEA　2.1ng/mL　・CA19-9 ＜2.0U/mL）との結果です。 アドバイス頂けますよう、どうぞよろしくお願い致します。

再度質問です。 アルコール性肝炎の診察を受けた際、腹部エコーを行いました。肝臓は小さくなり肝硬変手前とのこと。週3回の注射と内服を1週間続けています。黄疸はまだありますが、下痢や歯茎からの出血も止まりました。もちろん断酒しています。 個人病院でエコー検査、胆嚢に白い影があったそうです。電話で聞いたところ気になる白い影でがんの可能性も否定できないとの答えでした。6日に総合病院でCTとエコーを行います。腫瘍マーカーは肝臓のAFPを行い20台だということです。個人病院の先生はこの数値も気になると言ってました。とても心配です。悪性の可能性は高いですか。 ちなみにその個人病院は専門は神経内科です。

１ヶ月前に嘔吐と腹痛が続き、三週間後病院にいき、エコー検査、内視鏡、検査をしたのですが、胃、十二指腸ともに何もみられなく、腹痛の原因はわかりませんでした。 その代わり、エコーで肝臓に白い影があり、CTするはずだったのですが、３ヶ月の乳児がいるため、造影剤の関係で母乳をストップしないといけないとゆうことで、まずMRIを撮ることにしたんてすが、やはりMRIでは白い丸い影があり、今の段階では肝細胞癌といわれました。 来週に結局CTをすることになったのですが、私はまだ36才、アルコールや喫煙は一切しないのに、今回このような診断で落胆しきっています。 4才と３ヶ月の２人の母親なのに、もしかして長く生きられないのかと泣いてばかりです。 先生はCTを撮ってやはり、確実に肝細胞癌だったら手術と言われましたが、再発や転移は大丈夫なんでしょうか？ また、私の場合、肝硬変からの移行でもない、原因不明の肝細胞癌だったら、ほかの臓器からの転移も可能性があると言われました。もし、そうならいつ検査するのでしょうか？ 今回の血液検査での、AFPは1.7、PIVKA－2は5と、腫瘍マーカーでは、癌じゃない数値といわれました… 他の肝臓の数値も、総ビリルビン→0.7、AST→22、ALT→28、LD→154、γ-Gt→15、尿素窒素→13.7、クレアチニン→0.66、アミラーゼ→84、CRP→0.19です。 先生方のお話をお聞かせ下さい、よろしくお願いします。

母親の現状に関して、ご意見を伺いたいです。 今後の治療方法、余命などのご意見をいただけたら幸いです。 基礎疾患 ＊肝硬変（非アルコール性脂肪肝） ＊糖尿病（軽度） ＜2020年7月＞　 腹水が溜まっているので、２週間の入院で腹水を抜く。 ＜2021年3月＞ 激しい腹痛により検査入院。 M R Iにより膵管内乳頭粘液性腫瘍を確認。 腫瘍が胆管を圧迫し胆管が細くなっている為、腹痛が起きている。 内視鏡にて胆管内にステントを挿入する処置をすると共に組織検査を実施。 ＜2021年4月＞ 組織検査の結果。 膵管内乳頭粘液性腺癌（膵頭分枝型）と診断。 ステージ２A（胆管に浸潤あり、リンパ節への転移なし） ＜2021年5月＞ 膵頭十二指腸切除術を実施。 術中に主治医(執刀医)から、連絡。 ＊開腹し、手術を進めるが、臓器と臓器の癒着が激しく難航。 加えて、肝硬変が、数値以上に酷い状態。 その影響で、血管組織がもろく、ちょっとした刺激で血管が裂け出血。 膵臓までたどり着くことが困難と判断。 酷い炎症と胆石が溜まっていた胆嚢を切除して、腫瘍は切除せずにインオペ。 胆嚢には、胆汁ではなく、膿が溜まっていた。 ＊術後は、肝硬変が酷いので、抗癌剤治療は困難。緩和療法を中心に考えるとの事。 術後、２日後には、杖を使用して数メートル歩行。 その翌日、腹痛を訴える。 腹水が溜まりだす。処置をして初日は、８リットルを抜く。（排尿は500ml） 肝硬変の数値は酷い数値ではないが、腹水が止まらないまま１週間経過。 1日平均3〜５ℓの腹水を抜いている。