アレルギー性紫斑 検査・薬に該当するQ&A

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シェーグレン症候群疑い ステロイド治療をすぐ行うべきか/副作用などについて教えてください

person 30代/女性 -

昨年からふくらはぎから太ももにかけて、血管炎がたびたび出ています。血管炎がで始めた頃は皮膚科などにかかり、アレルギー性紫斑だと言われていました。しかし今年血液検査をしたところ、抗核抗体SS-AとSS-Bが両方とも陽性であること、またその他の症状として目、鼻、口の乾き、だるさを感じていることから、おそらくシェーグレン症候群だろうということでかかりつけの医者からリウマチ専門医を紹介されました。リウマチ科を先日受診し、血液検査の結果を見てもらいました。先生によると次回受診時(2回目の受診)からでも、さっそくステロイド治療を始めようとのことでした。一応その先生のところでも血液検査をして結果待ちです。 先生はステロイド治療に積極的な様子ですが、副作用など不安があります。一度ステロイド治療を始めると、しばらくは続けないといけないのでしょうか。自己判断で簡単にやめられないような感じであれば、副作用の不安もあるので少し様子を見たいです。 今シェーグレンの症状で日常に支障が出ていることは、疲れた日や1日ずっと座った日、沢山歩いた日にはだいたい血管炎が出て、それによるむくみ、筋肉痛のようなもので足を動かしづらくなることです。また、目や鼻、口の乾きも困ってはいますが、加湿器や目薬で対処してはいます。 ステロイドの副作用にうつなどがあるようですが、それも不安です。現在睡眠障害があり、アモバンを毎晩飲んでいます。眠いまたはエネルギーがなくベッドから起き上がれず食べられない日もたまにあるのですが、それがシェーグレン症候群によるものなのか、メンタルの症状からくるものなのかが分かりません。 以上、ステロイド治療をすぐ行うべきか、もう少し様子を見てから始めるべきか、治療を早くおこなうメリットとデメリット、またステロイドの副作用によるうつについて教えていただければ幸いです。

3人の医師が回答

アレルギー性紫斑病

person 10歳未満/女性 - 解決済み

4歳の女児について質問です。 本日、両足(右は足の高、左は踝)に浮腫と痛みが出ました。歩く際も痛いと訴えぎこちなく歩いています。 夜間救急外来を受診し、アレルギー性紫斑病ではないかとの診断でした。 ただ、アレルギー性紫斑病であるか調べる際の血液検査項目をその場ですることができず、断定はできないので、後日検査できる掛かり付けの病院を受診するようにとの事で血液検査はしていません。 11月20日から赤いうっ血したような紫斑が出始め、2~3日で茶色になりました。 11月27日頃に膝下に再燃し、紫斑の数が増えた為、皮膚科を受診したのですが、分からないとの事で処方された薬で様子をみるようにとのことで、デルモゾールG軟膏とヘパリン類似物質油性クリーム0,3%を処方されました。 11月29日に38,3℃の発熱があり小児科を受診しました。喉が少し赤いとのことでしてが、やはり、薬を飲んで様子観察でした。紫斑の事も聞いてのですが、分からず。処方された薬は、モンテルカスト細粒mg、ロラタジンDS1%、カルボシステインDS50%です。 熱は発熱した当日からどんどん下がり翌日には平熱になっています。 元気も食欲もあります。 夜間救急外来の先生から、腹痛や血便血尿があったら直ぐに受診と言われていますが、今のところはその様な症状はありません。 4歳なので、なかなか安静にしていることが難しく、また保育園にも通っています。 この病気の予後や生活上の注意すべきところを教えて下さい。

4人の医師が回答

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