ウェルニッケ脳症 30代に該当するQ&A

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ウェルニッケ脳症 

person 30代/女性 - 解決済み

30代後半の家族が脚気、ウェルニッケ脳症で入院中です。歩行障害とひどい認知症症状があります。 主治医には、後遺症がどれくらい残るかわからない、とありました。  そこで、たぶん回復は無理だろう、少しは回復できるかも、こんな症例があった、などのご意見をお分かりの範囲で教えていただければと思います。    経過としては、もともとお酒好きで、1年くらい前から夕食はほとんど抜き、アルコール9%500ml2〜3本を毎日摂取していました。入院前の1か月間、食欲なく水分摂取もお酒以外で1ℓ/日以下でした。 下肢の筋肉痛が続き、歩行障害が出てから1か月、物忘れを家族が気づいてから3週間ほどで、大学病院へ紹介され、入院後すぐにビタミンB1大量投与で点滴治療開始しました。治療開始後、2週間で、歩行不可だったのが、歩行器使用で少し歩けるようになりました。認知症はまだひどい状態で、3秒たつと、話していた内容を忘れてしまうことがあります。また、夜は勝手に歩行して転倒しないよう抑制中ですが、トイレに行きたくても、ナースコールを押さずに尿失禁したり(家族に抑制を外せない?と電話してくる)、電話で話していて、すぐかけ直す、と言って切るが、そのままかかってこない、自分は入院中なのに、妻が近くにいる感覚?でいるような言動がある、いつもあくびばかりして眠そうにしています。  今後は回復期リハビリ病院に移る予定です。  難しい質問だと承知していますが、なにか少しでも情報があれば参考になるので、どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

生体肝移植により肝性脳症の症状が改善されるか

person 30代/女性 - 解決済み

30代女性。非代償性アルコール性肝硬変。 肝性脳症の症状あり。 吐血して緊急入院当初は10日間程度意識が戻らずでしたが、その後回復。会話は「えーと」「あれ、なんだっけ」を何度も繰り返したり、名詞(果物の名前とか人の名前とか諸々)が出てこなかったりしていました。2ヶ月後に退院。その2日後、てんかんの症状が起きて意識を無くし再入院。 現在、再入院してから2ヶ月経過。 アンモニア値上昇の抑制や(モニラックやリフキシマを処方)便秘にならない対策など行っていただいております。ただ、肝臓専門科がない病院のため、低タンパクに特化した食事メニューではありません。 この間の血液検査ではアンモニア値は基準範囲30~80μg/dLのところ142ありました。 断酒6ヶ月経過で生体肝移植ができるとのことですが(私は身内です)こういった状態で生体肝移植をした場合、アンモニア値も正常になり、通常の会話ができるようになりますでしょうか。(今後も食事制限は必須として) ※最近はスマホに連絡があっても電話に出られません。(電話の出方がわからず、看護師に教えてもらっても覚えられないため)会話の状態はもう少し良い時もあります。アンモニアの数値に左右されるのでしょうか。入院しているのにアンモニア値が高いというのは、何か原因があるのでしょうか?また、ウェルニッケ・コルサコフ症候群にまで進んでいますでしょうか? ご質問ばかりで申し訳ございません。ご教示いただけますでしょうか。何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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