クローン病に該当するQ&A

1週間前くらいから背中の真ん中(肩甲骨の辺り)と胸(みぞおち辺り)が痛くなってしまいました。 肩こりや首も少し痛みます。 かなりの猫背と巻肩で特にスマホなどを見ていると首も痛くなります。 胃が痛いのかと思い先日から内科で貰った胃薬(ファモチジンとレバミピド)を飲んでいますが背中やみぞおち辺りの痛みはなかなか治まりません。 痛みは筋肉痛の様な、反り腰の時のような痛みです。 特に急に寒くなってきてから痛むようになりました。 クローン病でもあるのでその関係だと思うとかなり心配です。 この場合は内科でしょうか？それとも整形外科出みてもらった方が良いでしょうか？ よろしくお願いします。

経過を書かせていただきます。 5月から咽頭痛（主に左側）、首筋やリンパ辺りの痛みが続き、6月に耳鼻科でファイバースコープや首のCT、エコーを行いました。CTでは腫大リンパ節は認めず、エコーの結果は写真に載せます。医師は問題ないとのことでしたが、悪性リンパ腫が心配で採血してもらい、可溶性IL-2レセプター276でした。 
その後、首の痛みは軽減傾向ではあるも、咽頭痛も含めゼロになることはありませんでした。
そして9月頃から微熱や倦怠感が出ることが増え、3週間前から首のリンパの痛みが増強、ここ数日は鎮痛剤を内服しています。 8月に引っ越しをしたため、先日新たな大きい病院の耳鼻科にかかり採血をしました。以前から触知できる首のしこり自体は押しても痛まず大きさはあまり変わっていない様に思いますが、現在触知できるしこりとは関係なく、首のリンパ辺りが左右とも全体的にズキズキと痛いのは確かなので、もっと奥深くのリンパが腫れているのか…？と思ったりします。また、両脇や膝裏などリンパがあるであろう場所も痛みを感じるようになりました。明らかなしこりはわかりません。 そして今回の採血結果で、医師には全て基準値内で問題ないと返されましたが、後で結果の紙を見てみると可溶性IL-2レセプターが439と6月に比べ上昇しており、それが一番不安です。
 今後またエコーやMRIをやる予定ではいますが、それまで不安で質問させていただきました。症状の期間も長く、やはり悪性リンパ腫などの可能性が高いのでしょうか？
 ちなみにこの一年で、副腎腫瘍とクローン病疑い（回腸末端にびらんがあるが、確定診断はできていないためクローン病疑いとなっています。）が見つかり、これまで色々画像検査はしてきました。直近では、9月に腹部MRIと胸部CTで特に異常は指摘されずでした。 長々とすみません、宜しく願いします。

11月にステージ4に近い3の直腸癌と診断をうけ、リンパの転移もありすぐに放射線、抗がん剤の治療を行いました。その時に子宮にポリープもみつかり一緒に取り除いています ある程度ガンがちいさくなった2月に癌摘出手術。3ヶ月間ストーマでの生活をし5月ストーマ閉鎖の手術をする予定でしたが、空洞がみつかりました。 肛門のすぐ上、腸の通り道からすぐ横に道筋ができており長さ1.2センチ幅、箸の先程度の空洞ができているため、これを閉鎖しなければストーマ閉鎖はできないとのこと。瘻孔と言われました。調べたら肛門直腸ろう？ともいうのかなと。 5月にわかり、管を入れ肛門から膿を出すための手術を3回し、その後、閉鎖をするため縫う手術を2度しましたが、空洞はなくならず、この21日に3回目、縫い方をかえての手術をしてみようとのこと。 事例がないらしく、手探り状態での手術なのがわかるため、不安でしかたないです。 病院をかえるにもどこにいけば適切な処置をしていただけるのかわかりません。 仕事復帰も目処もたたないため生活の不安もあります。 主治医は放射線を毎日28日間浴びた為にできたものだと。 2回目の手術でフェブリン糊？を使用して更にその後に縫ったと言われてましたが、やはり全然空洞は小さくなっていませんでした。 自然治療で塞がる見込みはありますか？ 手を加えないともう無理なのでしょうか？ 調べたところ、皮膚の移植ともかかれていました。 もし、自然治療が無理でも、手を加えて空洞が塞がる希望があるならと思い、違う病院を探してますが、クローン病についてはのってますが、私みたいな例はのっておらず、どこの病院を選べばいいかもわかりません。 ほんとにほんとにすごく悩んでいます 何か良い情報があればと思ってます どうかどうかよろしくお願いいたします

今年の9月に日本臨床肛門病学会認定の病院で肛門周囲膿瘍の切開をしていただき、その後複雑痔瘻に発展したので、家の近くの病院(日本大腸肛門病学会認定病院)に紹介状を書いてもらい、大腸検査と痔瘻の手術(切開開放術)を受けました。 大腸検査の結果は特に異常無しでポリープや癌などはありませんでした。またクローン病などの病気もありませんでした。 現在術後の痛みや出血、滲出液と闘う日々でもう二度と再発したくないという思いから今回の質問をさせていただきました。 私は元々お腹をくだしやすく、アルコール、カフイン断ち、＋ミヤリサン、ビオスリーなどの整腸剤を服用し数ヶ月下痢などせずに過ごしていました。でもその矢先に今回の病気になってしまいました。 私なりに痔瘻になった原因を自己分析するところ、残便が原因だと思っております。 整腸剤で下痢をしなくなったのはよかったのですが今度は、肛門付近に便が残る残便感を感じる様になっていました。それを解消するべく週に3度スポーツジムに通い体を動かしたり、食物繊維の多い食事、便が出やすくなるマッサージや便が出やすい姿勢でトイレに入っていましたが残便はあります。ただの残便感の思い込みではなく、実際に何度吹いてもテッシュに残便がついたり、食事のたびに残っていた便が出るそんな日々が続いておりました。 その残便がウォッシュレットやその日の体調、湿度などと相まって細菌が繁殖し膿瘍へと発展したのではないかと考えています。 でも整腸剤を飲まないならそれはそれで下痢をしやすくそれも又細菌感染しやすい状況だと考えられます。 現在漢方の乙字湯を飲み便を柔らかくしたり、お腹を下しやすそうな時は整腸剤を飲んだりしコントロールしていますがなかなか残便が解消されません。 残便を解消する良い解決策を聞かせていただけたら幸いです。

様々な症状が長期間続き本当に辛いです。 
（1）5月頃から左軟口蓋〜舌の左奥にかけて痺れる様な痛みがほぼ毎日あり、風邪のときの炎症の様な咽頭痛も頻回にあり。 （2）5月頃から首の両耳の後ろから顎下にかけてリンパ辺りのズキズキヒリヒリとした痛みがあり、ひどいと鎮痛剤を内服。時々脇も痛みを感じることもあるが、腫れなどはない。 （3）5月頃から時々寒気、微熱、倦怠感があったが、9月頃からは頻回にあり、常に風邪を引いて熱っぽい様な感覚。 （4）9月頃からよく痰が絡み、気管支がムズムズして咳を出したくなる感覚が常にある。胸の圧迫感やじんじんとした痛みがあることも。 上記の症状が毎日入れ替わりで現れます。何もない日はありません。 6月と10月に耳鼻科でのファイバースコープは異常なく、首のCTは腫大リンパ節は認めず、エコーでは顎下や耳下にリンパ節が散在するも短径が最大でも7mmでありいずれも炎症や悪性の所見を示すものではないという結果でした。 可溶性IL-2レセプターは5月は276、10月は439であり、前回より上がっているので悪性リンパ腫が不安でしたが、先生は悪性リンパ腫だともっと上がるし、特に問題ないと思うとのことでした。他の採血結果は異常ないとのこと。 （4）の症状に対しては胸のCTもしていますが、異常なしでした。 微熱も頻回に出るようになり、喉や首の症状の期間も長く、やはり悪性リンパ腫などがとても心配ですが、考えれるものはありますか？
 ちなみにこの一年で、副腎腫瘍（サブクリニカルクッシング症候群として経過観察中）と、クローン病疑い（回腸末端にびらんがあるが確定診断はできていないため疑いとなっている、ペンタサ内服中）が見つかっていますが、微熱などはそれらが原因となっている可能性もあるのでしょうか？
 長々とすみません、宜しく願いします。

47歳の主人の事についてです。 ・19歳の頃にクローン病を発症 ・36歳時に腸閉塞対策としてストマー造設 ・2023 年1月肛門痛にてかかりつけ医にかかり処置を受けた際 主治医から病理に出した方がいいと打診され直腸癌(粘液がん)、膀胱浸潤ありとの診断 ・5月 骨盤内臓器摘出 ステージ2b リンパ節転移なし 恥骨部の断端陽性 ・8月よりパニツムマブ＋FOLFOX6療法 12クール開始 ・12 月極度の脱水、腎機能低下、カリウム不足などによりQOLの低下と鼠径部のしこりを自身でみつけ、原因判明まで治療中断 ・Pet CTにて軽度の集積 ・2024年1月 術中の迅速病理検査にて鼠径部リンパ節転移確定 (大きさは2センチ程だったそうです) お聞きしたいのは ◎ 断端陽性だったことで予防的に行っていた 化学療法でも短期のうちに癌が出てきてしまったということは効果が認められないということでしょうか？ ◎ 原発のオペの時にはリンパ節転移なしだったものが今回それより離れた鼠径部に転移したということは、他臓器にこれから転移していく可能性が高いということになりますでしょうか ◎ 前回の化学療法で2度ほど救急車を呼ぶほど脱水などの副作用が強く、トイレにも這って行かなければならない状態だったことで本人はこれ以上の化学療法の続行を望んでいないのですが、無治療で行く場合予後としてはどのくらいを目安に考えればいいでしょうか まだ中学生と小学生の子供がおり、 夫婦で二人三脚でやってきた自営業なことも あり、先を考えなくてはいけない時なのかと 悩んでおります。 かと言って辛く苦しむ姿を見てきたので 延命できたとしてもあの様な状態でも がんばれとは言えません… まだ私も勉強不足のため情報として乏しい とは思いますがご意見お聞かせ頂けたらと思います。

６月末にシートン法で痔瘻手術して来ました。3週間経過しても肛門の激痛が収まらず、ロキソニンを処方されてます。 ロキソニンで少し痛みが和らぎますが排便時も座姿勢も歩行も咳もクシャミも発声時も痛さが続いて苦悩してます。 私は潰瘍性大腸炎（上行結腸型）（最近になって内視鏡検査からクローン病の疑いも有り）で、ステロイド経口治療の前準備として今回のシートン法ドレナージ治療が選択されました。輪ゴムは緩く設置されてますが、輪ゴムが肛門に入ってる期間は将来的に無期限です。 シートン法手術前より仕事にも私生活にも悪影響が出る程の痛みで絶望の日々を過ごしてます。（車の運転も苦痛。デスクワークも苦痛。通勤歩行も苦痛。）排便時の苦痛が怖くて食事量も減り急激に体重低下中です。 ◎この痛みは輪ゴムが入っている以上、永遠に続くのでしょうか。感覚的には慣れで無くなるような傷みではないと感じてます。◎ロキソニンを永遠に飲み続けなければならないのでしょうか。

29歳、男性です。 今月の14日に全身麻酔にて痔瘻の手術を予定しております。 手術前の検査でクローン病や大腸検査をしてもらい、特に異常はありませんでした。 ただ、痔瘻の数が検査時に5〜6本あるとのことでした。 検査時から入院まで間が2週間ありました。 その間に（小さいですが、触るとしこりみたいな感触で、押すと若干痛みがあります）新しい肛門周囲膿瘍ができたようで、困惑しております。 上手く文面でまとめられない為、以下に質問したい要点をまとめました。 1、痔瘻手術は一回で全部の痔瘻（自分の場合は5〜6本）を処置してくれるのか？ 2、痔瘻手術は一時間位と言われたが、痔瘻手術にしては長い時間なのか？ （全身麻酔で寝ているようなので、ここでは痔瘻手術にしては長い方なのか、短い方なのか知りたいです） 3、1の内容に少し被りますが、痔瘻手術中（または手術前）に、しこり（新しい肛門周囲膿瘍）を発見した場合は、手術でそれも処置してもらえるのか？ 以上の3点の回答を宜しくお願い致します。

30歳女性です 4日前から食後に腹痛と下痢をしてしまいます 元々最近お腹がゴロゴロ言いおならが沢山出ていました。その時には腹痛はなかったのですが どんどんゴロゴロとおならが続き、そして腹痛と下痢が起きて続いている感じです 腹痛と下痢の後、1日絶食し その後は1日1回やわらかいうどんを食べるのですが とにかくそれでも痛み下痢をしてしまいます 現在はお尻の仙骨部分が痛みが出ています 体重も少しずつ減ってきていて不安です 去年の12月に大腸検査(内視鏡)を健康診断で行い その時には全く異常なしのオールクリアでした (胃カメラも行いましたが、そちらは軽度のバレット食道があるとのことでした) とにかく不安で一杯です　癌の可能性 または潰瘍性大腸炎　クローン病があてはまるのでしょうか？ やはりまた大腸検査を行うべきなのでしょうか？ 4日前の食事 お昼　かにネギトロ丼 夜　　お肉とにんにく多めのピザ でした (8月頃、尿管結石があったためCTを撮っています 小さな結石以外は 臓器等に問題はありませんでした 尿検査では培養から腸球菌2＋あり)

20代女性です。 数年ほど前から慢性的な嘔気発作があり、総合病院に通院しております。 他の症状は、体力低下、運動時の動悸・息苦しさ（大体吐き気や嘔吐を伴います。ひどいときは動けません）、めまい、立ちくらみ、胸の違和感（胸全体がぼやーっとして軽く圧迫される感じになったあと、嘔気発作が起こります）、急激に来る数分〜数時間程度の体の不調（だるさ、息苦しさ、頭のもやもや、嘔気発作等が一気に現れ、動けなくなります）などです。 嘔気発作などがいつ来るかは自分にも不明です。きっかけ等もよく分かりませんが、運動時や感情が高ぶったとき（喜怒哀楽どれでも）に起こることが多いです。 消化器内科、心療内科、耳鼻咽喉科、眼科、脳神経内科・外科の6つの科を受診しましたが異常なしの診断でした。11月にもう一度別の心療内科を受診予定です。 ちなみに、消化器内科でクローン病や機能性ディスペプシア等、耳鼻咽喉科でメニエール病、脳神経内科で てんかんも否定的のようです。 心療内科の受診も考えて下さいとのことだったので受診する予定ですが、一度別の病院で、このような症状が出るようなストレスがなさそうだ、と否定されています。 これといったストレスは無いが、自律神経失調症のような心療内科の病気である、という診断が出ることはありますか？ また、この症状があるならこの科も受診すべきだ、等はありますか？