クローン病 がん手術･治療法に該当するQ&A

2023年夏頃、痔が出てる、と思い受診。その時、痛みなどは全く無い。2023年１１月にクローン病の大腸小腸型と診断され、今年１月からペンタサを内服中です。痔瘻もあるといわれ、クローン病に関しては大学病院で診て頂き、痔瘻に関しては別病院の肛門科に紹介され診てもらっています。ただ、その先生が言葉少なく症状についての説明はなく、ただ、痔瘻は治らないからいつか手術だと言われました。そこで相談です 1.現在、おしりに関しては自覚症状はなく、膿が出てるとか痛みがあるとかではないです。至って普通に生活出来ていますが、それでも手術はすぐにすべきでしょうか？ 2.クローン病の痔瘻は、癌のように年々進行するのでしょうか。それともクローン病の治療が順調に進めば、痔瘻も現状維持が出来るのでしょうか？ 3.手術するタイミングは、こんな症状になったら手術した方が良いなどありますか？ それとも、やはり早いに越したことはないですか？ 4.手術するなら、シートン法が良いですか？ 以上が質問です。 主治医に手術のことを聞いたら、したかったらしてもいい、みたいな回答で困惑しています。どうか助けてください。 ちなみに、写真はたくさんあり、これが肛門の写真だと思い添付しますが、違っていたら無視してください。

以前質問させて頂き、またその後診察があり検査をしたのでその経過を含めご意見を頂きたいと思い質問させて頂きます。 クローン病でレミケード点滴治療通院をしています。以前膿などが出る痔ろうの自覚症状があり、先生に相談したところ、次回MRI検査をしてきてくださいとのことでした。その時の検査から血液検査項目にSCC抗原の項目が増えていて、前回3.4で、少し気になるけど緊急性はないとのことで終わりました。 今回骨盤周りのMRI検査（授乳中のため造影剤無し）を受け診察をしたところ、このMRI検査の結果からは痔ろうも無く、癌などの疑いもありませんでした。 まず、痔ろうに関して、痛みや膿が出た事実はあり、治療法を調べると手術以外無いと書いてあったのですが、先生からは痔ろうは無い。膿も今はないしレミケードが良くすることもあるので手術も必要無いと言われました。本当に手術せず治ったと思っていいのでしょうか。 そして血液検査について、今回も持病の方はとても調子良く、炎症値や栄養面も過去一好調でした。ただSCC抗原値について、前回3.4でしたが今回2.6で、下がってはいましたがやや高いので気になります。喘息やアトピーはもっているのですが、、 先生はどうしても気になるようなら胃カメラなどやってみてもいいと思うけど、おしり周りは何もないし、喫煙歴もない、、腫瘍マーカーの値ではあるけど何かある可能性の方が低いと言われました。 とりあえずひとまず安心して経過観察でいいのでしょうか？？この値が項目に入ってからどこかずっと不安です。数値がどのくらいの値に上がると検査や、何か疑った方がいいでしょうか。