クローン病に該当するQ&A

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お腹の不調と微熱が続く

person 30代/男性 - 解決済み

今年の1月中旬に少し体調を崩してから、お腹の不調と微熱が続いています。 年末から年明けにかけて仕事が忙しく、ひと山越えた後に軽い熱が出たので疲れかと思いすぐに直り、遊びに行った後、体がほてるような感じがして熱を測ると37.8度ほど出ましたが、横になって少しすると平熱に戻りました。 その後、朝は比較的平熱、36.5度から36.9度、日中は、37.3から4度、夜中には平熱に戻るような状況です。また、初めの体調不良のあたりからお腹の不調が続いており、現在もなかなかすっきり治りません。ちょうど1月の体調不良あたりからお腹の不調がありそれがだんだんと気になり始めました。1月の血液検査は、特に異常なし。2月の血液検査もCRP0.02。でした。3月の2週目に夜中にお腹の不快感が酷くなり、翌朝嘔吐し、病院でCTを撮ってもらうも軽い腸の炎症は見られるが急性の異常はないとのことでした。その翌日昼から悪寒と熱が38.5度ほど出たのですが、葛根湯を飲み翌朝解熱。心配になり翌朝内科で血液検査。CRP2.02の白血球3800とのことで、ウイルス性胃腸炎ではないかとのことでした。内科の検査を持って胃腸科の先生にも相談しましたが、お腹の不調は過敏性腸症候群であろうということで、イリボー錠を出してもらって1ヶ月半ほど経ちます。また、ここ一月ほどは仕事中に顔のほてりも気になり、ほてりがあるとだいたい微熱です。 お腹の不調は、腹痛というより、重だるい感じで、特に夜間に気になり、不快感でなかなか寝れずに不眠気味となり翌日不調なことが多いです。内科医も胃腸科医もクローン病や潰瘍性大腸炎のような所見はないので特段心配するようなことはないといわれますが、不調が続いて心配です。やはり、自立神経から来ているものでしょうか。

4人の医師が回答

50歳 憩室炎 腹腔内膿瘍について

person 50代/女性 - 解決済み

家族が今入院しています。 病名 憩室炎ですがいちばんはじめは腹腔内膿瘍の合併 9月から10月まで約1ヶ月 抗生剤点滴と絶食にて。 退院後、12月26日 内視鏡にでポリープも癌も見つからずまだ炎症は残っていた。 2回目2月16日から3月5日まで憩室炎で入院(途中偽膜性大腸炎)になる。 1回目よりお腹の痛みは少なかった。 3回目3月16日より入院中。 少しお腹が痛いかなと感じ病院に電話して様子見となり次の日に39度の熱が出て入院になりました。 すこし膿瘍ありです。(血液検査はしました) 今まで担当医の先生は大腸の炎症する部分だけ手術で取ればいいと言ってました。 いつもだいたい同じ場所なので外科と消化器内科の先生が相談し、手術になると人工肛門になる。と今日急に言われました。 (どちらの先生も今月で他の病院に移られます) 昨日まではもしかしたら 潰瘍性大腸炎かクローン病かもしれないから退院後内視鏡で調べると言われましたが検査は無しで人工肛門の話になりました。 人工肛門以外の選択種はないのでしょうか…。 セカンドオピニオンをするべきかとも考えてます。 お忙しいところ長文なり申し訳ありません。 ご返答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

ANCA関連血管炎の可能性

person 30代/男性 - 解決済み

お世話になります。 35歳男です。 20歳から長引く体調不良に悩まされております。 下記が気になる症状です。 ・長引く背中の鈍い痛み ・手足首や指の関節がジンジン痛みます(長年痛んでいますが変形等はありません) ・片頭痛 ・動くと息切れ ・息を大きく吸うと胸の奥の方で音がするぜーと言う違和感  一度深呼吸してからたて続けに深呼吸しても違和感は生じません  数時間経過後に深呼吸するとまた違和感が生じます ・息を深く吸えない感じで苦しく、深く吸うと上述の違和感に加え、背中が張って痛みます ・痰はありません ・以前に呼気NO検査の結果、咳喘息と言われ吸入ステロイドを使い、咳は治りました ・目の充血 ・鼻出血(ほじっているわけではおりませんが、鼻にティッシュを入れると常に少量血が付着しています) ・左下腹部の痛みがあります(一度だけ潰瘍と言われましたが、潰瘍性大腸炎やクローン病では無いとのこと) ・熱はありません ・太ももや脹脛に吹き出物が多発することがあります 過去に何度も膠原病検査を行い、抗核抗体が80未満で高い時がありました CRP等の炎症反応やリウマチ因子などは陰性です 白血球や赤血球、腎機能、肝機能などは今のところ問題ありません 呼吸NO 38→治療後9 肺機能検査結果です 肺活量91.5% 努力肺活量89.6% 1秒量85.6% 1秒率83.7% レントゲンや聴診での指摘はありませんでした 症状に波があり、数ヶ月具合が悪くなったあと数ヶ月具合が悪くなります 病院にも行きましたが確定診断されません 症状も辛く大変困っています 皆様のお知恵をお貸しいただけますと幸いです 個人的にはANCA関連血管炎を疑っておりますが、可能性は高いでしょうか? 炎症反応が無くとも血管炎であるケースは多いのでしょうか? その他、可能性のある疾患など教えていただけますと幸いです。

3人の医師が回答

お腹がゴロゴロ鳴りかなりトイレが近い

person 20代/男性 -

クローン病です。 複雑痔瘻の回復を目標にスキリージによる治療を行っています。 外科的治療は困難では手術はしておりません。 そして、一定週経過したのでスキリージを一時増量しての服用をしました。 重ねて、 大建中湯、桂枝加芍薬湯、排膿散及湯、ミヤBM、ペンタサ、トリメブチン、抗生剤を服用中です。 今までは、スキリージと上記の服用(ミヤBMは除く)で、下痢が多くなるくらいで1日10回前後の排便でした。 最近、服用を増量してからお腹がゴロゴロなることが増え、体の向きを変えるとゴロゴロなり、お尻付近が変な感じになり、トイレに行きたくなります。寝ている時も同様でゴロゴロ感じるとトイレに行きたくなる循環になっています。かなりトイレが近く、1日20回以上はトイレに行きます。夜も一度気にすると数分〜数時間おきにトイレに駆け込みます。 便の形状はほぼ水で、尿を出すような感覚で便が出ます。 おならだけでることも3回に1回くらいあります。 血便や血関係はないです。 排膿は以前に比べれば、このトイレの回数にしては落ち着いています。 このお腹のゴロゴロなる感じによる排便、もともと神経質で気になってトイレに行くことが重なり苦労しています。 この場合のいい対応方法があればご教示いただければありがたいです。 夜もまともに寝れない、日中もまともに行動できないので、どうかよろしくお願いします。

6人の医師が回答

過敏性腸症候群かクローン病か

person 10代/女性 -

19歳女です。 約1年間過敏性腸症候群下痢型と思い生活してきましたが最近痔瘻になり、クローン病の可能性もあるという不安から質問させていただきます。 症状が出始めたのは大学受験に落ち浪人が確定した、去年の3月末からです。 下痢は1年間毎日3〜5回(12月はもっと多い)で、下痢以外の症状は↓ 4月の症状 ・2時間以上外出するとダウンしてしまう 音に敏感 すぐ疲れる (HSP傾向?4月以外はこの症状なし) 8月の症状 ・20個前後の口内炎が一度にできる(8月以外はこの症状なし) 12月の症状 ・4月から体重が減り続け、10キロ減る 1月の症状 ・生活環境が少し変わり、普通便・腹痛なし・1日1回の排便に戻る ・暴飲暴食による体重増加 3週間で7キロ太る 2月の症状 ・生活環境が元に戻り、再び下痢生活 ・肛門周囲膿瘍になり切開手術 3月の症状 ・2月の肛門周囲膿瘍が痔瘻に 夏に消化器化を受診し、CT検査ではガスがたくさん溜まっていると言われました。 イリボー、コロネル等を処方していただき、まあまあ効きました。 夜中に起きてトイレに駆け込むこともあります。 腹痛・下痢が起こるタイミングとしては ・食べ物のことを考えた時 ・食べ物を口に入れた瞬間 ・食後30分以内 ・夜更かしをした際 です。 食べられる量が減り、ひどい時期は1日800calの摂取で精一杯でした 排便、ガスを出すと腹痛は治ります。 食事内容に左右される感じはほぼありません。 強いて言うなら小麦粉とカフェインに弱いです。 血便、下血、発熱等は一度もありません。 質問 ❶この症状はクローン病でしょうか。(現在肛門手術の痛みですぐに内視鏡検査を受けられる状況にありません。) ❷クローン病患者が痔瘻になるのは、“クローン病”だからですか、それとも“慢性下痢”が続くから痔瘻になりやすいのですか。

2人の医師が回答

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