ステロイド抵抗性ネフローゼ症候群 乳幼児 男性に該当するQ&A

検索結果:7 件

小児ネフローゼ一度下がった蛋白が数日で+になった

person 乳幼児/男性 - 解決済み

4歳の息子です。ステロイド依存性の頻回再発型ネフローゼ症候群と診断されています。先月末に3回目の再発をし、8日目でマイナスになったんですが、12日目の今日また+1〜2(試験紙)になってしまいました…。再発前はプレドニンとプレディニンを服用していましたが、来週の腎生検を行いネオーラルに変更する予定だったので、今はプレドニン(2mg/kg連日投与)しか飲んでいません。ただ、発症時→8日で寛解 再発1回目→12日で寛解 再発2回目→14日で寛解と、プレドニンの効果が薄れてきているのでステロイド抵抗性になってきている可能性があるという説明をうけており、今回8日での寛解だったので、大丈夫かな?と思っていた矢先にプレドニン減量せずに寛解後すぐに+になったので凄く戸惑っています。ステロイド抵抗性は4週間蛋白が消えなければ…と説明をうけましたが、この様に一度寛解してすぐに+がでた場合も再発した日からカウントするのでしょうか?それとも明日以降も強めの蛋白が出るようであれば4回目の再発とされるのでしょうか? 明日受診する予定ですが、どうしても気になり先に質問させてもらいました。おねがいします!

5人の医師が回答

小児ネフローゼ 免疫抑制剤の選択について

person 乳幼児/男性 -

3歳10ヶ月で微小変化型ネフローゼ症候群と診断され、現在5歳5ヶ月で3回目の再発入院中です。前回、前々回の再発時はプレドニン投与後約1週間で蛋白がマイナスになりその後順調に減量しプレドニンが切れました。しかしそれから3〜4ヶ月で再発。そして今回はプレドニンが切れて1週間以内で再発となり、主治医からステロイド依存性、頻回再発型と診断され免疫抑制剤の治療を勧められました。ネオーラル、エンドキサン、ブレディニンの3種類それぞれの効果や副作用の説明を受け、主治医はネオーラルは最後の手段に取っておき息子にはエンドキサンを勧められました。しかし抗がん剤にも使われると聞きその副作用や男の子なので生殖器への副作用も気になります。副作用は少ないが効果があまり期待出来ないブレディニンがもしかしたら効くかもしれないので選択してもよいとのことでした。最終的には親が決めなければならずまだ悩んでいます。現在プレドニン投与から1週間経ちますがまだ蛋白はマイナスになりません。免疫抑制剤の治療は蛋白がマイナスになってからと言われています。徐々にですが蛋白は少なくなっているので今までと同様ステロイド抵抗性ではないと思います。息子のネフローゼの症状にはどの免疫抑制剤で治療するのが良いと思われますか?ぜひ先生方の御意見をお聞かせください。

1人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)