ストレス性胃炎に該当するQ&A

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胃の不調から3週間です。どうしたらいいですか?

person 40代/女性 -

6月中旬に仕事でストレスを受ける出来事があってから、強い背中の怠さが1週間近く続き、そのあと、胃の不調とみぞおちの不調がよくなりません。一時的に食欲も落ちてしまいました。 もともと逆流性食道炎、ピロリ菌除去、軽い胃炎の診断があります。 エンソプラゾール、六君子湯が処方されていました。 去年の12月に胃カメラ済みで異常無し、4月に大腸カメラをして異常無し、6月に人間ドックで腹部エコーもしていますが大きな異常は無しでした。 7/6に受診し、同じ薬を出してもらいましたがいつもより効かず、ゲップが多く食欲もなく胃もたれのような症状があり、辛かったので、7/10に再度受診しガスモチンを処方してもらいました。 そこから3日間くらい不消化便が続き、家にあったビオフェルミンを飲んだら、少し形ある便に戻りました。 食欲もある程度戻りましたが、お腹?胃?の調子が良くありません。 長くなってきているので気が滅入ってきました。 1、お腹の不調は胃や腸ではないのでしょうか。 2、人間ドックでは異常がなかったですが、期間からして大きな病気の可能性はありますか。 3、次の受診は8/1ですが、良くならないなら予約日を待たず受診した方がいいですか。 4、今行ってるのはクリニックでCT等の大きな検査はできません。大きい病院へ行った方がいいですか? 5、排尿後や排便後に胃が引っ張られる感じがします。何か良くない症状ですか?

5人の医師が回答

腹部の痛みが治りません

person 30代/女性 -

2月から腹部の痛みが出現 3月初めレントゲンで胃と腸とガスだまりを指摘。血液検査は異常なし 3月腹部CTで卵巣嚢腫、右腎臓に石が見つかる 3月末MRI→3cm位のチョコレート嚢腫、3ヶ月の経過観察後にジエノゲストを服用 3月末胃カメラ→表層性胃炎、軽度の逆流性食道炎で1ヶ月程ネキシム、トリメブチンマレイン酸塩、桂枝加芍薬大黄湯 ピロリ菌は陰性でした 3月末大腸内視鏡で直腸ポリープ4mmを切除 5月胃痛が治らず市販薬で対応したが、みぞおち付近の痛みは取れず… 6月初め消化器内科を再受診、ネキシム、半夏瀉心湯を2週間処方 6月下旬改善されず別の病院で再度胃カメラで結果待ち、タケキャブとガスコンを処方され服用中 しかし腹痛が治りません。胃は食後2時間後に痛くなることが多いです。座っている時や立っている時にはへそ右横が縦にお腹が張る感じもあります。さらにみぞおち付近に激痛が走る時があり、姿勢が悪くならないように背を伸ばすと背中に痛みが出ます。 最近は太ももの付け根、脇の下のチクチクした痛み、頭痛、微熱があります。 食べるとお腹が痛くなるため食欲低下で8キロ落ちました。現在も雑炊や野菜スープが中心です。 喫煙、飲酒していません。便はたまに軟便ですが1日1回あります。睡眠は8時間取れています。また仕事や家庭のストレスもないため機能性ディスペプシアは考えられません。 他に重大な病気ではないか不安があります。何か考えられることはありますか?

2人の医師が回答

胃カメラの必要性について

person 30代/女性 -

胃の不調があり、今年5月下旬に胃カメラをして頂きました。 胃カメラの画像結果も添付させていただきます。 結果は逆流性食道炎(グレードM)、ほぼ正常だが強いて言うなら慢性胃炎とのことで、他は特に指摘はありませんでした。 5年前にも同じ病院で胃カメラをした時には機能性ディスペプシアの診断がつきました。ピロリ菌も陰性でした。 別件で腫瘍マーカーを調べることがあり、その結果シフラだけが参考値2.8以下のところ5.8と高値になっていました。 シフラは肺がんに特異的とのことですが、食道がんも検討した方が良いとこちらのサイトでご意見を頂きました。 最近は不安なことがずっと重なっており、食欲も湧かず、精神的なストレスのせいで胃の不調も多少あります。 ただ5月下旬に胃カメラをした経緯もあるので、気になる点がありご質問させて頂ければ、と思います。 お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願い致します。 1、半年前に胃カメラをしていた場合でも、今回のような腫瘍マーカーが高値の場合は、再度胃カメラはした方がいいでしょうか 2、バレット食道についてとても心配です、5月の胃カメラでは特に先生からは何も指摘はありませんでしたが、バレット食道について調べてみると私の場合も該当してるのではないかと心配でたまりません。 胃カメラをしている最中はバレット食道にも注意して見て頂くのが通常ですか? 特に指摘されなかった場合は心配いらないのでしょうか? 胃食道接合部の正常な境界とバレット食道になっている境界がいまいちわかりません。添付の画像からはバレット食道に見えるのでしょうか? 最近ずっと不安なことが度重なってあるので、質問攻めで申し訳ありませんがよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

子宮筋腫による子宮全摘出手術をすべきか迷っています。

person 50代/女性 -

53歳。手術経験なし。現在まだ月経があり、29日周期が4ヶ月程前から24日周期になった。約6年前に婦人科で子宮筋腫を指摘されその後人間ドッグでも多発性子宮筋腫を指摘されて経過観察。時々左下腹部痛と 左足の軽いしびれがあり、今年4月に近所の婦人科を受診した所多発性子宮筋腫で子宮の左の後ろ側の7.2cmが最大との事。そのクリニックでもう妊娠出産がなければ全摘したらどうかと勧められて言われるがままに大病院への紹介状を貰う。大病院で子宮頸がん検査子宮体癌検査共に問題なし。MRIでほぼ悪性の可能性はないと言われ、私の希望次第だがまだ閉経まで時間がありそうだから、子宮全摘出をしたらどうか、予約は早めにと言われ、たまたま空いていた7月にロボット手術を予約。これまで、更に大きくなると子宮を取りにくくなるし、がんのリスクもなくなると言われて手術の流れになっているが、私としては、現在、時々軽い下腹部痛と左足の痺れがあるが、過多月経も貧血もなく、以前2、3回血の塊が出ることはあったが、少し前から漢方薬を飲み始めたこともあり月経の量も平均的、生理痛もかるく、塊が出ることも無くなって、日常生活に我慢できない苦しみがないのに手術までする必要があるのかとても悩んでいる。娘が精神疾患を持っていて、両親の介護もあり、ストレスの多い生活でこの1ヶ月胃炎と十二指腸炎に悩まされていること、手術による体のダメージ、若い頃から便秘気味なのがますます酷くなることも心配で調べれば調べる程どうしたら良いか分からず、手術について考えると動悸がして涙が止まらない。出来るなら手術を受けず、漢方を飲んで、経過観察しながら閉経まで生活したい。担当医は悪気なく手術への躊躇が理解できないようで、とても相談したり不安を打ち明けにくい。担当医が言うように筋腫が更に大きくなる前に今手術をした方が良いのか先生方のご意見を聞きたい。

3人の医師が回答

胃癌 内視鏡術後(ESD)の追加手術について

person 50代/女性 -

病名 早期胃癌 ptype02c、pT1a、>2センチ 胃体中部大弯 2023.5. 何年も前からストレスで胃痛あり消化器内科(開業医)で2年に1回胃カメラ実施し今回実施。 #1びらん性胃炎、 #2胃粘膜萎縮(ピロリ菌除菌後)、 #3胃ポリープ(胃低腺ポリープ) #1に対し組織検査を3箇所行った。 結果  group5 (0.5×1.6センチ 低分化癌) 2023.6末 総合病院にて内視鏡 ESD 早期胃癌 ptype02c、pT1a、>2センチ 2.5×2.3センチ 中分化成分が混在する低分化優位の 粘膜内癌 リスクとして低分化優位であることとサイズが25>20ミリでガイドライン上で追加手術が勧めらると説明あり。 転移リスクは、2.6%(信頼区間0~6%)  手術で完全に癌はとりきれガイドライン上何ミリかはみ出ただけで経過観察で大丈夫だろうと自信あり。主治医の経験上、同じ条件で転移した人はいない。ガイドラインもどんどん変更されていると。 自分で経過観察か胃切(幽門側2/3切除)か選ばないといけませんが、転移、術後合併症の怖さ、経過観察中のメンタル、主治医の自信を感じ切ると無駄な選択すると思ったりで決断できません。 資料や画像はなく申し訳ありません。 1.経過観察の場合、検査を待つだけでなく予防の化学療法等はないですか? 2.私のような患者で経過観察をして転移した経験はありますか? 3.昨年3月卵巣腫瘍(良性)にて腹空鏡下手術で卵巣摘出あり、術後合併症のリスクはあがりますか? 4.先生なら経過観察、外科治療どちらを勧められますか? 5.セカンドオピニオンを申し出ましたが、この場合意味がなくますます悩むだけ。やめた方がよいと言われましたがどう思われますか。 6.決断のきっかけとなるアドバイスあればお願いします。

2人の医師が回答

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