【対象者】1歳1ヵ月の男児
【症状】病院で便秘薬を処方され飲ませたところ、数日間、下痢が止まらず、先程、微量ではあるがトマトゼリーのような粘液状の血便が出た。
【これまでの経過】
■6日前
貧血治療の経過観察と3日間便秘のため、掛かり付け医に相談。浣腸を処置。ラキソベロン内用液0.75%を処方。1日出なければ、飲み物に7滴たらし飲ませるよう指示。状態を見て、次回からの内服量を調整するようアドバイス。
■3日前
鼻水、目の充血で他院を受診。ジキリオンシロップ0.02%とリボスチン点眼薬0.025%を処置。
夜7:00に2日間排便がなかったため、ラキソベロンを飲ませる。ただし、ラキソベロン入りのお茶は用意した量の半分しか飲まず。
夜9:00に固めの排便が少しだけあり。
■2日前
朝8:30に大量の排便あり。便の状態はいつもどおり。
朝9:00にジキリオンシロップを3m、鉄剤を2m飲ませる。
朝11:00頃、初めての水状態の便があり、以降、5回ほど同じ状態が続いた。
■昨日
一日中、水状態の下痢が続く。回数は5～6回ほど。おしりかぶれを起こし、お湯で洗浄、ロコイドを塗る。水分は主に母乳、お茶もある程度飲む。食欲はいつもより少なめ。
■今日
夜中2:00
寝ていると、激しい排泄音があり、水状態の下痢。量が多く、3回オムツをかえる。便にトマトゼリーの様な粘液状のものが混ざる。
【質問】
■便秘薬が効きすぎているのか、違う病気なのか、様子を見るか、再度病院に行くか迷っています。脱水状態にならないか、血便らしきものも出てきたので心配です。
【備考】
鉄剤は下痢っぽくなると聞いたので、症状が出てからは休ませています。
先生方、お忙しいとは存じますが、宜しくアドバイスお願いします。
