84歳女性。身長143cm。自宅にて起居、家族介助。HOT(常時2リットル SpO2安静時98％)。
体重が2月25日37.95kg→3月25日34.5。
2週間でADLの低下(伝い歩き→一歩が踏み出せず、座位からの起立困難、食思不振)と認知症状悪化(短期記憶障害、睡眠障害、抑うつ状態)顕著。
一方慢性的な両下肢の浮腫は消退。
家族が当面取るべき対応につきアドバイスをお願いできれば。
既往乳がん(40代)、子宮頸がん、大腸がん(70代)、乳がん、肺MAC、皮膚型結節性多発動脈炎(80代)、甲状腺機能低下症(同左)、胸椎圧迫骨折(同左)、腸閉塞。＊退院時体重29kg
服用 エタンブトール レボフロキサシン クラリスロマイシン プレドニン(3.5mg/day) チラージンS(112.5mg) 五苓散。
直近の検査結果(3月15日)
TP 6.0
AST 18
γGTP 17
CPK 20
総コレステ 211
尿素窒素 11
クレアチニン 0.41
e-gfrcre 107
尿酸 1.7
ナトリウム145
カリウム3.6
カルシウム8.5
CRP1.37
BNP58.5
尿-cre68.63
TSH-IFCC0.35
白血球55
赤血球334
ヘモグロビン11.1
ヘマトクリット35.6
MCV106.6
MCH33.2
MCHC31.2
血小板12.9
Neut 79.9
Lymp7.8
総リンパ球数1
尿
蛋白+
糖−
ケトン体−
潜血反応＋＋＋
ウロビリ＋−
ビルビリン−
亜硝酸塩−
WBC反応＋
尿沈渣
赤血球100↑HF
白血球10-19HF
細菌＋−
扁平上皮1-4HF
移行上皮1未満HF
尿細管皮1未満HF
尿蛋白/尿cre699.4
