上部消化管出血 30代に該当するQ&A

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黒い便と便潜血検査について

person 30代/女性 -

お世話になります。先日紙に黒い便がつき相談させていただきました。強迫性障害の治療中で、便が気になってしまう症状があります。その後も明らかに黒い便というのはないのですが、生理の血がついた?とか黒が混じっているか?とか、ちょっとしたことで不安になってしまい、確認行動もおかげさまで軽くはなったのですがまだしてしまう時があります。 そこで、消化器の専門の先生にお聞きしたいのですが、 1・便潜血検査というのは、黒い便=おそらく上部消化管出血、でも陽性になるのでしょうか?他の方の「黒い便が混じった」などのご質問に対して、便の検査を受けてみるようにというご回答が多く見られるのですが、調べてみると上部の出血は変性してしまうので検査しても引っかかりにくくなるとありました。どちらが正しいのでしょうか? 2・昨年11月に胃カメラと大腸カメラを同時にしており、小さいバレット食道経過観察のみで大きな異常はありませんでした。医師から一生胃がんにならなさそうな胃だと言われています。しかし以前は腸が弱くクローン病を疑われたこともありました。そんなこともあり、可能性は低いとわかりながら、胃だけでなく小腸のことも心配しています。小腸からの出血は便潜血で陽性になると以前教えていただきましたが、小腸の上部であれば、赤みのない黒い出血ということもあるでしょうか?その場合上記の質問と重なりますが、やはり潜血検査は陽性にならないということになるでしょうか。 いずれにしても便潜血検査は完全なものではないとは理解しつつ、胃カメラと大腸カメラはすでにしているので、あとできることいえば貧血検査と便潜血検査か、それだけすればあきらめられる?かと思い、時々潜血検査をして陰性であれば少し安心かな、と思ったのですが、便が赤い症状ならともかく、黒い便の場合は意味はないのかなと思っています。両方調べられたら便利なのですが…。

3人の医師が回答

便潜血2年連続陽性 胃など上部消化管からの出血の可能性について

person 30代/女性 - 解決済み

2020年2月の健康診断ではじめて便潜血陽性となりました。2020年5月頃トイレが真っ赤になるほどの出血があったため、大腸内視鏡を実施しましたが異常なしでした。 2021年3月の健康診断で再度便潜血陽性が出ましたが、妊娠中であったため精密検査は未実施の状況です(9月に出産)。 (1)このように2年連続で便潜血陽性で昨年の大腸内視鏡で異常がなかった場合、胃など上部消化管からの出血の可能性は高いでしょうか。 (2)上部消化管からの出血の場合はヘモグロビンが消化液で変性して便潜血検査では反応しないという情報も目にしましたが、本当でしょうか。胃カメラやバリウムなども今まで実施したことがなく、上部消化管からの出血を見落としていたのではないかと不安です。 (3)もし上部消化管からの出血だった場合、2年近く放置してしまったことになりますが、もし癌などだった場合かなり悪い状態になってしまっているでしょうか。 最近お腹の中で何か動くような違和感があったり、貧血もあるため不安です。 (4)胃カメラと大腸カメラを受けたいのですが、現在授乳中で赤ちゃんが哺乳瓶を拒否ぎみのためなかなか検査を受けられる環境になく悩んでいます。 大腸カメラと胃カメラのどちらの検査の必要性が高いでしょうか。また、検査の緊急性はどのくらいありますでしょうか。

4人の医師が回答

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