14年前からSLEがあり、プレドニゾロン（現在4ミリ/1日）、免疫抑制剤を服用しております。SLEは数値としてはここ数年安定しております。
1ヶ月程前から特に就寝時の強い頭痛（頭の中の血管の圧が上がるようなうっ血するような痛み）で深夜に目が覚め、ロキソニンを服用して寝る日々が継続しております。
痛みは座位になると少し緩和されますが、頭を下げた時や起立時、歩行時などに増幅し、日中も夜間程ではありませんが常に継続している状況でロキソニンを切らさず服用し続けており、回復も悪化もしておらず横ばいの症状です。
脳神経外科にかかり、MRI・MRAを撮ってもらいしましたが異常なし、片頭痛用のイミグラン、マクサルトなどの薬を試してみましたが、こちらは効かずでした。
血液検査でdダイマーの値が2.0と上昇しており、コレステロールのL/H比が2.8でした。
原因不明の頭痛のため、SLE関連の数値に悪化はみられないものの、ステロイドを4ミリから10ミリに増量を試してみることになりましたが、dダイマーの上昇などあるので、増量して良いものか不安になってきてしまいました。
症状的には目の奥の痛みなどもあり、脳静脈洞血栓症が近いような気がしていますが、
1.脳静脈洞血栓症であればMRAで判別可能でしょうか。
2.上記に加え、1ヶ月横ばいの痛みが継続している事を考えると、脳静脈洞血栓症の可能性は考えなくても良いでしょうか。
3.ステロイド増量の前にdダイマーやコレステロール値が上昇していることから、ワーファリンなどの服用を医師に相談した方が良いでしょうか。
4.他に頭痛の原因として考えられるものがありましたら、ご教示下さい。
よろしくお願い致します。
