中枢性 泌尿器に該当するQ&A

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中枢性尿崩症は一生付き合う病気ですか?

おはようございます。20代の男性です。 幼少期より、45分の授業が終わっての学校の休み時間には必ずトイレに行くのが習慣化していたので、周囲からは「水に興味があるのだろう」と思われ症状に気づかなかったのですが ついには、2007年ごろからは10〜20分も我慢できなくなり、最後は漏れるようになってしまいました 統合失調症の疑いで、何種類かの薬をもらっていましたので、副作用と思い込んで 漏れるまで泌尿器科にはいくことはありませんでした。 泌尿器科では、サワダロンとエブランチル(精神科の薬剤との影響で尿閉を起こさないための予防)とデスモプレシンをもらっています。 できれば、一本数千円もするデスモプレシンをやめたいのですが、代わりにつかえるクスリはありますか? あと、精神障害で年金をもらっていましたが、もう一箇所の医師の参考意見で、難病指定されているのなら工費でなくても、(医師と相談して)「薬代が高いので、可能であれば手帳と障害等級の改定」を泌尿器科または精神科で行うことの話になりましたが 身体障害と精神の重複障害で、手帳や年金をもらえた事例はありますか? デスモプレシンより安いほかの選択肢があれば、ベターですが 職安でも、手帳と年金があれば職安の職員と対象企業で事前に話し合って頂けるので トイレの難点があっても就職しやすくなるので、一生付き合う症状であっても覚悟はできてるので 第三の選択肢や手帳・年金が可能になった事例はありますでしょうか?

1人の医師が回答

性欲が出てこないもしくは感じない?

person 20代/男性 - 解決済み

床オナニーで性欲が出ないことについて先日質問させていただきましたが、 ネットで下記のような情報を書き込んでいる方がいました。 この情報の信ぴょう性はどのくらいありますでしょうか。 「床オナはぺニスに強い刺激を与えますが同時にぺニスの根元が圧迫されます。 ぺニスの根元には性感神経が集約されています。 そしてこの性感神経は性感中枢に繋がり脳にぺニスの性的快感を伝えています。 しかし床オナでぺニスを圧迫すると、同時にこの性感神経も圧迫しその結果性感神経を傷つけてしまいます。 傷ついた性感神経はぺニスへの性的刺激を受け取ることができません。 性的刺激を受け取ることができないと性的快感を脳に伝えることはできず、脳はぺニスへ勃起の命令を出すことができません。 まずは床オナをやめて普通の手淫を行って下さい。 ただし気をつけることがあります。 オナニーは高まった性欲を満たす為の性行為です。 性欲が湧かないのに気持ちよくなりたいからとオナニーを行わないことです。 性欲の伴わないオナニーはぺニスに不快感を与え逆に男性不感症の原因となります。 そしてオナニーの目的は射精ではなく性的快感と性的興奮を堪能し性欲を満たすことです。 セックスにおいて射精は妊娠させる為の目的ですが、オナニーにおいて射精は性的快感と性的興奮の結果です。 ゆっくりと時間をかけて行って下さい。 ただし射精したくなったら我慢せず射精して下さい。 さてこれでも勃起しないようであればED(勃起不全)の治療を受けなければいけませんが、性感神経が傷ついた場合通常の治療では治りません。 勃起促進剤(バイアグラなど)の服用も効果はありません。 神経内科で性感神経を治す治療を受けなければなりませんが、最終的には泌尿器科もしくは不妊外来でぺニスに定期的に注射を打ってもらうかぺニスにシリコンを移植する手術を受けるしかありません」

5人の医師が回答

トイレトレーニング、終糸脂肪種について

person 30代/男性 - 解決済み

今春小学校入学を控える男児(1月生まれ6歳)の日中の尿漏れでご相談致します。 現状、気になる点 ・股間周辺の湿り程度のお漏らしがある。乾いている場合もあり、正確な頻度は不明(先日は1日2回)。 ・ズボンの全体が濡れるようなお漏らしはあまりない。ここ3か月で1回(幼稚園で)。 ・乳児の頃から小便の勢いが弱い、途切れる、切れが悪い。 ・尿意が突然来ているような気がする。近くのトイレまで我慢できず、パンツにシミができる程度少し漏れる。その後、トイレで続きが出る事がある。 ・夜は寝る前(8時半前後)にトイレに行き、オムツ着用しほぼ毎日漏れ有り。 ・日中の排尿回数6,7回程度。 ・便秘(3日に1回程度)。形、色、硬さ良好。 ・ここ1年程度は状況変わらず。 ・尿路感染症の既往なし。 1年前に総合病院の小児科、泌尿器科に上気を相談したところ、 ・排尿前後の膀胱エコー検査異常なし(残尿なし、形態正常) ・起床時尿濃縮は出来ている ・排尿中枢の完成は8歳前後であること、上記の結果から排尿障害がある可能性はそれほど高くないため、経過観察。 話が前後しますが、生後3か月で肛門より上の割れ目終点手前中央に皮膚洞(直径5ミリ程度、交通なし)が見つかり、生後7か月でMRI検査。 →積極的に潜在性2分脊椎を疑う所見は指摘できず。脊髄円錐下端はL1/L2レベルで低位でなく、直ちに病的状態とは言えない。診断:終糸脂肪沈着あるいは脂肪種 上記を踏まえ、昨年3月5歳でMRIを再検査。 →L3レベルより尾側では終糸に一致して脂肪信号を認め、終糸脂肪種を疑います。脂肪がある範囲は前回と大差なく、目立った肥大はない。診断:終糸脂肪種の疑い セカンドオピニオンの観点から経過観察、追加検査、治療等ご意見頂ければ幸いです。 何卒宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

9歳 自覚ない尿失禁 神経因性膀胱 外傷 勃起不全

person 10歳未満/男性 - 解決済み

約1年前に当時9歳の男の子が椅子のスチール脚の硬い突起物に、背骨を強烈にぶつけました。泣いて痛いと言って指差した骨(おそらく腰椎4.5仙椎1.2.3)を見たのですが赤みや傷はありませんでした。 その次の日ぐらいから昼間のみの自覚がない尿失禁(1日30〜80g)が始まりました。またその次の日ぐらいから歩けるが歩行がスムーズにいかない日が3日間続きました。ぶつけた日以降椅子に座るとぶつけた骨が痛いと言ったり、時々足がなんか変だと言い足を触る事がありましましたが1ヶ月ぐらいしたら言わなくなり、現在昼間のみで自覚ない尿失禁だけが続いています(就寝中はもらさない・日中頻繁にトイレに行くと尿失禁は比較的少ない)。 大きな病院の泌尿器科に行き、MRI、ウロダイナミクスは異常なしでした。 1 先述した症状からどの辺りの神経を損傷していると考えられますか?(腰椎?仙椎S2?複数?) 2 馬尾や神経根に損傷があると足の筋力低下や尿失禁などの症状が出るとネットにあります。足は治り昼間の自覚のない尿失禁だけ残っている症状で馬尾・神経根の可能性はありますか?仙髄の中枢神経損傷の可能性もありますか? 3 神経因性膀胱の症状でネットに「最も重要な症状は尿失禁です。少量の尿が持続的に放出されます。男性では勃起障害が起こる傾向があります」又「陰茎に信号を送る神経が損傷を受けるとEDが起こる可能性があります」と書いてあります。 昼間のみの尿意のない尿失禁(1日30〜80g)を引き起こす神経は、腰仙骨神経叢?骨盤内蔵神経?陰茎海綿体神経?と関係している神経の損傷でしょうか?下腹神経・骨盤神経・陰部神経のどれかが損傷しているのでしょうか?この自覚のない尿失禁は勃起不全になりますか? ネットで調べたのですがとても複雑で難しいです。質問の一部だけでも良いので率直なご意見を頂けたら有難いです。

3人の医師が回答

9歳男子 腰椎仙椎外傷・中枢?末梢神経損傷・自覚ない尿失禁・歩行異変・勃起不全EDの可能性

person 10歳未満/男性 -

約1年前に当時9歳の男の子がドラムの椅子に座りそびれ、突起物のあるスチールの硬い脚に、骨(腰椎4.5仙椎1.2.3)のどこかを強烈にぶつけました。泣いて痛いという骨を指差した所を見たのですが赤みや傷はありませんでした。 その次の日ぐらいから昼間のみの自覚がない尿失禁(1日30〜80g)が始まりました。またその次の日ぐらいから歩けるが歩行がスムーズにいかない日が3日間続きました。ぶつけた日以降椅子に座るとぶつけた骨が痛いと言ったり、時々足がなんか変だと言い足を触る事があったりしましたが1ヶ月ぐらいしたら言わなくなり、現在昼間の尿失禁だけが続いています(就寝中はもらさない・日中頻繁にトイレに行くと尿失禁は比較的少ない)。 大病院の泌尿器科に行き、MRI、ウロダイナミクスは異常なしと出ました。 1 先述した症状からどの辺りの神経を損傷していると考えられますか?(腰椎・仙椎S2・複数?) 2 馬尾や神経根に損傷があると足の筋力低下や尿失禁などの症状が出るとあります。足は治り昼間の尿失禁だけ残っている症状で馬尾・神経根の可能性はありますか?仙髄の中枢神経損傷の可能性もありますか? 3 神経因性膀胱の症状で「最も重要な症状は尿失禁です。少量の尿が持続的に放出されます。男性では勃起障害が起こる傾向があります」又「陰茎に信号を送る神経が損傷を受けるとEDが起こる可能性があります」と書いてあります。 生殖機能に影響する神経の損傷からくる自覚ない尿失禁でしょうか?昼間のみの尿意のない尿失禁(1日30〜80g)を引き起こす神経は、下腹神経・骨盤神経・陰部神経の中にありますか?なぜそこを損傷すると勃起不全になるのでしょうか?陰茎海綿体神経と関係している神経の損傷でしょうか?どこの神経を損傷しているのでしょうか? 覚悟は出来ているので率直なご意見を頂けたらとても有難いです。

2人の医師が回答

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