人工膀胱に該当するQ&A

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大腸膀胱瘻による大腸と膀胱の切除手術

person 50代/男性 -

あと3週間後に、大腸憩室炎から発生した大腸膀胱瘻の開腹手術を行う予定です。 大腸カメラ、造影ctなどの検査を一通り行いました。手術は、大腸の部分切除、膀胱の部分切除を予定しています。通常なら膀胱は切除せずにそのままらしいのですが、瘻が比較的大きいので膀胱も一部切除するそうです。大腸の中大きなポリープがあり、狭い範囲を切り、検体に出して、もしがんが入っていたら再度手術をして今度は大きく大腸切除をするとのこと。 質問なのですが、 1、大腸切除後に検体でがんが見つかったので、2回目の手術をすることはあるものでしょうか? 2、膀胱カメラはやっていないのですが、膀胱カメラによってもしがんが見つかれば、2回切るなんてことにはならないでしょうか。 3、膀胱カメラをやることで、炎症が起こって、手術ができなくなることはあるでしょうか。 4、実は、身長183で体重が115キロあるためダイエットをしています。体重が多いと腸の縫い目がくっつかず、人工肛門になる可能性があるといわれて恐れています。5キロ以上痩せるように言われましたが、あと3週間あるためもっと痩せた方がいいでしょうか? 5、膀胱が小さくなることで、日常生活において仕事などに支障がでるでしょうか? 初めての手術で大がかりになってとても心配です。よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

直腸瘤の手術について

person 70代以上/女性 -

79歳の母が直腸瘤と診断され(子宮と膀胱下垂はなし)2通りの手術を提案されています。 1つ目は膣後壁を縫い縮める手術で2つ目はLVR直腸固定術です。 1)TV Mという膣からメッシュを入れる手術について。膣後壁に入れる為、合併症や後々のトラブルが多い。最悪の場合、人工肛門になる可能性があるそうです。これは大体正しいですか? 2)膣壁縫縮術は再発率が3〜5割だけど重い物を持たない等、気をつけたら大丈夫かも。まずこちらをやってみて再発したらメッシュを入れる手術をしましょうとの事でした。 なるほどな、と思いました。 この認識も大体正しいですか? 3)LVRについて。腹腔鏡手術で子宮の上3分の2摘出して筋膜、頸部、仙骨に固定して直腸にも固定する。これは再発可能性低い。ただやはりメッシュによるトラブルが後々出てきたら辛いとの事。ただし膣から入れるメッシュよりお腹から入れるこちらのメッシュはトラブルや合併症の可能性はかなり低いとの事。これも大体正しいのでしょうか? 4)再発可能性大、メッシュトラブルの事を考えると、最初から人工肛門でも良いと母は言うのですが、そんなわけにはいかないですか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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