代償性肝硬変に該当するQ&A

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非代償性肝硬変で肝性脳症は治りますか

person 30代/女性 - 解決済み

30代女性で非代償性肝硬変。アルコール依存症です。腹水が溜まるため、以前デンバーシャントを入れていましたが、半年後位に不明熱が1ヶ月程続く。シャントに菌が付着しているとの診断からシャントは取りました。 2ヶ月前、お酒を飲んでしまい、吐血して入院後、すぐに昏睡状態になりました。自力呼吸はできて、脳波など他の部分は検査をして問題なし。10日後に目が覚めましたが、人の名前や固有名詞、過去の記憶の一部が出てこない状態でした。 リハビリで普通に歩けるようになり退院。タンパク質制限など食事制限するように言われました。退院して初日、食事は甘いお菓子を少し多く取ったように思います。退院して2日後、急に意味不明な言葉を10分ほど喋った後、てんかんのような状態(口が横に歪んで、腕が硬直)になり目が空いたまま意識が無くなりました。 15分くらいしたら目覚め、タクシーで帰宅。その後1時間くらいまた意味不明な言葉。こちらのいうことはほとんど理解できず。その後、てんかんのような症状になり、意識を失ったため、救急車を呼びました。救急隊の言葉には少しだけ反応。目を開けて返事をすることもありました。 現在入院して1週間立ちます。点滴をして、ベッドからは立ち上がっていません。意識はあり、返事も短い言葉ですがします。ただ、意味不明な言葉を話しています。点滴でのアミノレバンの投与やアンモニアの値を下げる薬(モニラック、リフキシマ)を水で看護師さんが手伝い、飲んだりしています。 この状態から普通に話すように回復するのでしょうか?また、今後退院したとき、食事制限していても、意味不明な言葉や昏睡状態などの肝性脳症のような症状、突発的なてんかんのが出てしまうのでしょうか?食事以外に気をつけることはありますか?(疲れさせない、ストレスを溜めないなどなど) 皆様、どうぞよろしくお願いいたします

4人の医師が回答

非代償性肝硬変、肝性脳症の意識障害は回復しますか?

person 50代/女性 -

非代償性肝硬変の50代の母についてです。 昨年の2月にアルコール性肝硬変と診断され、その後受診しなかったようで、その間もアルコールを摂取し、とうとう先日の2023年3月6日に一気に体調をくずし、認知症のような行動が見受けられ受診。血液検査等済ませ、一度帰宅したものの、夕方以降からはほぼ寝ていて、排尿すらもやり方がわからなくなり、翌朝救急搬送で県立病院へ。 重度の肝硬変、肝性脳症と診断されました。 意識レベルは下がっており、現在はほぼ寝ているようで、昨日までは呼びかけに反応し開眼、うん、などの返答はできたものの本日は目も開けられず、うん、とは答えられる状況です。(コロナで面会制限のため、看護師からの情報) 恐らくアンモニアの数値をさげる点滴、 内服薬を飲ませて頂いているようですが、 今朝の血液検査ではアンモニアの数値が下がっていないとのことです。 深昏睡まではいってはいないようですが、 今の意識レベルから回復することは可能なのでしょうか?  アンモニアの数値が下がれば意識は戻るのでしょうか? また、意識が戻った場合、 私の肝臓を生体肝移植したいと思っております。 うまくいった場合は長く生きる可能性は ありますでしょうか? まず、今は意識が戻ってほしいです。 せめてものこのような状況から 回復された患者さんの例があれば 教えて頂きたいです。

4人の医師が回答

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