偏頭痛 不妊症・不育症に該当するQ&A

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妊娠におけるヘパリン療法について

person 40代/女性 -

41歳 不妊治療体外受精で妊娠9週4日目、正常妊娠で心拍は確認できており、現在のところは順調と言われていますが、これまでの不妊治療中に、流産(1回6週目稽留流産)、初期の化学流産(1回)がありました。また、若年の無症候性脳梗塞(38歳ごろ)の既往歴があります(偏頭痛由来による脳梗塞ではないか?ということですが原因不明)。 妊娠9週目までは、バファリンの処方がありましたが、9週目から、ヘパリンの自己注射に切り替わるそうです。産科で行った血液検査(不育症の血液検査項目を含む)の結果では、明らかな不育症の要因は見当たらない(抗リン脂質抗体症候群などは無い)とのことでした。 その場合、必ずしもヘパリンの療法が必要かというと、ドクターは一概には言えないがと前置きした上で、妊娠継続を考えるとヘパリン療法を行った方が血流量が増えるため、流産の確率が下がるという様な説明をされました。 無症候ですが、偏頭痛由来の脳梗塞の既往歴があり、血栓症にも気を使うところがあります。脳神経内科では、血液をサラサラにするお薬はこれまで出されたことはありません(逆に脳出血のリスクも上がる場合があるとのこと)。 ヘパリン療法は本当に必要でしょうか。ヘパリンによる副作用の心配もあり、流産率を下げるメリットとリスクについてどの様に判断すれば良いか迷っております。 ご意見を頂けますとありがたいです。

2人の医師が回答

不育症についての質問【プロテインs欠乏症】

person 30代/女性 -

36歳女です。 この1年半に2度の初期流産を経験しました。 専門病院で不育症検査を行ったところ、以下の項目で引っかかりました。 *プロテインs抗原量・・・49 *凝固因子活性X?・・・57 特にプロテインsについては数値がかなり低く、次回妊娠した場合は、アスピリンは必須で、できればヘパリン注射をするよう、すすめられました。 このことを受けて、以下に質問を記しますので、わかる範囲内でご返信頂ければと思います。 (その場で担当医に聞けば良かったのですが、予想外の結果に動揺し、質問することができませんでした。) 【プロテインs欠乏について】 *日常生活や食生活において気をつけるべき点があれば教えて下さい。 *妊娠・出産時期に限らず、一生、血栓症にならないようにチェックしていく必要があるのだと思いますが、どのくらいの頻度で、どのような検査を受けていくのがベストでしょうか。 *この1年半で2度の流産手術とラパロを受けておりますが、そのことでこれまで以上に血液が固まりやすくなっている、ということはないでしょうか。 *以前からアトピー・酷い肩こり・偏頭痛・物忘れ(直前にあったことを忘れてしまう)などといった症状が気になっていましたが、この病気との関連性は考えられるでしょうか。 *ラパロを受けましたので、出産時は帝王切開になりますが、どういったリスクがあるでしょうか。 【不妊治療について】 *これからまた、不妊治療(人工授精)を再開する予定ですが、アスピリンとクロミッドやHCG等を平行して使用しても問題はないでしょうか。その他、不妊治療で注意すべき事があれば教えて下さい。

1人の医師が回答

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