前立腺肥大 50代に該当するQ&A

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前立腺肥大による下腹部の痛みと排尿障害について

person 50代/男性 - 解決済み

2月に膀胱のあたりの痛みと尿が出にくい症状があったため、泌尿器科を受診し、エコー検査と残尿測定を行ったところ、前立腺が57cc位まで大きくなっているとのことで、前立腺肥大と診断されました。ハルナールとセルニルトンを処方され、その後一旦症状は落ち着いていましたが、先週末に長時間トイレを我慢しなければならない状況となり、その後再び下腹部の痛みが酷くなり、排尿時の勢いがなくなりました。再度、泌尿器科を受診したところ残尿は問題ないので、月末までし上記の薬で様子を見ましょうってことになりました。お聞きしたいのは、 1、排尿を我慢することにより前立腺肥大の症状が悪化することありますか? 2、医師は前立腺が鬱血していれば、痛みが出ることがあると言っていましたが、鬱血はセルニルトンだで直すことができるのでしょうか。 2、とにかく下腹部に何とも言えない痛みと不快感があるのですが、ハルナールとセルニルトンで軽快しなかった場合、薬を変更又は追加すべきでしょうか。その場合、どのような薬が候補になりますか?漢方も含めアドバイスお願いします。

1人の医師が回答

前立腺癌 PSA高値 造影剤MRI所見なし についてご相談させていただきます。

person 50代/男性 -

53歳男性です。 会社の健康診断にてPSAが高い状況が数年続いており、今年度初めて5.0(4程度=>5.3) を上回りました。 かかりつけの泌尿器科にて再度PSAを検査したところ6.3 とさらに上がっており、 造影剤ありのMRI検査を受けましたが、所見無し(前立腺肥大 40ml)とのことで、 前立腺肥大用の薬を処方され、約一か月後に再検査となりました。 再検査で異常が続くようであえれば、針生検 を検討したほうが良いとの事でした。 上記の対応方針・処方などについてご意見等あれば頂ければと思っております。 また、現時点で前立腺癌が隠れている可能性はどの程度ありますでしょうか? 経緯: 2020年9月 血精液症あり、かかりつけの病院に通院    9月 PSA 4.53 (病院) 造影剤MRI検査 所見無し(前立腺肥大 40ml)     12月 PSA 3.81 (病院)  2021年6月 PSA 4.19 (会社健康診断)    7月 PSA 3.83 (病院) 2022年5月 PSA 4.06 (会社健康診断)    8月 PSA 3.64(病院) 2023年6月2日 PSA 5.52 (会社健康診断)     6月6日 PSA 6.34   (病院)      6月13日造影剤MRI検査                      6月19日 13日のMRIの結果確認 所見無し(前立腺肥大 40ml)                     ※2020年9月と所見かわらず                             タムスロシン処方 7月24日 再検査予定 以上です。 

1人の医師が回答

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