動眼神経麻痺に該当するQ&A

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動眼神経麻痺のリハビリについて

1か月半前に右動眼神経麻痺と診断されました。 時間の経過により複視がなくなり、瞳孔が少し縮まるようになり、眼球の動きが正常になり、視力も出ているのですが、近くでピントが合いません。 右眼のピントと左眼のピントが合わず本などがとても読みにくいです。 遠くを見ることは問題ないですが、60cmより近い距離で左右差があります。 そこで、毎日何かできないかと思い右眼で一生懸命近くを見ているトレーニングしているのですが、右眼だけでピントを合わせようとすと眼精疲労になるようで頭がクラクラします。 ピントの合うスピードは遅いですが、トレーニングのおかげで60cm離さないと見れなかった字が最近は20cm位でもギリギリ見ることができます。 (左右のコラボはまだまだ無理ですが…) しかし、頭がすぐにクラクラしてしまいます。 こういった場合、自然の流れに身を任せて回復を待った方が良いのでしょうか? 頭クラクラを我慢して右眼のトレーニングを続けるべきでしょうか? また、瞳孔不同もあり、左右差は少しだけ改善しましたが、夕方になると早朝と比較して左右差が拡大します。 何かトレーニングの仕方や有効な点眼薬などありましたらご教授いただけると助かります。 何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

動眼神経麻痺 ステロイドの減らし方

person 40代/女性 -

去年12月末から左動眼神経麻痺、眼瞼下垂になりました。すぐ入院し、ステロイド剤、プレドニゾロンを飲みながらMRI、髄液検査、血液検査、をしましたが全く異常無しで結果、原因不明という診断で自宅でプレドニゾロンを飲み続けています。プレドニゾロン50mgから始まり10日後には20mgに減り、20mgを1ヶ月続け、その後15mgを3週間続けたら眼球が完全ではないのですが内側に動くようになり、正面だけは両目で物がひとつに見えるところが多くなってきました。まだ上下は完全に動かないので上下は2重に見えます。瞼もあと3mmくらいで完全に開く感じまできました。なので神経内科の先生がプレドニゾロンを10mgに減らしてくれて、とりあえず1ヶ月10mgで過ごします。10mgに減らして10日経ちましたがダルい感じがする時があります。 先生いわく、1年かけて徐々に減らしてプレドニゾロンを飲む量をゼロにすると言ってましたが、そんなに長く飲まなきゃいけないのでしょうか?最初の担当の先生は徐々に減らして長くは飲まない薬だと話していました。退院してから担当先生が替わったので考え方が違うのかと思います。今の私の神経麻痺の状態では、このステロイドの減らし方で良いのでしょうか? こちらの先生の意見を聞きたいです。 どうぞよろしくお願いします。 次回の通院の時になるべく早く止められるようにしたいと伝えたいなと思っています。

3人の医師が回答

動眼神経麻痺、様子見という選択肢は?

person 50代/男性 - 解決済み

8月左顔面神経麻痺を発症し耳鼻科を受診。ほぼ完治 10月30日に右目に動眼神経麻痺を発症し脳神経内科を受診。 一週間前から軽い頭痛がありまぶたが開かなくなりました。 以前より左頸動脈に3mmほどの動脈瘤が2つあり、毎年MRI。 脳神経内科でMRI。動脈瘤は大きさは変わらず 脳梗塞、脳腫瘍ともなしとのことで、「プレドニゾロン」を一週間処方。 顔面神経麻痺の薬「アデホスコーワ」「メコバラミン」を継続服用中。 紹介された病院にて頭~腰部にかけてのCT、造影剤MRIの結果、異常なし。 大学病院にて検査入院を勧められておりますが、このまま様子を見る、と言う選択肢はありますでしょうか? 自分なりに気になる点。 1.左顔面神経麻痺で処方された「補中益気湯エキス(41)」服用後血圧が高くなりました。(注意書きに副作用としてあり) 血圧は通常110~120→143~148に上がっています。 2.担当医は麻痺が2度続いているため、共通の原因があるのではとの見解。 私は、顔面神経麻痺の原因はヘルペスなので、2つの関連性は懐疑的。 医者の回答。 1.血圧:本人としては気になるが、150は他に影響を与えるほどの高くない。 2.顔面神経麻痺の原因はヘルペスではないので、2つの麻痺の関連性は否定できない。 (私は、プレドニンはその薬だと思ってた) 「動脈瘤」「脳梗塞」「脳腫瘍」「脳出血」(以下脳疾患)が 動眼神経麻痺の“大きな原因”であり、これが排除された結果を踏まえ、 “あとは可能性の低い原因の究明のための検査入院”であるという認識だったのですが、 担当医は、「脳疾患」と共に、同じ可能性で他要因がある。 入院検査の結局原因不明ということも多いですし、 検査の一つである「髄液検査」は相当痛みが伴うようで 二の足を踏んでおります。

3人の医師が回答

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