化学療法剤に該当するQ&A

56歳閉経後 4月末に右乳がん部分切除をし、その後化学療法と放射線療法の予定です。 腫瘍径2.5x1.4cm 脈管侵襲なし 異型度　グレード2 切除断端　陰性 IDC.ER 1-9% PgR ＜1% HER2陰性　ki67 LI5% センチネルリンパ節は2個中1個に転移1mm 郭清せず腋窩温存 ステージ2bのホルモン弱陽性の乳がんと診断 10年後の生存率　 トリプルネガティブ乳がんと考えたとすると手術単独60% 術後化学療法66% ホルモン陽性乳がんとすると 手術単独78% 術後ホルモン療法83% 術後科学療法+ホルモン療法　85% アレルギーがありアドリアシンが使えないため、クスリを変更し、現在、ドセタキセルとエンドキサンの1クール目が終わったところです。 ジーラスタも使えないため、フィルグラスチムを毎日注射しています。 ファルグラスチムのアレルギーかドセタキセルの副作用か何かわかりませんが、 頭からクビにかけての湿疹かゆみがひどく、あと3クール、続けられる自信がありません。 1.抗がん剤投与をやめた時の再発率を知りたいのですが、再発率は、どのような検査でわかるのでしょうか 2.また、医師より、放射線療法の後は、ホルモン剤の投与とお聞きしているのですが、ホルモンの値がここまで少なくても服用するべきなのでしょうか。 元々、骨密度が低く、骨粗鬆症予備軍なので、ホルモン剤を飲むのはできるだけ避けたいです。 以上2点よろしくお願い申し上げます。

家内が、悪性リンパ腫の癌での治療中です。 経緯は、 ・今年6月に、悪性T細胞リンパ腫ということで、抗がん剤治療のCHOP療法を行った。結果、１回目の療法後の造影CTでは、癌は初期（肝臓の1/3が癌、他多数）の半分くらいに 小さくなって、肺水、腹水は、ほぼ無くなっていた。 ・２回目のCHOP療法も終了した時に、細胞検査の結果が出て、ケースの多い「末梢性 T細胞リンパ腫非特異型（PTCL-NOS）ではなく、稀なケースの「単形成上皮向性 腸管T細胞リンパ腫（MEITL）の可能性が高いと言われた。 ただ、肝臓に腫瘤が作られるというのは、MEITLの典型的ではない症例なので、確定的でないとも言われた。 ・MEITLの場合、CHOP療法が今後効かなくなる可能性も高いということで、ICE療法×３回＋自家末梢血幹細胞移植併用大量化学療法へ切り替えることを勧められた。 自家末梢血幹細胞移植併用大量化学療法は、入院中も相当きつく、また、退院後の 副作用（好中球数が上がらないことによる感染症など）も長く続くと、ネット情報 などでは書かれている。 家内は、既に、抗がん治療前から15kgも痩せて、体力も落ちて、通院で可能なCHOP療法 でさえ、好中球数が落ちた時は、非常にしんどくて寝たきりのような状態であるので、上記の点が非常に心配です。 主治医の先生からは、当人及び家族の方々がどうしても療法変更を望まないなら、 CHOP療法継続でも良いけれども、CHOP療法が効かない時に、ICE療法＋自家末梢 血幹細胞移植は、体力的にできないかも、と言われている。 確定的でもない病気（MEITL）のため、より強い抗がん剤治療で苦しませるべきかを 迷っているというのが、相談したいということです。

お世話になります。 3/9に左乳がん温存手術を受けました。 病理組織診断結果は以下の通りです。 浸潤性乳管癌（ステージ2A） 腫瘍サイズ　浸潤径16mm　占拠径21ｍｍ 断端　陰性 悪性度　2 リンパ節転移　有（センチネルリンパ節転移　有　1/3　3ｍｍ） 腋窩リンパ節郭清　他リンパ節転移無し リンパ管侵襲　有 血管侵襲　有 エストロゲン受容体　＋ プロゲステロン受容体　＋ HER2　陰性 ki67 12-17% 閉経前　47歳 主治医が化学療法上乗せを迷うとのことでオンコタイプDXを実施。 結果待ちの間に放射線治療をスタート（残7回） 結果は、以下の通りでした。 ・RS:20 ・9年遠隔再発率17% ・化学療法の効果を否定できません 上記の結果を踏まえ、主治医からは閉経前ということもあり、ホルモン療法に加え化学療法を上乗せした方が良いという提案を頂きました。 タキサン系薬剤とエンドキサンを組み合わせた抗がん剤治療（3か月） こちらのお薬で問題ないかと、強く出る副作用にどの様な症状がございますでしょうか。 アドバイス頂けますと幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

70代の父です。 5月に膀胱癌が見つかり、筋層まで浸潤しているとのことで、膀胱全摘が標準治療だと言われました。 その後、7月、8月と術前化学療法（GC療法）を2クールして、とてもよく効いたのか、先日CTを撮るとほとんど癌が見えなくなっていました。 父は膀胱全摘にとても抵抗を示しており、できることなら全摘したくないと言っています。 もし、全摘しなければどうなりますか？ 再発してもまた抗がん剤で小さくしながら長生きできるものなんでしょうか？

エコーで２つのしこりが見つかり（1.2ミリ、7ミリ）、大きな方を針生検しましてトリプルネガティブと診断されました 術前抗がん剤治療EC4回パクリタキセル4回のち全摘手術を終えました 病理検査の結果は 浸潤経7ミリ ステージ1 リンパ節　無 血管　有 エストロゲン陽性（95%） プロゲステロン陽性（45%） HER2陰性 なので今後はホルモン療法と言われました 主治医から手術後内服の化学療法をするかもと言われていたで戸惑ってます トリプルネガティブの方のしこりが消滅したので抗がん剤治療はしなくても良いということでしょうか？ 隣り合わせのしこりが別のタイプということもあるのでしょうか？ どうぞ宜しくお願いいたします

表題の件で、ご相談させて頂きます。 当方、昨年子宮体癌の手術を行っている者です。 術後は化学療法は行わず、定期通院とホルモン補充療法のみを行っておりました。 今回、定期通院時に、再燃が確認され、再手術を予定している状況です。 併せて、今後の治療方針として、化学療法の説明を簡単に受けました。 詳細な説明は、術後の経過を見て、となりましたが、現時点で、抗がん剤治療における副作用等、治療中の単身生活に不安があり、家族のフォローが受けられる実家エリアの病院で、治療を受けることは出来ないものか、と考えている状況です。 このように、手術後のタイミングから、他の病院へ転院をしたい、という相談は、主治医の先生に失礼にあたるのでは無いか、と心配になりご相談させて頂きました。 先生方のご意見を、お聞かせください。 また、このような事が初めてのため、そもそも手術前の申し出でなければ、転院の相談が難しい、など、決まりが有りましたら、併せてご教示頂けますと助かります。

左肺が扁平上皮肺がん２Bと診断され、5月末に摘出手術を終え、現在抗がん剤治療5日間入院による点滴を3週間サイクルで4回繰り返すことをしています。担当の外科医は私のPD-L1タンパク（IHC）22C3TPSが95％と高いことから、更にテセントリクによる免疫療法の追加を薦めています。がん細胞摘出→化学療法→免疫療法がスタンダードとなったと言いますが、いかがなものでしょうか？副作用の説明も受け、治療は更に１年間と言われています。私の高タンパク値から判断して効果が出ると考えて実施した方が良いのでしょうか？

肺腺癌ステージ4、EGFR陽性で脳転移、骨転移あり。タグリッソ服用5ヶ月目。 現在の状況:タグリッソにより治療前と比べ腫瘍の大きさは半分ほどになっている。脳転移はほぼ消失している。骨転移は1番酷かった箇所の痛みはほぼなくなり、回復している箇所もあり。 現在の主治医には、手術や放射線はできず、タグリッソ耐性後は４剤を混ぜた化学療法に変更と言われていますが、年齢も30代とまだ若く、化学療法へ移る前に本当に他にできることはないのか自身で調べています。 サルベージ手術の記事を読みましたが、まだ主流ではないためか情報量が少なく、この手術をされている医師に会いに行く前に知りたい情報を手に入れるのが難しい状況です。 サルベージ手術を受けられる条件はどんなものでしょうか。

38歳　去年乳癌ステージ3cの告知を受けました。サブタイプはルミナルBです。 術前化学療法（ddAC＋ddパクリタキセル）をして、１０月に左胸全摘&リンパ郭清。 その後25回放射線治療をして、今はカペシタビンを服用しています。（現在4クール目で、全部で8クール予定） カペシタビン終了したら、ホルモン療法10年＋ベージニオ2年の予定です。 術前化学療法中に生理が止まりましたが、抗がん剤終了して3ヶ月で再開しました。 主治医にも伝えましたが、「カペシタビンで止まるかも」とのことでした。 が、現在も生理は止まっていません。 生理が再開したことについて、あまり重要視していないかんじだったので、私も大丈夫なのかなーと思っていましたが、同病の友達に話したら、ホルモン受容体陽性なのに生理きてて大丈夫なの？と言われました。 カペシタビンやゼローダ服用中は、ホルモン療法は併用しないものですか？ また、カペシタビンやゼローダ服用中に生理が来ることで、再発リスクが上がらないのでしょうか？ カペシタビン、ゼローダ服用中に生理がきても、なんらかの方法で止めたりはしないものでしょうか？ 次回通院時に、主治医にも聞いてみようと思っていますが、他のお医者さんの意見も聞きたいです。 よろしくお願いします。

81歳の母が昨年5月にステージ2の膀胱がんを内視鏡手術で切除しました。12月に再発が確認され、また内視鏡手術にて切除してもらいました。結果、今回は上皮内癌のG3です。今後の治療方法として1.抗癌剤の膀胱注入（週1通院）、2.放射線治療（毎日通院）、3.化学療法…抗癌剤+免疫療法（短期入院で副作用強め）、4.膀胱の全摘出、この四つの中から選択しなければなりません。母親本人は全摘手術後の継続的な痛みやメンテナンスが心配のようです。最適な治療法は1～4の中で何番になるか助言いただけると幸いです。よろしくお願いします。