圧迫骨折に該当するQ&A

80代女性です 昨年末頃より、咳き込み呼吸困難（息を吸おうとすると咳がまた出るを繰り返す）になることが顕著に増え、 検査したところ間質性肺炎の診断がつきました。 気管支鏡による原因精査や免疫抑制剤などの治療をすすめられましたが、本人が拒否したため、いまは下記の薬を内服して、1か月1回の通院をしています。 ・リン酸コデイン1% 2g ・モンテルカスト10mg ・エナジア高容量 （ほか、腰椎圧迫骨折の既往がありわエディロール、ロキソプロフェン、レバミピド） 一度咳き込むと体感3-5分ほど 十分に吸気ができない状態になっており 本当に苦しそうです。 （本人曰く、冷たい風に当たると落ち着くようです） ただ止まるのを待つことしかできず、 食欲もかなり落ち、体力も落ちているように思います。 今は咳が止まるのでいいものの、 止まらなかったら、と思うと本当に怖いです。 完治や劇的に良くなることがないというのは覚悟しているのですが、免疫抑制剤を含め、よい治療法や対症療法があれば教えていただきたいです。

8年前に犬の眉骨に激突され縦にひびが入り、細かい説明もなかったので、犬の散歩もしていたので、ひびが進みました。 ※10日後に【脛骨プラトー骨折で、ボルトを1本入る手術を受けました。】 　2年・その後、指先の骨折等時にも医師に、『膝を着くと激痛が有るし、歩く時にとても痛くてビッコを引く時が有るので、ボルトを抜きたい』と伝えました、相手にされませんでした。 　現状、別の病院で腰椎圧迫骨折？紹介され、ペインクリニックに通院中ですが『3年前から立つ時・歩き出しの傷み、歩行中の傷みもビッコを引く痛みと、辛くなってきました。』　11月には肩鍵盤断裂の手術も控えてまして。 ※それが、今日、医師が抜釘をしてくれる事になりました。 たまたま、犬が腫瘍らしき事をみつけて検索していて、『ボルト抜き』を検索すると、【ボルトはチタン】だと思うのですが、親和性が有るのと、抜いた後のケアが大変な事なんだと不安になりました。 質問●今後の事を考えて、抜ボルトは断念した方が良いのでしょうか？ 同意書にサインをしてコピーを渡していますが、医師から「局所麻酔で3時間ほどで帰れる」としか聞いていません。

40日前に、足が躓き、後ろに倒れてアスファルトで頭部を強打しました。少し出血し大きなたんこぶができたので冷やしながら病院に行きCTをとって頂きました。その時は、内部出血も頭部の骨折もそして吐き気などの自覚症状も無かったので経過観察になり自宅に帰りました。 そのあと調べると、高齢者の頭部打撲は後で慢性硬膜下血腫に気を付けるように書いてあるのを見て今とても不安に思っています。受傷後何か月したらその危険が無くなるのでしょうか？ 又、ある文献によると漢方薬(五苓散)が血腫の除去や予防に効果があると記載されていましたが、それを医師に頼めるでしょうか？現在私の状態は、同時に第三腰椎圧迫骨折も受傷してたので当初からコルセットを付け自宅療養しています。 吐き気や頭痛は無いのですが、10日ぐらい前から左の座骨から左の足の付け根の裏が痛いので、昨日通院日で担当医師に話しました。1週間後にMRIを取って頂く予定です。この痛みはもしかしたら頭部からなのだろうかと思って書いた次第です。 文がまとまらずすみません。 どうぞご回答お願いします。

75歳の父の件でご相談です。 もともと、脳梗塞があり 老人ホームにはいっており 車イスで過ごしておりましたが 今年にはいり、二度の圧迫骨折でベッド上での生活になりました。 そんななか、急な嘔吐、下血で緊急入院したところ 胃の出口に進行がたのガンがあり 既に肝臓や肺にも転移が認められ 腹水播種がみられました。 それまで嘔吐することも下血することもなく 症状もなかったので非常に驚いています。 医師の診断は 積極的治療はできない。 抗がん剤も帰ってリスクになる。 緩和ケアしかない。 もってあと１ヶ月、ということでした。 あまりの急な宣告に戸惑い、 どうしたら良いかも判断がつきません。 面会禁止のため、本人とも話ができず 告知もできていない状態です。 本当に抗がん剤治療を諦め 緩和ケアに移るしかないのか、 身体が不自由で 若い人のようにあちこちの病院を連れ回るにもいかず セカンドオピニオンもままならなないなか どのように判断をしていくか迷っています。 出血や嘔吐を避けるため食事もできていないとのこと。 このような状況で家族としてとれる手段は どのようなものがあるのでしょうか？ とりとめのない質問になり申し訳ありません。 アドバイス、よろしくお願いします。

宜しく御願い致します。 48歳女性　妻です。 今年6月頃腰、腰のが痛くロキソニンにて鎮痛薬を整形外科で処方され服用しておりました。 8月に入り一向に痛みが取れず再度、整形外科にてＭRIにて検査。その際L1ni圧迫骨折。 椎弓の異常信号を伴い転移。胴部で硬膜嚢を軽度圧排。 L2-5椎体、L2椎弓、左仙骨翼にも転移多発。いずれも拡散強調画像で乳癌、肺がんの有無確認との診断でした。その後、紹介状をもらい大学病院で検査。　大学病院にて現状わかっていることは、進行性肺癌　ステージ4　縦隔リンパ節転移　多発性肺転移（肺内播種、2センチ大もあり）多発性骨転移　肝転移（比較的小さい初期？のもの）　脳転移（3か所小脳他）妻自身の自覚症状は腰付近の痛み、頭がボーッとするコテコテト目が閉じる以外、咳、呼吸の乱れ等は御座いません。 これから遺伝子検査等に入りますが今現状でのタブリッソ等のEGFR遺伝子陽性での服薬しかできないタブリッソ？等の分子標的薬は可能のに成りうるものでしょうか？ 又、可能な限りの御説明宜しく御願い致します。 文章がわかりずらく大変申し訳ありません。　

お臍の少し上くらいの横のラインを中心に膨満感、圧迫感があります。横になると軽減します。朝起きてしばらくすると感じ始め、終日膨満感に悩まされます。かがむと圧迫感や抵抗感を強く感じます。食事は普通にできますが、たくさん食べると症状が強く出る感じがします。痛みはどこにもなく、排便は正常です。腰痛のベルトを臍より下の部分で締めると少し軽減します。吐き気その他の消化器の症状はありません。 　すでにこれらの症状が出ている約１か月前に上半身のC Tを撮りました（肺がんの放射線治療（１年半前）後のチェックのため）が、肝臓その他腹部の臓器の異常はありませんでした。他方、６か月前に腰椎L１を圧迫骨折して、経過観察中ですが、現在は痛みはありません。また、２か月前に気質化肺炎になり、プレドニゾロンを内服しています。消化器の先生からは、ランソプラゾール、セレキノン、モサプリド、レパミピド、六君子湯などの処方を得て服用しましたが、効果はありません。 　体を動かすと腹部に抵抗感があるので、つい活動が低下しがちになります。更なる筋力低下は最悪なので体を動かすよう努力していますが、やや辛いものがあります。とにかく何とかしたいのですが、この膨満感の原因は何なのか、どのような治療が可能なのか、その他参考になることがあれば、ご教示いただければ幸いです。

84歳の母は若い頃から、リラックスが出来ず、昼寝やマッサージ、鍼、点滴などじっと横になっていることが出来ません。 60代から、ショックな出来事をきっかけにうつ病を発症するようになったのですが ssriは胃薬を服用しても胃のムカつきに耐えきれず、リフレックス１錠、セロクエル25ミリ(不眠)、朝の絶望感にワイパック1ミリ、アムロジピン10ミリ、酸化マグネシウムを服用しています。 もともとの性格が焦りや不安が強いので リフレックスの成分であるノルアドレナリンは不要に感じながらも、胃の不快感はないので、やむを得ないといったところです。 この処方だと、ほとんど抗うつ効果なく、これまでは入院すると寛解出来ていましたが、 今回、入院中に胸椎圧迫骨折してしまい、うつ病が悪化した状態での退院となってしまいました。 入院の後半から、寝ようとしたり、睡眠の途中に脚がだるくなり、 正座したり立ったりうろうろ、脚の置き場がなくなるといった症状に悩まされ 退院後2ヶ月経ってもその状態が続いており 毎晩眠れないので、うつ病がなかなかよくなりません。 もし、むずむず脚症候群の場合、ドパミン製剤を追加しても大丈夫でしょうか？ ちなみにヘモグロビンは12.6でフェリチンは測っていません。 また、セロトニン、ノルアドレナリン主体のうつ病治療で効果ない場合もドパミンを追加したほうがよいのでしょうか？ このような場合、ドパミン製剤はどんなお薬を使ったらよいのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

入院中の76歳の母の事ですが。 呼吸苦しく救急車で運ばれました。 医師からは、胸水が溜まっており700✖️2回抜き、また溜まり始めている。検査で理由分からなかったが、貯まる原因が3つの可能性、1.三尖弁閉鎖不全。エコーで逆流確認出来たが、体力的に現状は手術不可能。2.成人発症スティル病の可能性。炎症、発熱が続いており、自己免疫疾患の何かかも？ステロイドを使って診断的治療をする。3.腰椎の圧迫骨折。 一刻も早く2の治療と胸水を抜くを同時にしないと数日も持たないとの事でICUに入る承諾と、カテーテルの同意書にサインしました。 入院してから、CT、胃カメラ、大腸カメラ等の検査を行ってもらったようです。 家族としては、救急車で運ばれ入院し17日間家族説明なかった事。 16日目までは本人と携帯で連絡取れていたが16日目に造影剤CT翌日から容態急変し意識混濁している事。 入院中に転倒し頭を2針縫う。翌日消毒して欲しいと頼むも、処置済みと言われそのままな事。 セカンドオピニオンを希望すると病院がお金を払わなくてはいけないから、病院から希望の病院へデータ送るので、個人で行かないよう、また状態が良くないので返信を待つ間に命がもつか分からないとの事。 家族としては、胸水の専門医に転院を希望しています。 少し良くなってから転院と考えていましたが、悪化の一方なので、1.今の状態でどのように転院したらいいか。2.病院側が転院を嫌がっているので、どのように進めたらいいか よろしくお願いします。

2017年7月に前立腺癌の疑いで同年10月に 前立腺がん確定しました。リンパ節に転移の疑いあり。その他には転移は認められないのこと。PSA値は67.325/グリーソンスコア8。その時よりホルモン治療（ビカルタミドとリュープリン）を開始しました。 半年後の2018年4月にはPSA値が0.01になり同年9月より放射線治療開始（強度変調放射線治療 IMRT）。治療回数、期間は39回（前立腺・骨盤部へ28回の後、前立腺に限局させて11回）8週間　総線量は78Gy。 上記のように放射線治療しました。 2021年2月にはPSA値が0.006まで下がりました。同年9月ごろにはホルモン治療中止。現在は若干PSA値が上昇して0.018。 PSA値も安定してるのことで今年の5月からは地域の大きな病院から町の泌尿器科開業医の先生へ。そしてCT検査を実施。検査結果は添付画像を参照していただきたく。 その中で前立腺をはじめとして今のところ 転移がないようです。 但し左坐骨に15ミリ大の硬化巣が見られます。単発の変化ですが、転移は鑑別に挙がる像です。と記載されております。 泌尿器科の先生は心配ないと仰ってましたが、少し不安があります。PETや骨シンチの検査を実施すべきかどうか相談したく。 よろしくお願いいたします。 ALP値は49U/L、カルシウム値は9.2mg/dl カリウムが5.3mEq/Lと赤血球が417と若干基準値を外れていますが他の値は全て基準値内です。 L2-L5圧迫骨折は腰椎かと思いますが 骨粗鬆症との診断が2019年にあり これは現在整形外科に通院して半年に1回 プラリアを投与しています。 言葉足らずで失礼な点ありましたら ご容赦くださいますようお願い申し上げます。