子宮の大きさ 50代に該当するQ&A

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閉経後1年半で10センチと6センチ子宮筋腫への対応についてのご相談

person 50代/女性 -

現在54歳、2022.3月頃に閉経しましたがその頃の子宮筋腫は3センチくらいで経過観察でした。2023.4月頃には頻尿がひどく夜間に2~3回起きる事が多くなり、8月頃から下腹部の不快感と膨満感が増し、以降、腰痛や右側の足の付け根やお尻あたりの痛み等も感じるようになりました。 9月に頻尿と下腹部の不快感で泌尿器科にかかった時に、エコーでしこりのような物が見えると婦人科の受診を勧められ、その後婦人科で筋腫が大きくなっている事が分かり、大学病院を紹介していただき、11月に大学病院を受診してきました。 大学病院ではたぶん良性でしょうから巨大筋腫を手術するかどうかは患者さん次第ですよ、との事でした。かかりつけの婦人科では、これだけのサイズで筋腫による病状が出ているし、筋腫が閉経後に大きくなっている事が気にかかるから、手術をお勧めしますと言っていました。大学病院でもこのサイズなら手術もありだし、手術に抵抗があるなら急がなくてももう少し様子を見る選択肢もありですよとの提案がありましたが、私はこれ以上大きくなってしまう不安の方が大きく、腹腔鏡手術でスッキリしたい気持ちが強くなってきています。手術は腹腔鏡手術が希望で、できれば開腹手術は望んでいません。そこで質問ですが 1.私のような奬膜下筋腫の治療では、筋腫の大きさはどのくらいの大きさを目安に手術を検討すればよいのでしょうか。 2.経過観察と腹腔鏡手術での子宮全摘の他にも何か治療方法があれば教えて下さい。 3.このタイミングでの手術を見送り経過観察を選択して、その後やはり子宮全摘をとなった場合、筋腫が今のサイズより大きくなっていたとしたら、その時に腹腔鏡手術は可能でしょうか。腹腔鏡手術は、どれくらいのサイズまで対応可能なのでしょうか。 ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮筋腫の手術を行うべきか

person 50代/女性 - 解決済み

子宮筋腫の手術についてお尋ねします。 現在57歳で昨年9月に閉経しました。32歳で1人自然分娩しています。 40歳前からだんだん出血が酷くなり、40歳後半から貧血と腹痛(月4週間のうち3週間)がありました。ずっと体調が回復しないため何件も婦人科を受診しましたが、鉄剤処方や注射か点滴で鉄分補給をし、漢方薬で体調を整えるようにしながら閉経を迎えました。40歳後半にはどの婦人科の先生からも「もう閉経になるから」「閉経したら子宮筋腫は徐々に小さくなるから」と言われていました。 しかし、昨年秋に閉経の確認のため転居先で婦人科受診を行い、子宮筋腫があるから念のため年明けに再診するよう言われたので通院したところ、「子宮に血流があるからMRI検査をするように」と大きい病院を紹介されました。結果は「100%筋腫です」と言われましたが、便秘や排尿困難になっているため手術を勧められました。また「開腹するなら卵巣がんリスクを回避するため一緒に切るといい」と説明がありました。 そこで質問です。 1.子宮筋腫の大きさは現在8センチ(生理があった時は12×10×9と言われていました)だそうですが、これから筋腫が小さくなっていく可能性はありますか? 2.筋腫の大きさから腹腔鏡手術ができるかどうかの境目のようですが、その場合卵巣まで取り除けるのでしょうか? 3.子宮筋腫の手術をする際、卵巣も一緒に取り除くのは推奨されますか?(今のところ卵巣の病気はありません) 4.腹腔鏡手術と開腹手術の術後の経過の違いを教えてください。 5.腹腔鏡手術と開腹手術の費用の違いを教えてください。

3人の医師が回答

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