子宮内膜異型増殖症 20代に該当するQ&A

今年29歳で妊娠を希望してますが、妊活後1年経っても授からなかった為、3ヶ月前からレディースクリニックに通院してます。 不妊検査のため子宮鏡検査を行ったところ、内膜ポリープが4つ見つかり、1つ異形が見られるとのことで、総合病院の紹介状を出して頂き、先週子宮鏡検査と細胞診検査を行いました。 細胞診の結果は、確定診断はなされず異形増殖症または初期の子宮体癌（恐らくステージ1A）、或いはAPAMを疑うという内容でしたが、先生の所見では顔つきから増殖症よりも癌を強く疑うとのことでした。 この結果を受け1ヶ月後に子宮鏡手術を行い、癌と思わしき細胞を可能な限り全て摘出するとのことです。 一般的に細胞診後、掻爬術の流れではないかと思い質問したところ、「ガイドライン通りではそうだが、妊娠を希望する患者には掻爬より子宮鏡手術のほうが、子宮内膜を痛めない為適している」との回答でした。技術的にも行える医師が少ないようなことも仰ってました。 今後の治療は、子宮鏡手術→組織診断後、問題なければ（癌細胞無の異形増殖症または体癌ステージ1）半年程のホルモン療法を実施後、不妊治療を再開する段取りとなりそうです。 そこで質問です。 1.手術について、子宮内膜を痛めにくいというメリットがあるのは理解してますが、ガイドライン通りの掻爬術ではなく子宮鏡手術ということで、不安を感じておりますが先生の仰る通りなのでしょうか？ 2.子宮鏡手術を行うことで、癌細胞を全て摘出することは可能なのでしょう？微細な癌細胞が残る確率はどの程度あるのでしょうか？ 3.子宮鏡手術を行うことでのリスクを教えて下さい。 4.ホルモン治療後の妊活について、再発リスクを考慮し可及的速やかな妊娠を希望しますが、体外受精や人工授精も検討した方が良いでしょうか？ また妊娠後に再発のリスクはありますでしょうか？ 宜しくお願い申し上げます。

27歳肥満ぎみ、癌家系では無いと思います 不正出血が数ヶ月続き、その後大量の出血が1時間程続いたのをキッカケに婦人科を受診しました。 その際、内膜異型増殖症と言われ、ポリープもあったので紹介状で大きい病院に行き、血液とMRI検査で子宮体がん(内類膜)1a期と診断されました。 後日、治療方針を決めるのとCTの結果を聞くため、再診がありますが、まだ温存か全摘か決めきれません。 そこでご質問です。 温存にする場合 ●ホルモン治療の途中で進行することはありま すか？ ●血栓が出来やすいと聞きますが、確率的には高めですか？ ●内膜搔爬をして、癌が無くなれば妊娠に進めると聞きますが、 妊活、不妊治療中に再発や転移……も有り得ますか？ 全摘にする場合 ●後遺症や、更年期障害が現れると聞きましたが本当ですか？ ●再発はほぼ無いと考えても良いですか？ 医師の立場からして、全摘を勧めますか？ ご参考までにお聞きします。 ご回答宜しくお願い致します

20代後半女性、出産未経験です。 １．不正出血が1か月程継続していたため、病院にて確認したところ、ポリープが発見されたため、切除手術を受けました。 ２．手術後、医師より子宮内に白いモコモコがあり、子宮内膜増殖症の疑いがあること、及び切除したポリープに異型が見つかったとの説明を受けました。（但し、異型細胞は複雑型ではなく単純型とのこと。） ３．内膜細胞を採取し専門医による細胞検査を行って頂いた所、内膜内の細胞に異型はないとのことでした。改めて担当医師より、異型内膜増殖症ではあるが、肥満や糖尿病等もないため、現時点では問題なくそれほど心配する必要はないとの説明を受けました。今後は4か月に1度程度の検診となりました。 ４．手術後も微量の出血が継続しており、原因についても医師に確認したところ、子宮からダラダラ出血しているものではなく、手術箇所からの出血であり、そのうちとまるであろうとのことでした。 ５．そこで以下の質問があります。 質問１：ポリープに異型があった場合、内膜異型増殖症となるのでしょうか？。異型増殖症は前がん状態との記載もあり、心配です。 質問２：内膜異型増殖症の場合、完治するにはどのような方法があるのでしょうか？医師からは異型増殖が拡大した場合はホルモン療法を行い、その後は掻把術を検討するとの説明がありましたが、このまま放置してよいか心配です。 質問３：妊娠は可能との説明を受けましたが、早期に妊活を始めた方がよいでしょうか？将来的に子供は欲しいですが、増殖症が進行する前に妊活した方がいいのでしょうか？何年ほど余裕があるものでしょうか？ 質問４：手術後出血が止まらいのはやはり手術痕が原因と考えるべきでしょうか？ 質問５：内膜異型増殖症（単純型）ががん化するリスクや速度はどの程度でしょうか？ 長文となり申し訳ございません。ご回答お願いいたします。