小腸癌に該当するQ&A

お世話になります。 7月10日大腸カメラにて上行結腸癌が見つかり、7月16日腸閉塞で緊急入院。小腸大腸の腫れがひどいため、腫れが引いてからの手術の予定でしたが、待てずに7月18日に緊急手術となりました。はじめは腹腔鏡手術の予定でしたが開腹に変更。リンパ転移のため6個切除と卵巣動静脈浸潤にて切除。この2つを含め、癌は全て取り除いて頂きました。病理検査の結果、ステージ3Cとのこと。 今日に至るまで、キズ口は順調に回復してますが、自力で便を出すことが出来ず座薬に頼る毎日です。 今後は微小転移をたたく目的で、補助化学療法を予定しております。 そこで質問ですが、手術の3ヶ月くらい前から、歩行中下手すると倒れてしまうくらいクラクラし始めて、それが未だに続いています。術後は、ずっと37.0℃～37.5℃くらいの微熱と、時々起こる目や頭の痛み、少し歩いただけで息が切れて横にならないではいられません。 術後と言うのは、こんな症状が続くものなのでしょうか？ 少しでも不安を取り除いて補助化学療法に臨みたいと思うので、どうぞご回答の程よろしくお願い致します。

何度かこちらでお世話になっております。ご相談させて下さい。 家族が膀胱がんステージ4で、 GC療法→12月膀胱摘出と尿路ストーマ→1月オプジーボ→4月再発2箇所→パドセブ→腸閉塞による小腸ストーマ→脱水対策で毎日点滴。その後、腸穿孔を回避しながらの短期間の放射線治療を実施したところ、一回り腫瘍が小さくなくなりました。 それ以降、気持ち悪さと吐き気が収まらず体調がよくありません。 血液検査の結果は貧血で、一旦抗がん剤は中止、来週輸血をして状態を見て再開となりました。 主治医の見解では、治療がうまくいってるのに全身状態が悪く痩せてきているのは、CTに映らない癌が悪さをしている、癌が栄養を奪っていっている可能性があると。 ビーフリードをもう1つ追加出来ないかと聞いたところ、あまり栄養を追加し過ぎても最悪腹水が溜まる恐れがあるので、栄養は最低限の方が良いとの返答でした。 そこでご質問させて頂きたいのですが、 1、突然主治医から、ビーフリードに少量食べれる程度の食事で、栄養は最低限でよいとの返答に戸惑っております。以前、ブドウ糖の点滴は癌の餌にならないか？と質問した際は、主治医は否定的で生きる為の栄養は必要ですと仰ったのに、ここに来て思ってもない答えでした。 体重が減少し始めれば栄養は控えるべきというのは癌では一般的なお話でしょうか？ 2、体重減少＝体力も減ってしまうので、治療に耐えれる身体作りを目標と私は考えておりました。 吐き気を薬で抑えられれば、たんぱく質とバランスのよい栄養や補助でサプリを取らせてあげたいと思っていたのですが、それも癌の餌となり逆効果となるのでしょうか？ 3、癌の餌にならない栄養素はあるのでしょうか？ 先生方の見解を教えて頂きたいです。 主治医は今まではいつも前向きに返答くださっていたので信頼はしています。宜しくお願い致します。

56歳です。 先月、卵巣癌の摘出手術で、子宮、卵巣、大網、リンパ節郭清をしました。 ステージ1C3期です。 ドレインチューブを除去した際に、その穴から小腸が出るイレウスになり、手術後6日目に再度手術を受けています。 退院後、8日経過しましたが、4日前から恥骨付近の痛みが発生し、一向に治りません。下着が触れても痛みます。少し腫れぼったいですが、赤みはなく発熱もしていません。 入院していた病院に問い合わせたのですが、連休の為、血液検査くらいしかできませんとの事でした。 一度イレウスになって、とんでもない痛みを経験したのですが、その時にも座った時に下から突き上げられるような感覚があり、今回は嘔吐はしていませんし、痛みのレベルはひくいのですが、やはり少し似た痛みがあります。 このまま様子を見ていて良いのでしょうか？ またこの痛みの考えられる原因が分かれば、教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

一年前から、へその左上あたりの膨満感と鈍痛、12月から食後の背中の痛みが続いており、食べてるのに7ヶ月で9キロ痩せてしまいました。（156センチ56キロ→47キロ）油っぽいものを食べると背中が痛くなり、便はほぼ毎日軟便か下痢です。 4月に消化器内科で大腸と胃の内視鏡、造影CT、MRCP、腫瘍マーカーを検査をし、MRCPで膵嚢胞2mmがみつかりました。 小さいため、症状に繋がるものではないとのことでした。他は異常なし、血液検査で悪玉コレステロール値が160と高い位でした。婦人科でのがん検診と内診、甲状腺数値も問題無しでした。 12月に検診で腫瘍マーカーのCA19-9が+10くらい高い時がありましたが、4月は基準値内でした。 膵嚢胞は半年後に検査することになっていますが、体重は今でも測るたびに減っているし、みぞおち左の症状も治らず強くなっており放置して良いのか不安です。みぞおち左部分は押すととても痛い所があります。 検査で分からない膵臓がんや膵炎、または胃や大腸、小腸などの病気なのではないか？と考えてしまいますが、これ以上受診して検査などしなくても大丈夫でしょうか？ 今は機能性ディスペプシアでしょうとのことで胃薬は処方してもらっています。セルベックス、ファモチジン、ガナトンです。

11/13から大学病院の消化器内科に大腸検査、胃カメラ、経口小腸造影検査、腹部超音波検査などの検査のため入院しました。 15年程前に十二指腸乳頭部癌で入院、手術。 その後は再発、転移もなく現在に至っています。 しかし、体重減少、倦怠感が続き、今年の3月には足の浮腫で糖尿病の専門医を受診。血液検査の結果、血糖値の高さよりアルブミンの数値の低さ、栄養失調状態が気になるので、かかりつけの大学病院で検査をするように勧められました。 しかし、大学病院の消化器内科を紹介してもらえるまで5ヶ月。やっと受診して検査をしてもらえることになりました。 血液検査では、相変わらずアルブミンの数値は低く低アルプミン血症と診断されましたが、大腸、小腸、胃にも特に異常はなかったそうです。 腹部超音波検査を実施する予定でしたが、入院中、何度か延期になった挙げ句、検査は必要なしということで退院となりました。 血液検査では肝臓の数値に問題があると外科の主治医に言われていたので想定外でした。 体調不良で点滴を希望しても受け入れられず、市販の栄養ドリンクを飲むという対応。低栄養で検査のため絶食が続いており栄養が取れない状態なのに、このような対応でした。 検便は、低栄養になる原因が判明するかもしれないと期待したのですが、大腸検査で絶食。下剤で下痢状態での検便。通常の食事を摂取した時の便で検査しなければ原因が分からないのではと思うのは素人考えでしょうか。 自宅に戻っても体調不良が続いています。 病院ではリパクレオンを処方され、要観察とのことです。 今回の検査入院では疑問点がありますが、大学病院の対応は妥当なものなのでしょうか？ 体調不良の改善を望んでいますが、薬の服用で改善できるのか不安です。 今後の対応も含めてご指導をお願いいたします。

S状結腸癌(リンパ含む約20センチ切除)の手術後、6日目に強い吐き気と嘔吐、その後強い腹痛があり、CTを撮った結果、お腹の中に便がもれ炎症をおこしていると診断されました。 緊急手術となり生理用食塩水でお腹のなかを洗浄、小腸に人口肛門を造設する手術が行われました。 手術前に、今回の手術では大腸に開いた孔はふさぐ事はできない、大腸の中に残った便はどうなるか聞くと、どうする事も出来ないと説明されました。 しばらく抗菌薬やドレーンで膿を出す治療を行っていますが2週間たっても腹水から菌がでるなどの症状を繰り返して良くなっていきません。 大腸に孔があいてるのだから、そこから菌がでてきてしまうのではと思うのですが、便が多くもれる程の孔があいていても、自然とふさがるものなのでしょうか、長い期間ふさがらないとなると2～3カ月入院して抗菌薬を使い続けるのでしょうか、他の臓器等に影響はないか、体力も落ちているので耐えられるか心配です。

65歳男性。糖尿病。痩せ型。 数年前から服薬による治療開始。 昨日の検査の結果で血中Cペプチドが0.88になったため、インスリン注射開始となりました。 糖尿病の家系のため、遺伝要素も大きいかと思いますが、10年程前に癌の疑い（結果癌ではありませんでした）開腹手術をしており、小腸等内臓の一部の他、膵臓の一部も摘出しています。※開腹手術前から血糖値が高く、一週間程血糖値を下げる治療をしてから手術を行いました。 2021年からの検査結果（食前に実施）では、 ・HbA1Cの値は6.9〜7.9の間をいったりきたり ・尿定性-糖はほぼ毎回2000 ・グリコアルブミンは今回22.3。基本的に毎度基準値超え ・CPRの値は、今回初めて結果簡易印刷に項目があり、前述した通り0.88 以上を踏まえ、お聞きしたいのは、このような状態の糖尿病患者に対してどのような治療が適しているのか。 です。 現治療を疑問に思った理由は、数年前から経過観察はしているとはいえ、 CPRに関しては食前のみの値で、食後に測定はしておらず、24時間尿の検査も行なっていません。 このような検査をしなくても的確な診療方法を導き出すことが可能なのか。と思い、質問させて頂きました。 また、生活習慣等のアドバイスも医師から頂いた事がないのですが、1型として治療をしているとそのようになるのでしょうか。（素人ながら1型でもあり、2型でもあるように思うのですが、、）日常生活において気をつけることがあれば行いたい所存です。 場合によってはセカンドオピニオンを考えています。 どうぞよろしくお願い致します。