尿管狭窄 60代に該当するQ&A

以前水腎症による腎盂腎炎の治療について質問しましたが、追加の質問です。 尿管の一部の壁が厚くなっていたため、逆行性尿路造影と尿管鏡検査をして壁の厚さは炎症による血の塊で悪性ではなく、水腎症の原因は先天性尿管狭窄と診断され、四ヶ月間ステントを留置後に抜去しました。 抜去後直ぐに水腎症になれば再度ステント留置後に腎盂形成術になるかもしれないと言われましたが、抜去したら尿管の狭窄がなくなっていたので6ヶ月後にCTを撮ることになり、その後は一年毎の健康診断の時の腹部エコーでいいと言われました。 もし再度水腎症になればステントを留置するとも言われました。　 そこで質問です。 1. 4ヶ月間ステントを留置したら、狭窄部分が広がって治ることはよくあるのでしょうか？ 2. 尿管の狭窄が広がった状況は長く続くでしょうか？ 3. 今まで腹部の激痛で内科に行っても原因がわからなかったことが7、8回あり多分水腎症だったかもしれないと言われました。今回の水腎症の時の腹部の激痛は今まで以上に耐えられない辛さでしたし、再発の不安もあるので一年毎の健康診断で大丈夫でしょうか？ 以上です。宜しくお願い致します。

昨年の3月14日に左結石性腎盂腎炎のため40.8度の高熱を出し尿管ステントを留置し一旦退院し4月19日TULを受けましたが、その際に尿管を損傷されてしまい、以降、7月、11月今年の3月に尿管ステントの交換の為、入退院を繰り返しています。主治医はベテランの先生ですが執刀医は主治医の出身大学から派遣された30代の若い医師でした。20年前の尿路結石の本に安全な手術と書いてあったので安心して手術を受けましたが2泊3日の入院予定が24日になり、又、腎瘻と言う処置を受けました。TULの際に尿管を損傷してしまうのはザラにあることなのでしょうか？主治医は次回は6月に入院して尿管ステントを抜去すると言っていますが前回の画像を見せてもらったところ尿管をバルーンで膨らませている箇所の真ん中辺りが凹んでいて、その為にダブルでステントが入っているのですが、その状態で尿管ステントを抜去してしまって大丈夫でしょうか？再度、狭窄を起こしたり塞がってしまうことはないでしょうか？次回の外来受診日は5月26日ですが、転院も考えていますが、今、尿管ステントがダブルで留意されている状態で他院で治療を受け継いでもらえる可能性はありますか？よろしくお願いします。

昨年、尿管結石で、体外衝撃波治療をしましたが、石が固く、内視鏡手術を2回受けやっと、石が取れました、その時先生に尿管が細くて、手術が、長引いたと言われました、ステントは2週間程で抜きました後何か異常があれば来て下さいと言われ、これが昨年7月それから、ナニも異常はなく 今年1月半ば血尿があり、診察、尿管狭窄症今月中に、手術が必要だと言われ入院今背中から腎臓に、管が入っていますが、最初は少し血が混じった液か出てました、3日目から、ナニも出ていない先生は、もう、尿を造る機能無いが、尿管狭窄部切って繋ぐ手術するか、このまま様子観るか、どちらのほうが、良いとは言えないと？手術が、必要でしょか、宜しくお願いします。

尿管狭窄 半年前　尿路結石の導尿レーザー破砕治療により膀胱接続部分から1ほどセンチほど尿管の狭窄が発生し バルーン拡張術後尿管ステント挿入を2日繰り返す 今後ステントを外した後に狭窄が改善しない場合　尿管の接合手術となると思われますが　現在　最新の手術方法は どのような方法が考えられるでしょうか

経尿道的膀胱腫瘍切除術にて膀胱癌の切除手術をしました。（癌は、ステージ０で経過観察です。） 手術の影響で片側のみ尿管狭窄となり、術後、３８．５℃の高熱と脇腹の劇痛もあり約1カ月間尿管ステンドを入れました。 6日程前に、検査で尿の流れもあり、ステンドを除去しましたが、 ステンド除去の翌々日から脇腹の鈍痛が出てきて受診、エコー検査 でステンドを除去した側の腎臓は腫れているが、体温も平熱で尿もきれいなのでしばらく様子見となりました。 相談したい内容は、 １．体温は、その後もずーっと平熱で日常生活に問題ありませんが、脇腹の鈍痛は、改善せず５日ほど続いていますが、このまま様子見で腎臓の機能障害や後遺症は出ないんでしょうか？ ２．いつまで様子見となるのでしょうか？高熱と激痛が出なければ、このまま様子見でよいのでしょうか？、 次回診察は2週間後ですが、早めに病院に行った方が良いでしょうか？ 尿は、血尿もなく問題なく出ています。 アドバイスよろしくお願いします。

65歳、母の事です。半年前に表在性膀胱癌の内視鏡手術を受けました。その後定期検査で腫瘍切除した付近の尿管狭窄を指摘され、腹部エコー、ctを実施し、来月尿管拡張の為の内視鏡手術をうけることになりました。狭窄は膀胱癌切除の影響であって尿管に腫瘍があるということではないと思うと言われましたが不安です。膀胱癌切除前にもその尿管が少し腫れているかな？という所見でしたが近くに膀胱癌があったということで尿管腫瘍とはいわれていません。 尿管腫瘍の可能性と膀胱癌切除後に狭窄はありうるのかを教えて頂きたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

11月に少量の出血があり脇腹も痛かったので、以前腎盂腎炎になったことがあるので近所の泌尿器科に行きましたが、膀胱炎なので薬で直ぐに治ると言われました。 ですが、その後3時間以上激痛で我慢しましたが耐えられず、救急車で入院となりました。 翌朝、水腎症で腎盂腎炎になっているから直ぐに手術をした方がいいと言われ、尿管ステント留置の手術を受けました。 その後、水腎症になった原因を調べるために造影剤を使ったCTを撮りました。 結果、尿管の上部の壁が少し厚くなっているので悪性かもしれないからと、次に逆行性尿路造影検査と尿管鏡検査をしました。 結果はこれからですが、検査直後、担当医師からは悪性ではなさそうで、尿管の壁は炎症で出来たのかもしれないと言われました。 壁を生検鉗子で何度つまんでも流れてしまい、尿管を傷つけないよう取らなかったそうです。 少しの膨らみでも水腎症になったので、尿管の手術も考えると言われました。 前回の手術の時も、同意書に最適と思われる手術を提案され、他の方法も示され、判断は本人に任すとありました。 今のままステント留置を続けることは望んでいません。 手術となった場合、診察の時にいきなり言われても頭に入りませんし、判断が出来ません。 どれが最適か事前に調べて診察の時にも落ち着いて相談したいと思いまして、こちらに相談させて頂きました。 長文になり申し訳ありませんが、考えられる今後の治療法を教えて頂ければと思います。 どうぞ宜しくお願い致します。 　

腎結石と尿管狭窄と診断され、手術を勧められましたが、詳しい説明をして頂けませんでした。取り敢えず手術というのは不安です。選択肢も知りたいです。

どこも痛みのない肉眼的血尿が数ヶ月続き泌尿器科を受診 　エコー　細胞診　CT (造影)は異常なしでした。膀胱鏡検査で右尿管からの出血が確認され腎盂尿管鏡をする事になり硝酸銀を注入するとの説明を受けました。 硝酸銀は尿管狭窄や多臓器不全の事例が多数報告されているので推奨されていないとの事を知りました。　不安になりご相談いたします。 レザーでの止血が駄目な時に止血剤を使用かとは思いうのですがとても不安です。