尿路感染症 泌尿器に該当するQ&A

80歳の父、72歳の時に感染性心内膜炎になり、僧帽弁を人工弁に変える手術を受けました。弁の周りから血液が漏れて逆流していると2年程前から言われましたが、再手術はしていません。手術をしても、寝たっきりになると言われたので。 その間に軽い脳梗塞2回、脳幹出血を起こして、半身麻痺です。家の中でも車椅子に自分でベッドから乗ってトイレに行けていたのですが、最近、39℃の発熱し、コロナやインフルではなく、尿路感染ではないかというので、泌尿器科で診てもらって、抗生剤をもらって飲んでます。熱は下がったものの、腰にかなりの痛みがあり、また整形外科に行って調べてもらって痛み止めとコルセットをもらいました。 内臓の方も心配だったのですが、腎臓は腫れていないから大丈夫だということです。 ところが、麻痺していない方の足も力が入らずで、手すりに掴まって何とか立ってもくたっとなってしまいます。介護している母が大変です。麻痺している足も力が入らないのはなぜなのでしょうか。 昼間はそうでもないのですが、夜中に5回くらいトイレに行きます。息切れもひどいです。半身麻痺していますが、弁の置換術を再度受けるべきかどうか、それも悩んでます。

50才の男性です。4月の初め頃、下痢と便秘を繰り返し、下腹部痛のため小さな診療所に行くと、様子を見ることになった。 4/16 散歩中、突然の尿意 4/17 膀胱炎診断　熱39° 4/18 高熱の原因がわからず、総合病院を紹介される　血液検査crp15 4/20 総合病院の泌尿器科で検査　糞尿あり 大腸憩室炎による大腸膀胱瘻の疑い　造影ct 　血液検査crp10 熱39° 4/27 検査結果　造影ctの結果、大腸膀胱瘻あり　膀胱に空気あり　 血液検査crp0.3 次の診察は5/18に消化器科と泌尿器科をダブルです。 そこで質問です。 1. 今は下がりましたが、血液検査のcrpの数値だとかなり炎症があり、ネット情報だと即入院して絶食と点滴で憩室炎を治療ととありました。憩室は今もあるのに、仕事、食事など普通に過ごして大丈夫でしょうか。 2. 便が細いですが糞尿の症状があり、便を踏ん張ることを躊躇してしまいます。踏ん張ることで瘻孔が広がることはあるでしょうか。また、瘻孔の広がりで便が体内に入って腹膜炎になりませんか。 3. 常に膀胱に便が入ってくるので尿路感染をおこさないよう一日一回抗生物質を飲んでいますが1ヶ月近く飲み続けても大丈夫なのでしょうか。抗生物質を飲んでいるからとはいえ、便が膀胱にあって感染を起こさないような生活はどのようなことに注意すれば良いでしょうか。 4. 手術しなければ、憩室炎か悪性腫瘍かわからないと思いますがどうしても、がんが心配です。一時期高熱が出たので憩室炎なのかと思いたいです。もしがんなら、膀胱まで達しているかなりの進行がんなのでしょうか。 現在は、食事に気をつけても便秘気味で便が細いです。食欲はあります。血便はありません。熱は36.9°でややだるい日があります。痛い場所はありません。 次の診察まで2週間もあり毎日とても心配です。

79歳母です。半年前、画像により非浸潤性膀胱癌の診断を受けましたが、以下の本人状況により手術リスクが高いとのことで内視鏡手術せず経過観察していました。 ここ最近徐々に白血球数値が上昇し19200となり、抗生物質薬を1週間飲んでも数値は変わらず、先日CTを撮りましたが明らかな原因を特定できないとのこと。（抗生物質薬の投与はなくなりました。CRPはそこまで上がっていないとのこと） 泌尿器科担当医は、可能性の話として、腹部大動脈瘤のステント（人工物）に何らかの感染があるのかもしれないと言っていましたが、現在は経過観察となりました。 【経緯】 ・2年程前から度々血尿→老健医師に尿路感染と診断されていたが、画像検査し膀胱に腫瘍確認→非浸潤性膀胱癌とのこと、転移なし、手術せず（2022/11月） ・最近、白血球数値が19000超となるも、CTでは膀胱癌の腫瘍以外に特に問題なし、原因特定できず（2023/5月） 【本人状況】 ・腹部大動脈瘤のステントグラフト術を受け（3年前）、術後に脳梗塞を再々発し半身麻痺 ・脳梗塞を繰り返し、認知症で本人の理解不可、右半身麻痺、車椅子、失語（要介護5） ・心臓肥大、高血圧、貧血、動脈硬化性変化が目立つ ・半年前から血尿継続（基本薄ピンク色、たまに鮮血） ・簡単な意思疎通のみ可能（食事は左手で自力） 【投薬】 ・血液をサラサラにする薬2種類、血圧薬、認知症薬を服用中 白血球数上昇はどのような可能性が考えられますか？放置で大丈夫でしょうか？ ステント感染の可能性といってもどうしてあげたらよいのかわからず、悩んでいます。 また、やはり膀胱癌内視鏡手術すべき（可能なのか）も、悩んでいます。 アドバイスのほどよろしくお願いします。長文すみません。

もうすぐ一歳になる子供についてです。今年4月、6月と尿路感染症で入院しました。小児科からは、泌尿器科での検査を勧められましたが、泌尿器科の先生からは尿の逆流などがあっても、検査ではっきりしない場合もあると聞きました。検査をしてみなければ分かりませんが、まだ、二回目なのでするしないは任せますと言われました。今回の尿の特殊な検査では、腎臓に炎症があったそうです。でも、エコー検査では、腎臓などは腫れたりしていませんでした。質問したいことは、尿路感染症は繰り返すと腎臓が悪くなってしまうのでしょうか?また、二回尿路感染症になった場合、造影剤などでの検査は受けておいた方がいいのでしょうか?検査をするしないを任せます…と言われてしまい、主人とも相談しましたが悩んでしまい答えがでません。お忙しいところ申し訳ありませんが、先生方のご意見を聞かせて下さい。宜しくお願いします。

四ヶ月の時に、尿路感染症で入院しました。その後の、造影剤の検査で、逆流がわかり、五段階のうちの四と言われました。来月あたりに、腎臓の検査を予定していたのですが、今月中旬に(六ヶ月半)、また尿路感染症にかかってしまいました。 予防投薬をしていたのですが、緑膿菌という強い菌がはいってしまい、薬がきかなかったと言われました。 市立病院なので、泌尿器科にもかかってました。そこで、小児科・泌尿器科で相談したところ、手術をしたほうがよいのでわないか、といわれました。 普通は大腸菌で、尿路感染症になることが多いが、うちの息子は、二回とも違う菌だったと言われました。予防投薬がきかないのなら、腎臓を痛めてしまう前に、手術をしたほうが…ということでした。 7月くらいに、もう一度詳しく検査をするために、入院します。やはり、手術をしたほうがいいのでしょうか? また、手術は難しいのですか? なにせ、まだ一歳になってないので、不安で仕方ありません。