強直性脊椎炎 20代に該当するQ&A

再投稿です。 以前から何度も質問させて頂いておりますが 8年前より全身の関節痛があり、膠原病の検査をするも陰性（抗核抗体陰性）でとにかく全てに異常がなくCRPの上昇もみられず血清反応陰性関節リウマチと診断されました。 プレドニン2mgとワントラム100mgで疼痛コントロールができ、関節痛はたまにある程度でした。しかし8年後の現在、微熱が続いたことで病院を受診するとCRP1.94 抗核抗体陰性で何かしら炎症が起きている、ということで検査入院を行いました。 頭部CT,MRI,腰椎穿刺、体幹部CT、心エコー、心電図、脊椎のレントゲン、血液培養と撮影や検査をしましたが全て異常なく、器質的疾患もみられませんでした。ガリウムシンチを最後に検査で行い「活動性関節炎」と診断がつき、微熱の原因は関節炎だったことがわかりました。その時はあまり関節痛はひどくありませんでした。 しかし、関節痛が悪化しており、採血をするとCRPは2.30 赤沈60mmと炎症が続いています。主に骨盤と股関節、膝関節、足関節の痛みが強く、背中の痛みがひどく背中を丸められないので靴下を履けない、靴を揃えられない、ズボンを履けない等の症状が出ています。椅子から立ち上がるのも辛く、引っ張ってもらうか手すりがないと立ち上がり動作ができない状態です。日によって痛みの程度は変化し、朝よりも夜が悪い傾向があります。朝から腰が痛く悪い日もあります。ケアラムを飲んでも効果得られず、プレドニンも5mgに増量しました。HLAb27陰性です。強直性脊椎炎の症状に似てますが、どうでしょうか？次回MRI予定です。主治医からはメトトレキサートを使用し、効果なければ生物学的製剤のバイオシミラーを使用する方針を話されましたが、バイオシミラーでも負担額が大きいことを相談し4分の1の投与で負担額軽減の話が出ました。4分の1でも効果はありますか？

3ヶ月前くらいから、お尻の尾てい骨のすぐ左あたりが痛みます。手で押すと痛み、仰向けに寝ると鈍痛があり、寝返りをうつときにも痛みます。 かがんだ体勢から立ち上がるときにも痛みます。 現在、産後の骨粗鬆症による胸椎腰椎圧迫骨折の治療中で、硬性コルセットをしています。主治医に先月の診察の際に相談したところ、仙腸関節あたりかな？と言われましたがレントゲンでは異常ないため、様子を見るようにとのことでした。 しかし、まだ痛みがあり、自分でネットで調べているうちに、強直性脊椎炎というものを知りました。初期にはなかなか診断がつかず、仙腸関節の痛みが共通してあると知り、不安になっています。 【質問】 1.強直性脊椎炎の可能性はありますか？ 2.どういった病院で診断できますか？ 3.いまかかっている整形外科でも診断していただけるのでしょうか？ 4.どのような検査をお願いすればいいですか？ ご回答いただけるとありがたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

強直性脊椎炎の場合、血液検査で、RFが5.7、CH50が18.4、抗CCP抗体が陰性ということがありますか？

昨年強直性脊椎炎と診断されたんですが症状はまだ軽いみたいで(胸部、腰部が痛いんですが)薬は飲んでません。HLA‐B27が陽性でCRPが常に3前後。ﾘｳﾏﾄｲﾄﾞ因子陰性。微熱(37℃くらい)が続いてます。最初股関節に水がたまり歩けないほどの激痛で入院。一ヶ月安静、原因不明。病院を紹介され血液検査HLA‐B27陽性で強直性脊椎炎と診断されたんですが、先日子供(男)が産まれまして、遺伝的に病気がうつってしまうのではないかと心配しています。そこらへんはどうなってるのか回答お願いします。また今後の治療法としてどういうものがあるか教えて下さい。

25歳、女性、産後９ヶ月です。 半年ほど前から右腰周り(おしりの付け根あたり〜股関節にかけて)痛み、最初は湿布にて誤魔化していました。 しかしここ１ヶ月ほど、湿布やロキソニンでは全く誤魔化せないくらい安静にしていてもズキズキ？シクシクと痛みます。(灼熱感もあり) おかしいと思い整形外科へ行き、レントゲンを3枚撮られました。 腰、股関節あたりを撮りましたが、先生は「うーん、仙腸関節炎かな？湿布とロキソニンを出します」と言うだけで全く改善しませんでした。 色々と調べていると、確かに仙腸関節あたりはずっと痛いので仙腸関節炎である可能性はあると思います。産後ですし。。 しかし、気になる症状が他にもあります。 ・右の人差し指の関節痛(一時的) ・手のむくみ ・爪が凹んだりギザギザした線が横に入っている ・微熱がある時がある ・ここ最近カンジダが治らない(白いヨーグルトのようなおりものが出て膣が痒い) これを踏まえて調べると「強直性脊椎炎」の可能性があると出てきました。 息苦しい時もあるので、かなり怖いです。 (恐らく考えすぎにより息苦しいんだとおもいますが) そして画像を見てもらうと、痛む部分(右の丸をしている部分)が左と比べて明らかに腫れています。手で触っても左右非対称であることが分かります。 半年以上の腰回りのいたみ、臀部痛、、 次は何科に行くべきですか？ どのような病気の可能性がありますか？

3日前からなんの誘因もなく、左右の上前腸骨棘付近（股関節？）が日常生活に支障を全くきたさない程度の痛み、違和感があり、翌日から背中のやや下の部分も同様の違和感を感じています。特に、活動したり安静にしたりして痛みが強くなることや和らぐことはありません。 また、2週間前から写真のようなものが肩にでき、これは痛くも痒くもないのですが、強直性脊椎炎に随伴する乾癬なのでは？と不安です。家族にこのような疾患の人はおらず、白血球の表面抗原について検査したこともありません。倦怠感はなく、37.5度以上の発熱はありません。（たまに熱いと感じる時もある）。ですが21歳ということもあり、この疾患についてとても不安なのですが、病院に行くべきなのでしょうか？また、行くとしたら何科を受診したら良いでしょうか？よろしくお願いします。

潰瘍性大腸炎の疑いがあり、９ヶ月通院している者です。 服用中の薬は、ペンタサ、ミヤBM、セレキノン、コロネル、シナール、ナウゼリン、アレグラ、ブロナック点眼液です。 大腸炎の自覚症状以前（11ヶ月前）から仙腸関節や仙椎に痛みがあり、抉られるような痛みや骨折時のような強い痛みが時々あります。 顎、首、鎖骨、肋骨、腰椎、仙椎、仙腸関節、膝、脛、アキレス腱、踵、足の甲、手足の指、手足首、肘、肩など、全身の骨にリウマチのような疼痛があります。ときどき痺れたり、寝違えたような鈍痛もあります。 毎日色んな部位が間欠的に痛むのですが、１日の中では夜間の痛みが強いです。 上記のような症状から、膠原病科では「血清反応陰性脊椎関節症」と診断され、ヒュミラの使用を勧められています。 リウマチ因子は陰性で、CRPも0.1未満。HLAはB27陰性（B61はあります）。尿検査も問題ありません。 レントゲン、MRIも問題ありませんでした。 その他の症状には、発疹や目の充血があります。 下肢に赤い大きな発疹ができたり、胸周りや背中に短時間の蕁麻疹のようなものが出ます。目の充血は上強膜炎と診断を受けました。 本題なのですが、私は脊椎関節症のうち、特に腸疾患性関節炎と強直性脊椎炎の疑いがあるようです。 ・腸疾患性関節炎と強直性脊椎炎の鑑別は難しいですか？ ・強直性脊椎炎の場合、関節の硬化が起こりますが、腸疾患性関節炎でも硬化は起こりますか？ ・この全身の痛みは放っておいて自然に良くなることはありますか？半年前より痛みの部位が増え、頻度が高くなっています。 腸疾患性関節炎と強直性脊椎炎の関係、予後について教えてください。

明後日シェーグレン症候群の疑いで唇を切る検査をする予定ですが、風邪を引いてしまったのか、ただたんに疲れからなのか、頭痛と熱(37.5)が一昨日からありますが 検査に支障はないでしょうか? 持病に繊維筋痛症と強直性脊椎炎があります。 宜しくお願いします。

潰瘍性大腸炎の疑いがあり、昨年の夏から通院している者です。全身の関節痛が酷いことから強直性脊椎炎を合併している可能性があるということで、最近は膠原病科にも通っています。 本題なのですが、首が一週間以上前から寝違えたように痛いです。寝違えたとしたら、一般的にどれくらいで治りますか？

26歳女性です。強直性脊椎炎の疑いが濃厚で、ヒュミラの使用を検討しています。 初期のようで（最初に仙腸骨が痛み始めてから11ヶ月）、まだレントゲンに強直などは現れていませんが、毎日仙腸骨や股関節、踵、足首、首、鎖骨、肋骨、腰などが痛みます。指や腕、脛などにも痛みがあります。 痛みの場所が１日の中で移動したり、日によって痛まないところもあります。夜が特に痛みます。 痛みの程度は10段階中６程度で我慢できますが、ときどき８を越えるものもあり、そのときには歩けません。 今後の治療案として、膠原病科の主治医からヒュミラを勧められています。 ・強直性脊椎炎の第一選択薬であるNSAIDsが使用できないのは、他の持病である潰瘍性大腸炎（疑診）があるためでしょうか？ ・初期の段階でヒュミラを使うメリット、デメリットはありますか？ ・ヒュミラによって癌などの新しい病気になることはありますか？ ヒュミラを使うことでもっと怖い状態になってしまったらと恐れています。そうなるくらいなら、痛みを我慢すれば良いのではとも思ってしまいます。でも悪化して骨が強直し、人工関節になるのも怖いです。 贅沢な悩みなのでしょうか。