後出血 10代に該当するQ&A

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排便時、膣からの不正出血

person 10代/女性 -

15歳11ヶ月の娘の事で相談です。 先月から排便時、力むと膣から不正出血があります。 元々便秘症で、高校生になると一層便秘が酷くなり排便が週1回〜2回しかでません(酸化マグネシウムの下剤を飲んだりもします)。 7月までは排便時、力んでも膣からの出血はなかったのですが、8月17日、20日、27日、と必ず排便時に出血します。排便以外の時は不正出血はありません。 それから9月2日に生理がきて、生理が終わった後、9月9日の排便時にまた不正出血がありました。色は全て鮮血です。ティッシュに着く程度で、下着にはついてません。力むと出血してしまう状態です。性行為はありません。膣内を傷つける事もしてません。 腸内環境を良くしようと親子で先月からスピルリナというサプリを飲み始めました。飲み始めて1〜2週間後に排便時に不正出血があったので、サプリが原因かと思い、それ以来飲んでません。 ですが、飲むのをやめてもやはり排便時に力むと不正出血があるので、サプリが原因でもなさそうです。 高校生になり、ストレスもあり、睡眠時間もとても短いです(朝早いので)。まだ10代なのでホルモンバランスの乱れでの出血かと思い、娘には不安にさせないように、大丈夫よ!と言っています。 15歳ぐらいでこういう不正出血はあるでしょうか? 「婦人科、肛門科の受診をすすめます」という回答はいりません。それだとこちらに相談した意味がないので。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

緊急避妊薬内服翌日からの超低用量ピル等の内服開始による消退出血抑制は妊娠阻止率低下の恐れはないのか?

person 10代/女性 -

当方医師ですが生殖避妊医療を日常的に行われている先生方に質問です。 10年ほど前まで当方はヤッぺ法における緊急避妊は卵胞ホルモンと黄体ホルモンのスパイク投与と中止によるこれらホルモンの急激な上昇と低下で消退出血を引き起こし、着床の阻害もしくは着床した子宮内膜ごと剥落させることが妊娠阻止効果を得る機序と理解していました。 そのため緊急避妊薬内服後すぐ、消退出血前に超低用量ピルなどを内服するとホルモンの急激な低下がおこらず消退出血を阻害し、避妊効果を減じるものと考えていました。 ただ最近クリニックのwebでの説明や患者向けのガイドライン、患者さんや知り合いが医師にされたという説明を聞くと 1.緊急避妊機序はヤッぺ法やレボノルゲストレル単剤投与ともに排卵抑制と子宮内膜菲薄化であり、消退出血を目的とする表現が見当たらない 2.ヤーズなどの超低用量ピルを緊急避妊薬内服後に内服開始する場合、消退出血の初日かアフターピル内服翌日からどちらでもよく、後者の方が避妊効果が高い となっていまして、緊急避妊薬内服翌日からの経口避妊薬内服は消退出血を抑制するものの避妊効果を減じることはなくむしろ避妊効果を高める、との表現ばかりでありました。 消退出血はあくまで妊娠阻止成功、着床しなかったことのサインであって、消退出血自体が着床抑制や着床後の子宮内膜剥落させる効果があるわけでは無いのでしょうか?

2人の医師が回答

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