循環器疾患に該当するQ&A

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原因不明の全身不調。動悸、体重減少など

person 30代/男性 -

38歳、身長180cmです。一年前頃からあちこちに不調生じていますが、明確な原因がわかりません。 ・動悸(以前より頻度が増え毎日複数回、安静時に発生、期外収縮ありと言われる) ・めまい(ふわっとする目眩、毎日発生、以前より頻度増えている) ・体重減少(食事量変化なく5月から8月で77kg→70kgに。最近は70kgで横ばい) ・腹痛、下痢(特に飲酒後に生じる。過敏性腸症候群疑いと言われる) ・肛門前付近の痒み(常にではないが、夜自宅で突然猛烈に痒くなる) ・頻尿、排尿障害(一日10回程度、キレ悪く、尿線分割) ・前立腺付近左側の痛み(慢性前立腺炎疑いと言われる) ・尾てい骨の痛み(座ると痛み、数ヶ月前から慢性化) この一年、会社の生活習慣病検診に加え、内科、循環器科、消化器科、泌尿器科、整形外科を何度も受診し、ホルター心電図、胸部レントゲン、上下内視鏡、腹部単純CT、腹部エコー、前立腺尾てい骨MRI、尿検査、血液検査複数回など検査しましたが、明確な原因指摘されず、ストレス、自律神経の問題のように言われることはありました。甲状腺に関する指摘はありません。 最近さらに症状悪化している感覚で、特に動悸めまいがQOL面で苦しく、原因不明の体重減少から悪性疾患の可能性も心配です。本当に自律神経原因なのかと感じます。 原因を突き止めたく、これ以上どんな検査をすればいいのか、残るは頭の検査くらいのように感じますが、脳MRIなど受けるべきでしょうか。 元々持病などありません。喫煙や多量の飲酒等リスクになるほどの生活習慣も思い当たるものはありません。 在宅デスクワークであることから運動不足気味はあります。ご意見お願い致します。

4人の医師が回答

心疾患妊婦の出産について

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 小学低学年より、完全左脚ブロック・心エコーでの収縮率低下が見られ拡張型心筋症の疑いで年に一度、定期的に検査をして頂いておりR4年10月に「左室心筋緻密化障害」との診断結果をうけました。 幼少期より心疾患で受診している時から、将来妊娠出産の可能性があることも話をしており、また不妊治療をしていることも伝えていて妊娠出産について止められることも諦めることも言われておりませんでした。 今回自然妊娠にて現在14週4日になり、先日産科(総合病院)へ初診で伺ったところ、産科の先生から、「これだけ母体の心機能が低いが妊娠出産について止められたりはしなかったのか?」と言われて驚きました。 おそらく母体が耐えうる心臓であるか?ということや身体なのかなどの危険性を踏まえて仰られたんだとは理解しています。 かかりつけ医からは特に何も言われていないことや不妊治療などのこともお話しすると、今後フォローしていく上で病院間で連携をとって行くことになるということで、改めて今後の計画も含め定期受診先の循環器科には再診予定ではあります。 そこで、 1.今現状から考える出産リスクは通常に比べどの程度のものなのでしょうか? 2.昨年の10月に撮った心エコー値がFS19%・EF33%・BNP12.3ではありますがこの心機能にて妊娠継続(出産希望なので)は可能でしょうか? 3.心疾患を持つ妊婦が出産する際の分娩方法は何が最善でしょうか? 4.今の妊娠経過時点で多少息苦しさはありますが生活の支障はありません。今後出産時期まで注意することや何か自身でできることはありますでしょうか? 教えて頂ければ幸いです。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

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