心原性脳梗塞 40代に該当するQ&A

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心原性脳梗塞の後遺症と経過、予後について

person 40代/女性 -

以前にも質問させていただいた者です。今年1月に、糖尿歴がある、80才の父が、小脳出血を起こし、自力で歩行器で歩くまで回復してた最中、3月に、心原性脳梗塞を左前頭葉に、起こし、言語障害、活動低下、意識障害の重い後遺症になり、3月末から、胃ろうを増設して、今リハビリしています。主治医からは、脳梗塞前までに、戻る可能性があるので、胃ろうをして体力がつけば、リハビリを頑張って様子を見ようと、ゆうことなのですが、言葉は理解しているようですが、発語が、ほとんどありません。全く、食べようともしません。たまに、単語を発するるのですが、胃ろうをして1ケ月経っても、あまり変わらないようで、寝たきりの状態で、調子のいい時は、こちらの話を聞いて涙顔になるのですが、こちらが、笑って、といっても、全く笑えません。特に、首から上の指示が難しいようで、嚥下のリハビリも全然、手付かずです。ただ、字を書いたり、読む事は、できます。又、手足も、動きます。麻痺は、あまりきつくないです、医師の話では、ブローカー言語の場所ではなく、もう少し、前辺りのようですが、どのくらい回復が期待できるものでしょうか?せめて、意志疎通ができれば、と思います。お忙しい中、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

70代後半の父、心原性脳梗塞で治療、要器官切開判断

person 40代/男性 -

70代後半の父が10日ほど前に心原性脳梗塞で緊急入院となりました。 TPA治療、バイパス手術を経て血流は回復。翌日午後に脳の腫れが見られ外減圧術を処置。一週程度鎮静剤で眠らせたのちに覚醒。覚醒後は意識障害ありコミュニケーションは取れない状況。呼びかけには応えず、目が開く、僅かに右半身を動かす、左半身の動作は確認出来ずという容態。現状チューブにて呼吸確保(人工呼吸器頼りではなく自己呼吸あり、万が一の為の処置)、流動食を与えている状況になります。 担当医師よりチューブは二週間程度しか使えないため、器官切開に切り替え継続して安定した呼吸の確保することを提案を受けております。 家族としては回復に期待した前向きな治療は最大限実施したいものの、悪戯にただの延命は望んでおりません。担当医師からは、現状は意識障害があり脳への正確なダメージ、それによる後遺症のレベルは判定出来ない。今後意識障害は一定回復する見込みがあり、その後のリハビリにより大幅に改善する患者さんもいらっしゃる。後遺症のレベルが明確になるのは2~3ヵ月後であるため、単なる延命ではなく、回復を期待した前向きな治療との説明を頂いております。また意識レベルが回復すれば切開は復元出来、脳機能として発語に問題がなければ元通り発声も可能と伺っております。 器官切開や、器官挿管は始めると止められず、後で後悔してもどうにもならなくなるとの話を伺ったことがあります。担当医師のご提案通り器官切開を進めて良いものか、 また二週間程度であれば後数日経過観察をする価値がないものか悩んでおります。 早々の器官切開の手術を打診されており、お早めにご助言頂けると幸いです。

4人の医師が回答

脳梗塞でワーファリン服用してた者が納豆食べてイイ?

person 40代/女性 -

脳梗塞発症後の納豆について教えてください。 http://www.askdoctors.jp/patient/showMessageDetail2578150.do にも書きましたが、 当初、夫が心原性脳梗塞と診断されワーファリンを服用させられてましたが、再発を気にアテローム血栓性と診断が変わり、ワーファリンの服用は終わりました。 そこで疑問なのですが ワーファリンを服用してないと納豆は問題ないのですか? 今は診断が変わりましたが、一度は心原性を疑われました。 素人なりに、いろいろ調べましたが納豆はビタミンKが血液を固まりやすくするのですよね? その原理は脳梗塞を発病したか否かやワーファリンを服用する、しないとは関係なく人間に共通すると思うのです。ましてや一度、心原性脳梗塞と診断された夫が、ワーファリンの服用が終わったので食べるのは問題ないのでしょうか? 問題がないとしたら、それは、なぜ大丈夫なのでしょう? ビタミンKが血を固まりやすくする事に矛盾しないでしょうか? 心原性の件を考えないと、納豆が動脈硬化の予防になるとの事ですので、問題がないなら食べさせたいです。 ぜひ教えてください。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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