心因性疼痛に該当するQ&A

検索結果:46 件

帯状疱疹後神経痛の痛みが全身に広がることもあるか?

person 50代/女性 - 解決済み

帯状疱疹後神経痛が起こる箇所は帯状疱疹ができた箇所のみが痛むのですよね? コロナワクチン2回目接種2週間後に腰に帯状疱疹ができ、皮膚科にて治療しました。ワクチン接種後に帯状疱疹ができた腰以外の手足などの身体のあちこちにヒリヒリした痛みが強くなりました。ペインクリニックの慢性疼痛の専門医に診て貰っています。 腰、首、胸椎のレントゲンではストレートネック、一部の椎間板のクッションの狭さ、などにより神経障害疼痛だろうと。 帯状疱疹後神経痛の予防にも良いからとプレガバリン25 mg2錠を朝昼夕3回 ノイロトピン2錠を朝夕2回 リマプロスアルファデクス、牛車腎気丸を朝昼夕3回服用しています。 仙骨にブロック注射3回しましたが、薬もブロック注射も身体のヒリヒリした痛みには効果がありません。 帯状疱疹ができた事により、全身の神経が過敏になってヒリヒリした痛みが出てるのでしょうか? ワクチン接種時に極度の緊張状態でした。 以前から自律神経も乱れ不定愁訴もありました。慢性疼痛の専門医も皮膚の触覚過敏?アロディニア?もあるのかなぁと首をかしげていました。 とりあえず薬は3ヶ月飲み続けるように言われてます。 常に頭は痛みの事でいっぱいで心因性もあるのかと思い、私の希望で星状神経にスーパーライザー治療を始めました。 帯状疱疹ができた箇所以外の場所に何らかの原因で神経痛がでることもあり得るのでしょうか?

3人の医師が回答

身体表現性障害について

person 60代/女性 -

身体表現性障害(身体症状症)について教えて下さい。 症状は、足や腰が痛くなる事。 このまま治らないのか不安になること。 うつ的になること。 整形外科では、足の痛みでほとんどの時間横になっていたことで、ロコモティブシンドロームではないか?と言われました。 また、MRI、血液検査しましたが、画像、血液検査上、整形外科的に問題は無し。 精神科では、まだ、診断が出ていませんが、身体表現性障害の可能性もあると言われました。 1、この治療に詳しい先生の探し方を教えて下さい。又は、名医を教えて下さい。 2、身体表現性障害の専門医、指導医制度はありますか?専門医はいらっしゃいますか? 3、治療法を教えて下さい。認知行動療法や薬物療法でしょうか? 4、薬物療法は、第1選択薬トリプタノール、第2選択薬サインバルタ、第3選択薬トレドミン でしょうか? 5、認知行動療法は、どこの病院で受けれますか? 6、身体表現性障害のガイドラインはありますか?読みたいです。 7、うつ病で痛みが出るのと、身体表現性障害で痛みが出るのは、痛みが出るシステムは同じですか?別ですか? 8、下方疼痛抑制系の異常によるものが原因の場合は、原因は心因性の原因ですか?

7人の医師が回答

血圧低下と肺機能低下

person 20代/女性 -

妹(22歳)のことについてです。 去年12月に職場で倒れたらしく(どのように倒れたかは曖昧です) 発作的に息が出来なくなったそうです。 緊急で内科に行ったところ、 肺機能が低下していて、血圧も低く、心雑音があり、喘息のような症状が出ているとのことでした。 (今まで喘息になったことは一度もありません) 喘息の薬と血圧を上げる薬と疼痛を和らげる薬を貰ったところ、症状は少し落ち着いたみたいですが まだ息苦しさと、咳き込みと、血圧が下がるためかしんどそうに体調不良が続いています。 1月の8日に24時間心電図と心臓エコーをやりましたが 検査結果が来月の7日まで出ないそうで本人は不安な日々を送っています。 ここ数日で熱も出てきたそうです(インフルエンザではありませんでした) 私自身も心雑音を指摘され心臓エコーをしましたが結果は当日で出たので こんなに1ヶ月ぐらい結果が出るのに時間がかかるものか疑問です。 息苦しさとか微熱とか咳は心因性でも出ることは知っていますが、 血圧も下がっていて肺機能も低下しているのは ちょっと何かしらどこかに問題があるのではと思い不安です。 これらの症状で考えられる病気は何かありますでしょうか。

1人の医師が回答

原因不明の全身の痛み脱力、ALS等の神経難病の不安

person 20代/男性 -

2ヶ月程前にも質問させて頂いた者です 今までの経過は履歴等から見てもらえると幸いです。 現在四肢や背中の脱力感と疼痛等の痛み及びと筋繊維束性攣縮の原因等が分からずまま筋電図と神経速度検査を受けた後、経過観察になりました。 膠原病等も否定的と説明を受け、ピクつきも筋繊維束性攣縮であるという事、頸椎等の異常もなく、血液検査でも特に異常がないという事、頭のMRIを撮って異常なしという事 筋電図は病院の都合上時間が押しているという事で全身はして貰えませんでしたが右胸 右脹脛 左肩 背中の4箇所を行なってもらい異常な波形は今のところ確認できずという事 神経速度検査の結果も異常なしという事 心療内科でも心因性のものでは無いと否定的という事が分かりました 先生は今の所は特に異常なしという事で3ヶ月間ぐらい様子を見るという事になりましたが何の病気かの見立ても立っておらず、 わからずまま日々症状が悪化するばかりで最近は立ち上がったりするのもしんどく、不安に思い意見を聞きたいと思いこちらでお力を貸していただけたらと思います。 聞きたい事は6つで 1)これだけの検査をしてなんの病気の見立ても立たないものですか? 2)筋電図を行った場合その際に筋肉がピクついていなくても異常な波形は見られますか? またそれらはどこの箇所でも見られるようになりますか? 3)仮にALSだと仮定した場合、ピクつきが出てから3ヶ月もあれば明らかな症状が出てきますか? 4)筋力低下とは以前持てていた物を持つのがしんどいではなく、持ち上げられないレベルとかですか? 5)心因的なものは否定的と言われましたが、心因的な物で筋力の低下等が起こる事もありますか? 6)今から3ヶ月後に筋電図を再度受けさせてもらって異常がなければ神経難病等は否定的ですか?

1人の医師が回答

膀胱ろうについて・・・

person 30代/女性 -

L4/5ラブ法手術により[CRPS/複合性局所疼痛症候群/RSD]を発症・転移した為、麻酔科のある大学病院に転院し、持続硬膜外麻酔のカテーテルを留置しました。 カテーテルの管理が悪く「硬膜外膿瘍」となり、緊急手術を施行、その後のリハビリも空しく、脊髄損傷となりました。「神経因性膀胱」となり排尿は、自己導尿となりました。 昨年夏、両手に傷みを感じる様になり、麻痺症状・巧緻性の低下・握力低下等CRPSが転移、自己導尿に時間が掛かる様になりました。私の尿道は後ろにあり、医師や看護婦も導尿に難航する程で、自己導尿出来るまで大変時間が掛かりました。先月、感染症で緊急入院、バルーン留置し自己導尿に戻す為、開始したのですが、麻痺した両手は、感覚で覚えていた尿道の位置をすっかり忘れていました・・・ 股関節の可動域の制限、力のない指で陰唇を開く事も困難で、尿道バルーン留置となりました。 陰部の清潔,尿路感染や膣孔の閉鎖等、尿道バルーン留置によるQOLの低下...尿道バルーン留置による弊害、脊損の資料等も提示して、「膀胱ろう」増設を主治医へ相談すると「女には、遣らない!!遣る意味がない!」の一点張りで取り付く島もありませんでした。そして、私が遣らないと言っているのだから(私の住んでいる市若しくは県)で遣る医師はいない!と頑なに拒否されました。また、手の麻痺は心因性のもので精神科への受診や時間が経てば治ると思っている様です。 膣や肛門に隣接し、おりものや月経などで汚染される可能性のある尿道への留置と膀胱ろうを増設し留置する事は、若い女性(31歳)にとって意味のない事でしょうか?

1人の医師が回答

パイプカット後の陰嚢痛み違和感、下腹部鈍痛 その5

person 40代/男性 -

約二カ月前に泌尿器科にてパイプカットを実施。 その後、右側陰嚢痛、下腹部痛が継続して悩んでおります。 執刀医は手術は成功(精子無し確認)そんなに長く痛み残る訳無いので心因性の一点張り。大学病院にてエコー、尿検査の結果、精索静脈瘤の可能性あり→MRIを撮る予定。 従前に慢性前立腺炎になった事もありますが、治ってましたが、右側陰嚢痛以外の鈍痛は慢性前立腺炎時の痛み方に似て、日々微妙に痛い場所が変化(下腹部、根本、会陰部等) 右側陰嚢上部に明らかにわかるしこりあり、押すと鈍い痛み。 二か月間の間の投薬としては、 ・痛み止め ロキソニン、カロナールは効かず ボルタレン座薬、トラマール(副作用頭痛)は下腹部痛には効くが、右陰嚢効かず ・その他 サインバルタ→下腹部痛は消え、右側陰嚢痛は半減したが副作用強く断念 リリカ→継続して服用中だが変化なし 数週間前は、このまま一生治らないのではというのと、薬副作用で不眠になり少しパニックに近い状態で痛みも救急車呼ぶ位に感じてしまってましたが、今は痛みはありますが、冷静に戻り日常生活を過ごしてはいます。こんな状態でいくつか質問させてください。 1)パイプカットが起因で精索静脈瘤、慢性前立腺炎になる事がありえるのか? 2)この疼痛を取る目的で再建手術または、顕微鏡下精索除神経術は検討に値するのか? 3)特定の原因が分からない状態で、右側陰嚢部分を開口して状況を確認してもらうとう手術は可能なのか? 4)その他この種に効きそうな痛み止め薬。 自分的には、右側陰嚢痛と下腹部痛は違う意味合いのものでは無いかと思ってます。何度もすみませんが、アドバイスの程よろしくお願いします。

2人の医師が回答

【受診科不明】多部位の痛みなどで苦しんでいます

person 30代/男性 -

長期にわたって心療内科と他の医療機関との往復になり、症状はどんどん重くなってなす術がなく、苦しんでおります。 【知覚できる症状】 舌痛:舌の左奥側辺縁部〜左側上面の違和感 →ヒリヒリとジンジンの中間という感覚。いわゆる電撃痛ではなく、摂食時にしみたりもしません。 あごの下面痛 両耳の後ろ痛 両耳の下痛 のど痛:ものを飲み込んだ直後しばらく、ひりつくような痛み 頸部痛:のどぼとけの両脇、直下、鎖骨に近い付近の筋 →以上の部位は脈に併せてズキンズキン、押すと激しく痛みます。また左右を向くとその側に激痛、上や下を向くと首の後ろが痛みます。 左鎖骨内側の関節:常時つっぱったような感覚で、ひどくカンにさわります。 左肩背面の痛み:左腕を動かすと痛む、押すと激しく痛む 両手の手指痛:腫れや発疹はなく、時々鋭い痛みが走る 背面、右肩甲骨下部の痛み:常時疼痛、押すと痛む みぞおちの左右部痛、両手首の甲側痛、左膝関節痛、右足首関節痛、右足の親指関節痛(若干腫れあり) ※関節については、こわばり等はありません。 1年半以上続く37.5〜39度の熱(常時。舌下検温) 慢性的な軟便(便秘はなく、下痢の一歩手前と軟便の繰り返し。血便は無し、まれに正常な便あり) 少し身体を動かすと異常に発汗 全身PET-CT、頭部と骨盤部のMRI、血液など直近の3箇月以内にいろいろ調べましたがこれといった所見がないため、「処置なし:心療内科へ送り返し」になるばかりです。 心療内科では、「治らないので諦めてください」と言われてしまいました。 他の医療機関では、「心因性のものだから心療内科へ戻れ」の一点張りなのが苦痛でたまりません。 【質問したい事項】 1.疑われる病名は何でしょうか? 2.「○○科の範疇…」というのではなく、複数の科をまたいで総合的に調べてもらうためには、どう説明すればよいでしょうか?

1人の医師が回答

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