急性ストレス反応に該当するQ&A

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右下腹部からみぞおち辺りまでの痛みについて

person 30代/男性 -

▼経緯 2ヶ月程前に、便秘の後、右下腹部からみぞおちにかけて痛みがあり、救急で病院にかかりCT検査で虫垂の腫れと糞石、周囲の上行結腸のむくみを確認。血液検査の結果から炎症の値も異常値を確認。急性虫垂炎との診断により、周囲のむくみが気になる点などから待機的治療を勧められ、1週間入院し抗菌薬を投与。 ↓ 退院後また1週間抗菌薬を服用。 ↓ その後、2ヶ月が経ち一旦落ち着いたかと思った先々週の金曜日、思い当たるのは、仕事のストレスからかお腹の調子が悪くなり便通はありませんでした。 ↓ そして、先週の日曜日辺りから右下腹部に痛みが出てきた為、先週火曜日に病院にて検査を行なったところ、炎症反応は正常の範囲内、造影CTでは腸がむくんでいるが、虫垂炎自体は異常なしとの診断を受け、痛み止めの処方を受け帰宅。 ↓ 一昨日から痛みが増して来ており、右下腹部から波及してみぞおち下辺りまで、断続的な痛みがある。特にご飯や飲み物を飲んだ後に痛くなる感じ。(痛みの系統が初回入院時に近いがその時の6〜7割程度の痛み) ↓ 今朝、寝ている状態ではあるが、断続的な痛みは若干和らいだ印象。 ▼相談事項 4点 ⑴経過と症状から考え、急性虫垂炎の再発と考えてよいのでしょうか?それとも他の病気を疑う方が近いのでしょうか? ⑵経緯から考え、再度消化器外科にかかるか、それとも消化器内科にかかる方が良いのでしょうか? ⑶大腸カメラを今度の木曜日に予定しておりますが、受けて大丈夫でしょうか? ⑷その他受けた方が良い検査はありますか?

3人の医師が回答

息切れ・動悸の改善方法について

person 50代/女性 -

過労で息切れ・動悸がするようになり、現在休職して2か月になります。 症状 ・睡眠中、動悸で目が覚める。 ・歩行300mぐらいで息切れ、心臓の拍動が強くなり歩行困難となる。 ・労作時にも息切れ。 ・休職前は安静にしていてもストレスがかかると動悸が数時間止まらない。 24時間ホルター、血液検査等で心臓の器質的異常なし。 心臓神経症とのことで、心療内科にかかっていますが、安定剤でも改善なし 抗うつ薬は副作用の為飲めません。(うつ症状もありません) 質問1 この場合どんな処方薬が適用になりますでしょうか。β遮断薬以外にカルシウム拮抗薬もありますか? 安定剤は全く著効しません。 質問2 原因は心臓の問題ではなく、脳の興奮のように思うのですか理解は正しいでしょうか。アドレナリンに過剰反応するようなことをネットで見かけました。 不思議なのは歩けなくなるほど拍動が起きるのに多少の頻脈としか数値に表れません。中枢感作なのでしょうか。 質問3 休職してまだ2か月なので急性期として仕方のない症状と思っていますが、時間経過とともに落ち着くものなのでしょうか。 300mしか歩けないと生活が不便で困っています。積極的に薬物療法を導入すべきか、経過観察か迷っています。薬にも副作用がありますので。 また、この症状が長期間改善しなかった場合、再度循環器内科に相談したほうがよいでしょうか。心臓神経症ではないかもしれないセカンドオピニオンという意味です。

3人の医師が回答

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